发烧出汗怎么回事

来源:民福康

发烧出汗因体温调节机制启动,感染性(如细菌、病毒感染)和非感染性(自身免疫性疾病、中暑等)疾病均可引发,不同人群发烧出汗有不同特点及注意事项,儿童要防脱水,老年人防电解质紊乱,妊娠期女性用药需谨慎,有基础疾病人群要密切监测相关指标并谨慎处理降温措施。

一、发烧出汗的原因

(一)体温调节机制启动

人体体温调节中枢通过神经-体液调节来维持体温相对稳定。当机体受到致热原(如细菌、病毒等病原体产生的物质)刺激时,体温调节中枢会将调定点升高,此时机体产热增加,散热减少,表现为畏寒、寒战等。而当体温达到新的调定点并开始下降时,机体的散热机制启动,其中出汗是重要的散热方式之一。例如,感染性疾病中,如流感病毒感染人体后,会引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢调定点上移,之后当免疫系统开始发挥作用使体温下降时,就会通过出汗来散热。

(二)感染性疾病相关

1.细菌感染:如肺炎链球菌引起的肺炎,细菌在体内繁殖并释放毒素,刺激机体产生发热反应,之后随着病情的发展,机体的免疫应答使体温下降,通过出汗来实现散热,从而缓解发热症状。

2.病毒感染:以普通感冒为例,由鼻病毒等感染后,人体免疫系统被激活,引发体温调节紊乱出现发烧,随后免疫系统发挥作用促使体温下降,通过出汗散热。

(三)非感染性疾病相关

1.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮,机体的免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应,导致发热,在病情活动过程中可能会出现出汗现象来调节体温。

2.中暑:在高温环境下,人体散热困难,体温调节中枢功能紊乱,出现发烧,之后身体会通过出汗来试图降低体温,但如果中暑严重,出汗可能会出现异常,如大汗淋漓后体温仍未有效下降等情况。

二、不同人群发烧出汗的特点及注意事项

(一)儿童

1.特点:儿童体温调节中枢发育不完善,发烧时出汗情况可能不太规律。比如幼儿在发烧时,可能会出现突然大汗淋漓的情况,这是因为儿童的新陈代谢相对旺盛,体温调节反应可能较为敏感。而且儿童发烧出汗后容易出现脱水的情况,因为儿童的体液量相对较少,出汗后水分丢失较快。

2.注意事项:儿童发烧出汗时,要及时用柔软的毛巾将汗液擦干,避免着凉。同时要适当补充水分,可以少量多次给儿童喝一些温开水或口服补液盐,以防止脱水。另外,要密切观察儿童的精神状态等情况,如果儿童出汗后出现精神萎靡、尿量明显减少等情况,要及时就医。

(二)老年人

1.特点:老年人的体温调节功能下降,发烧出汗时可能出汗量相对较少,但也可能出现大汗淋漓的情况。而且老年人发烧出汗后更容易发生电解质紊乱,因为老年人的各器官功能衰退,对电解质的调节能力减弱。

2.注意事项:老年人发烧出汗时,要注意保暖,根据出汗情况及时增减衣物。如果出汗较多,要及时更换衣物。同时,要注意补充电解质,可以适当喝一些含有电解质的饮品,但要注意适量,避免加重心脏等器官的负担。要密切关注老年人的体温、精神状态、心率等情况,如有异常及时送往医院就诊。

(三)妊娠期女性

1.特点:妊娠期女性发烧出汗时,由于身体处于特殊的生理状态,需要特别关注。发烧可能会对胎儿产生一定影响,而出汗情况也需要谨慎对待。例如,妊娠期女性发烧出汗后,要注意保证身体的水分和营养供应,但用药需要格外谨慎,因为很多药物可能会影响胎儿发育。

