膝盖半月板损伤的最好治疗

来源:民福康

膝盖半月板损伤治疗方法分非手术和手术。非手术包括休息制动(依损伤定时间)、物理治疗(急性期冷敷、过后热敷,还有超声波、电疗等)、康复训练(股四头肌锻炼、膝关节屈伸训练等,不同年龄调整方式);手术有半月板修整术(适损伤小轻)和半月板缝合术(适损伤有缝合可能且半月板红区损伤等,不同年龄预后有别),需据损伤具体情况选最好治疗方法,制定个性化方案。

一、非手术治疗

1.休息与制动

对于轻度半月板损伤的患者,休息是非常重要的。急性期应减少患侧膝关节的活动,必要时可以使用膝关节支具或石膏进行制动,限制膝关节的屈伸等活动,以促进损伤半月板的修复。例如,对于因日常活动量较大导致轻度半月板损伤的人群,通过严格的休息制动,大部分可以缓解症状。对于儿童患者,由于其活动量相对较大且自我约束能力较差,更需要家长密切监督其休息制动情况,避免过早恢复过度活动,影响损伤修复。

休息制动的时间需要根据损伤的严重程度来确定,一般轻度损伤可能需要制动2-3周,然后逐渐开始进行康复训练。

2.物理治疗

冷敷与热敷:在损伤的急性期(通常是受伤后的48小时内),可以进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,冷敷可以减轻局部的肿胀和疼痛。这是因为冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和渗出。而在急性期过后(48小时后),可以进行热敷,促进局部血液循环,有助于损伤组织的修复。对于不同年龄的人群,冷敷和热敷的温度和时间需要适当调整,儿童皮肤较为娇嫩,冷敷温度不宜过低,时间不宜过长,热敷温度也不宜过高,避免烫伤。

超声波治疗:超声波能够促进局部组织的血液循环,加速新陈代谢,有助于半月板损伤的修复。有研究表明,超声波治疗可以改善损伤半月板周围的组织营养状况,促进细胞的修复和再生。对于患有半月板损伤的成年人,超声波治疗可以作为辅助治疗手段之一,而对于儿童患者,需要在专业医生的指导下谨慎选择超声波治疗的参数,以确保安全有效。

电疗:如低频电刺激等电疗方法,可以刺激肌肉收缩,防止肌肉萎缩,同时也有助于改善局部的血液循环。对于长期制动导致肌肉萎缩风险增加的半月板损伤患者,电疗可以起到一定的预防和改善作用。儿童患者由于其肌肉功能发育尚未完全成熟,在进行电疗时需要考虑其肌肉的耐受能力,由专业人员进行操作。

3.康复训练

股四头肌锻炼:股四头肌是膝关节重要的稳定结构,加强股四头肌的力量可以减轻半月板的负荷。常见的股四头肌锻炼方法有直腿抬高练习。患者仰卧位,伸直膝关节,将下肢抬高15-30度,保持5-10秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。对于不同年龄的人群,直腿抬高的难度可以适当调整,儿童患者可以在家长的辅助下进行简单的股四头肌锻炼,随着年龄增长和康复情况逐渐增加难度。

膝关节屈伸训练:在半月板损伤恢复的中晚期,可以进行膝关节屈伸训练,但需要在无痛或微痛范围内进行。初始阶段可以在床上进行缓慢的膝关节屈伸活动,逐渐增加活动范围和活动量。对于成年人,随着康复情况可以逐步增加训练强度,而儿童患者由于其膝关节结构和功能尚未完全发育成熟,训练时要特别注意动作的轻柔缓慢,避免过度牵拉损伤半月板。

二、手术治疗

1.半月板修整术

适用于半月板损伤范围较小、损伤程度相对较轻的患者。手术通过关节镜下将损伤的半月板边缘进行修整,保留较为完整的半月板组织。例如,对于一些年轻的运动员,半月板边缘的小撕裂,通过半月板修整术可以在一定程度上保留半月板功能,使其能够继续参与运动。对于儿童患者,如果半月板损伤适合进行修整术,由于其生长发育的特点,术后康复需要更加注重关节功能的保护和逐步恢复,密切关注膝关节的生长发育情况。

