化学剥脱术用化学溶液促皮肤角质层脱落更新改善痤疮疤痕，常用乙醇酸等，适用于轻至中度痤疮疤痕，皮肤敏感等人群需谨慎，术前要皮肤测试，术后需防晒；激光治疗有点阵激光可刺激修复机制促胶原蛋白再生重排改善多种痤疮疤痕，肤色深人群需注意色素沉着风险，术后有红肿结痂等且要防晒，脉冲染料激光针对血管增生部分改善红印，治疗前要明确血管增生情况，有相关疾病或服药人群避免，术后有轻度肿胀等要防晒；填充术自体脂肪填充抽取自身脂肪处理后填充凹陷处改善疤痕，适用于凹陷明显痤疮疤痕，身体脂肪量不足等人群不适用，术后要护理填充部位，玻尿酸填充注入凹陷处短期改善，对玻尿酸过敏者禁用，维持时间有限，治疗后要清洁注射部位；微针治疗通过微针刺激皮肤激活修复反应促胶原蛋白和生长因子分泌改善痤疮疤痕，皮肤感染炎症明显者不适合立即治疗，治疗后要保持皮肤清洁避免沾水等，术后要防晒。
一、化学剥脱术
1.原理及常用物质：化学剥脱术是使用化学溶液促使皮肤角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新，从而改善痤疮疤痕。常用的化学剥脱剂有乙醇酸、三氯乙酸等。例如，乙醇酸能促进胶原蛋白合成，改善皮肤纹理和疤痕外观，多项临床研究表明，使用乙醇酸进行化学剥脱可在一定程度上减轻痤疮疤痕的严重程度。
2.适用情况及注意事项：适用于轻至中度的痤疮疤痕。对于皮肤敏感人群、正在服用某些特殊药物可能影响皮肤修复的人群需要谨慎评估。在进行化学剥脱术前，需要进行皮肤测试以确定患者对化学剥脱剂的耐受性，术后要注意防晒，因为剥脱后的皮肤对紫外线更为敏感，容易导致色素沉着。
二、激光治疗
1.点阵激光
原理：点阵激光可在皮肤表面形成微小的热损伤区，刺激皮肤的修复机制，促进胶原蛋白再生和重排，从而改善痤疮疤痕。不同波长的点阵激光对痤疮疤痕的作用有所差异，例如1550nm点阵激光主要作用于皮肤的真皮层，能有效刺激胶原蛋白增生。
适用及注意事项：适用于多种类型的痤疮疤痕，包括凹陷性和增生性疤痕。对于肤色较深的人群，需要注意激光治疗可能导致色素沉着的风险，术前需与医生充分沟通自身肤色情况等。治疗后皮肤可能会出现短暂的红肿、结痂等情况，一般在数天至一周左右恢复，术后同样需要严格防晒，避免疤痕部位受到不良影响。
2.脉冲染料激光
原理：脉冲染料激光主要针对痤疮疤痕中的血管增生部分，通过选择性光热作用封闭异常血管，减轻疤痕的红印等情况。它能促使疤痕区域的血液循环改善，有助于疤痕的修复。
适用及注意事项：对于伴有红色痤疮疤痕的患者较为适用。在治疗前需要明确疤痕中血管增生的情况，对于患有某些血管性疾病或正在服用影响凝血药物的人群要避免使用该激光治疗。治疗后可能会出现局部轻度肿胀等情况，一般可逐渐消退，术后防晒同样重要，以防止色素改变。
三、填充术
1.自体脂肪填充
原理：抽取自身其他部位的脂肪，经过处理后填充到痤疮疤痕凹陷处，利用脂肪细胞的存活来填补凹陷，达到改善疤痕外观的目的。自体脂肪有良好的生物相容性，是自身组织，排异反应小。
适用及注意事项：适用于凹陷较明显的痤疮疤痕。对于身体肥胖但需要抽取脂肪部位脂肪量不足的人群不太适用。在脂肪填充后，需要注意填充部位的护理，避免外力碰撞等，以提高脂肪的存活率。同时，自身免疫性疾病患者等可能不适合该方法，术前需进行全面的身体评估。
2.玻尿酸填充
原理：将玻尿酸注入痤疮疤痕凹陷处，起到填充作用，使疤痕部位变得平整。玻尿酸是一种天然存在于人体中的物质，能为皮肤提供水分和支撑。
适用及注意事项：对于短期改善痤疮疤痕凹陷有一定效果。但玻尿酸会被人体逐渐代谢，维持时间有限。对于对玻尿酸过敏的人群禁止使用，治疗后要注意注射部位的清洁，避免感染等情况发生，同时，随着时间推移可能需要再次填充。
四、微针治疗
1.原理：微针治疗是通过微针滚轮上许多微小的针头刺激皮肤，造成微小的创伤，从而激活皮肤的修复反应，促进胶原蛋白和生长因子的分泌，改善痤疮疤痕。微针可以使药物等更好地渗透到皮肤深层，增强治疗效果。
2.适用及注意事项：适用于多种痤疮疤痕的改善。对于皮肤感染、炎症明显的痤疮患者不适合立即进行微针治疗。在微针治疗后，皮肤会有微小的针孔，需要注意保持皮肤清洁，避免沾水等，防止感染。一般在治疗后数小时至一天左右针孔可恢复，术后也要注意防晒，以免影响治疗效果和导致色素沉着等问题。