2.注意事项:妊娠期女性发烧出汗时,首先要尽量通过非药物方式来调节体温,如适当减少衣物、用温水擦拭身体等。要密切监测体温变化以及自身和胎儿的状况,如果发烧持续不退或出现其他异常情况,如腹痛、阴道流血等,要及时就医,在医生的指导下进行合理的处理,医生会根据具体情况权衡利弊来选择合适的解决办法,以确保母婴安全。

(四)有基础疾病人群

1.特点:比如有心血管疾病的人群,发烧出汗时可能会影响心血管系统的功能。出汗导致血容量相对减少,可能会加重心脏的负担,引起心率加快、血压波动等情况。有糖尿病的人群发烧出汗时,血糖也可能会因为出汗等因素出现波动,需要密切监测血糖。

2.注意事项:有基础疾病的人群发烧出汗时,要更加密切地监测自身基础疾病相关的指标,如心血管疾病患者要监测心率、血压等,糖尿病患者要监测血糖。同时,在采取降温措施时要更加谨慎,避免因为不当的处理导致基础疾病加重。如果发烧出汗情况较为复杂或自身基础疾病较重,要及时联系专科医生进行指导和处理。

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正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37.0℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1.0℃左右。口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热。
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小儿发烧和癫痫实际上是两种概念,小儿发烧可以导致高热惊厥或者热性惊厥。热性惊厥只有一小部分可以发展为癫痫,所以单纯的发烧和癫痫基本上没有因果关系。如果患者本身患有癫痫,在发热的时候有可能会引起癫痫发作。小儿癫痫一般需要长期用药治疗,治疗效果比较理想。
发烧有可能是淋巴瘤吗
刘爱春 主任医师
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如果超过两周发热,又没有其它病因,有可能是淋巴瘤所致。这时需要进行综合检查排除其它常见的发热疾病,如感染性疾病、风湿免疫性疾病、结核等。如果考虑到有可能是淋巴瘤时,需要进行淋巴瘤相关检查。如淋巴有没有浅表淋巴结肿大、内脏淋巴结肿大、脾脏侵犯、骨髓的侵犯等。同时,需要做辅助的检查来查明发热的病因,进行下一步的诊疗方案。
支气管炎会发烧
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支气管炎会发烧。炎症就是感染,早期身体受到病毒感染、细菌感染后会引起反应从而出现发烧。免疫力比较强的患者,也可以出现这种身体防御反应。发烧也是临床重要症状之一。支气管炎不仅可以引起发烧,还可以引起嗓子疼或是流鼻涕以及呼吸困难,胸闷等。
小孩晚上发烧是怎么回事
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小孩儿晚上发烧的原因有很多,例如常见的有支原体、衣原体感染、支气管肺炎、扁桃体发炎,以及积食等,均可引起晚间发热。另外,还包括非感染性发热,比如血液性疾病、淋巴瘤、甲亢等,也可出现晚间发热的症状。孩子持续反复出现发热,可及时去医院就诊,行血常规、C反应蛋白等相关检查,明确病因以后再积极针对病因进行治疗。
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多数成年人腋下正常温度是在36至37摄氏度之间,但是腋温37.2摄氏度并不能算是发烧,可能只是体温略高,或者处于体温临界状态。受环境因素、进食、活动等影响,均会引起基础体温略高,但是不属于发热,一般超过37.2摄氏度以上,可属于低热。由于每个人体质不同,基础体温也会略有差异,但是多数人均在正常值范围内。另外,有少数人基础体温略高一些,所以
发烧不能吃什么水果
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首都医科大学宣武医院 三甲
发烧过程中最好不要吃易上火的水果,例如桂圆、榴莲、荔枝、橘子等。可以吃些温性或者凉性的水果,包括苹果、梨、香蕉、猕猴桃、黄瓜等,这些水果中维生素C含量丰富,同时也不容易引起上火。发烧的患者不能食用过多的凉性水果,例如西瓜等,否则容易刺激胃肠道,导致不良反应发生。
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