皮肤护理可从日常清洁保湿入手，饮食要减少高糖高油食物、增加蔬果摄入，生活方式需规律作息、避免挤压痤疮，医疗干预包括外用药物（过氧苯甲酰、维A酸类）、口服药物（抗生素、抗雄激素药物），还有物理治疗（光动力、红蓝光治疗），不同人群需根据自身情况合理选择相应措施来应对皮肤问题，尤其要注意特殊人群如儿童、孕妇等的特殊要求。
一、日常皮肤护理
1.清洁皮肤
选择适合油性皮肤或痤疮皮肤的温和洁面产品，每日清洁2-3次。过度清洁可能破坏皮肤屏障，而清洁不彻底会导致毛孔堵塞加重痤疮。例如，含有水杨酸成分的洁面产品，水杨酸可以疏通毛孔，减少角质堆积。对于儿童，应选择儿童专用的温和洁面产品，避免刺激皮肤，因为儿童皮肤更娇嫩。
注意洗脸的水温，一般30-32℃较为适宜，过热的水会刺激皮肤，加重炎症；过冷的水则无法有效清洁皮肤。
2.保湿护肤
痤疮皮肤也需要保湿，可选择不含油分的医用保湿剂。保湿可以维持皮肤的水油平衡，减少因皮肤干燥导致的角质异常增生，从而降低毛孔堵塞的风险。例如，一些含有透明质酸的保湿产品，透明质酸能深层保湿。对于婴儿痤疮，要选择婴儿专用的温和保湿产品，婴儿皮肤薄嫩，普通成人保湿产品可能不适用。
二、饮食调整
1.减少高糖及高油食物摄入
高糖食物如糖果、甜饮料等，会使血糖迅速升高，导致胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高，刺激皮脂腺分泌更多油脂，从而加重痤疮。高油食物如油炸食品等，会增加皮肤油脂分泌。研究表明，减少高糖高油食物摄入后，部分痤疮患者症状有所改善。对于青少年，由于正处于生长发育阶段，更要注意控制这类食物的摄入，因为青少年皮脂腺活跃，更容易受饮食影响。
2.增加蔬果摄入
多吃富含维生素A、C、E及锌的蔬果。维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能，如胡萝卜、菠菜等；维生素C具有抗氧化作用，能减轻炎症反应，如橙子、草莓等；维生素E也有抗氧化功效，可从坚果等食物中获取；锌元素能促进皮肤修复，如瘦肉、海鲜等（但对海鲜过敏者需避免）。孕妇痤疮患者在饮食调整时要特别注意食物的安全性，避免食用可能对胎儿有影响的食物。
三、生活方式调整
1.规律作息
保证充足的睡眠，成人每天应保证7-8小时的睡眠时间，青少年可能需要更长时间。睡眠不足会影响内分泌系统，导致激素失衡，进而加重痤疮。例如，长期熬夜的人更容易出现痤疮反复发作的情况。对于儿童，要保证规律的睡眠时间，建立良好的睡眠习惯，有利于身体发育和皮肤健康。
2.避免挤压痤疮
挤压痤疮可能导致炎症扩散，引起更严重的感染，甚至留下疤痕。无论年龄大小，都应避免用手挤压痤疮。对于儿童痤疮，家长要特别注意引导孩子不要用手触碰脸部痤疮部位，因为儿童可能不自觉地用手搔抓。
四、医疗干预
1.外用药物治疗
过氧苯甲酰：具有杀菌、溶解粉刺的作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌。例如，2.5%、5%、10%不同浓度的过氧苯甲酰洗剂或凝胶，根据痤疮严重程度选择合适浓度。对于儿童，使用低浓度产品，并在医生指导下使用，因为儿童皮肤更敏感。
维A酸类：如阿达帕林凝胶等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，但可能有局部刺激反应，如红斑、脱屑等，使用时需注意避光，一般建议晚上使用。孕妇禁用维A酸类药物，因为可能导致胎儿畸形。
2.口服药物治疗
抗生素：如四环素类（但8岁以下儿童禁用四环素类药物，因为可能影响牙齿发育）、大环内酯类等，可用于中重度痤疮伴有炎症反应的患者。例如，红霉素等大环内酯类药物，可抑制痤疮丙酸杆菌。对于有基础疾病的患者，如肝肾功能不全者，使用口服抗生素时要谨慎，需评估药物对肝肾功能的影响。
抗雄激素药物：适用于女性雄激素水平较高的痤疮患者，如炔雌醇环丙孕酮片等，但使用前需排除妊娠，且要注意药物的副作用，如可能影响月经周期等。
五、物理治疗
1.光动力治疗
适用于中重度痤疮。原理是光敏剂被痤疮丙酸杆菌吸收后，经光照射产生单线态氧，破坏痤疮丙酸杆菌，同时减轻炎症反应。治疗过程中可能有局部轻度疼痛等不适，治疗后要注意防晒。对于儿童，由于皮肤对光的敏感度不同，需谨慎评估是否适合光动力治疗。
2.红蓝光治疗
蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以刺激胶原蛋白产生，改善炎症后红斑。红蓝光治疗相对安全，副作用较小。儿童痤疮患者在进行红蓝光治疗时，要注意能量的控制，避免对儿童皮肤造成不必要的损伤。