2.半月板缝合术

当半月板损伤有缝合修复的可能时,会采用半月板缝合术。这种手术要求半月板损伤部位有良好的血运,以利于缝合后愈合。例如,对于半月板红区(有血运的区域)的损伤,缝合术是较好的选择。对于不同年龄的患者,半月板缝合术的效果会有所不同,儿童患者由于其半月板的血运相对较好,在适合的情况下进行缝合术可能有较好的预后,但术后康复需要更加精细地进行,因为儿童的膝关节还在不断发育中。

总之,膝盖半月板损伤的最好治疗方法需要根据损伤的具体情况来选择,非手术治疗适用于轻度损伤等情况,手术治疗适用于符合手术指征的患者。在整个治疗过程中,需要充分考虑患者的年龄、生活方式等因素,制定个性化的治疗方案。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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韧带和半月板损伤有积液,应该热敷还是?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
韧带和半月板损伤以后24小时内可用冷敷,使用冰袋可以消肿止痛,减少积液渗出,24小时后再改用热敷,热敷对于轻度的半月板损伤有很好的效果,可以促进局部的血液循环,改善症状,促进积液消退。
半月板损伤热敷有用吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患者在半月板损伤后的24小时以后可以进行热敷,可以起到改善局部血液循环、缓解疼痛、促进炎症消散等作用。建议患者在半月板损伤就去医院进行检查,明确损伤的程度,随后遵医嘱进行治疗。
半月板损伤该怎样治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于半月板损伤的患者,应该去正规医院骨科就诊,根据病情选择合适的治疗方式。如果患者症状较轻,可以考虑保守治疗,恢复期间需要严格制动。如果患者病情较重,应该考虑手术治疗,包括半月板缝合、半月板部分切除。此外,也可以考虑微创治疗,效果相对较好。治疗期间多休息,避免过度劳累,严禁剧烈运动。同时加强营养摄入
半月板损伤的症状?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤之后患者一般会出现膝关节部位疼痛,尤其是在跑、跳、爬楼梯等活动之后疼痛更加明显,但是休息一段时间后又可以缓解。其次,还会伴有膝关节肿胀、膝关节屈伸过程中有弹响、关节腔积液等。半月板损伤患者在确诊之后,需要卧床休息一段时间。急性期的时候如果伴有关节腔积液,这种情况下就需要在无菌状态下手术抽取
半月板损伤的治疗方法是什么?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
半月板损伤的患者,可以选择石膏固定配合药物治疗等保守治疗方法,或者是选择关节镜手术治疗。急性发病期的患者需要卧床休息,并且局部冷敷,减少出血、疼痛等症状,在医生指导下服用解痉镇痛以及营养软骨类药物。出现交锁现象的患者,要进行膝关节解锁活动,慢性半月板损伤患者要尽早进行关节镜手术治疗,避免半月板损伤继
半月板损伤怎么办?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
您的情况一般考虑是由于经常性的身体过度劳累导致的。建议:您需要到医院进行局部拍片的检查,并遵医嘱选择进行石膏固定治疗,平时多休息,避免身体过度劳累,同时还可以配合适用中医针灸、按摩等治疗。
半月板损伤如何保养?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板损伤,可用热毛巾热敷。当患者的半月板损伤之后,要减少竞技类运动,例如体操,打篮球,踢足球,骑自行车等运动,避免半月板的损伤加重。如果半月板的疼痛症状比较明显,是可以在医生指导下口服消炎药物,能够缓解疼痛的症状,也是可口服促进润滑液分泌的药物,改善损伤的症状。最重要的就是患者应卧床休息,不要做剧
半月板损伤睡觉姿势是什么啊?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
你好,根据你描述的情况来看,半月板损伤一侧卧床休息,总之就是不要伤到你那个半月板受损的地方。建议越早治疗越好,时间耽误越久,治疗就比较麻烦,平时要注意休息。
半月板损伤后?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板受伤时,自觉膝内有撕裂感,然后关节疼痛、肿胀、活动受限,走路跛行。  1、疼痛:病人感觉疼痛的位置与半月板受伤的部位有重要关系。  2、关节绞锁:关节绞锁症状可能发生于受伤之后或受伤当时,一般关节绞锁症状多发生于膝关节伸直到30~40°时,同时伴有弹响。  3、失力症状:俗称谓“打前失”。发生
左膝半月板损伤应怎么办?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
左膝半月板损伤,常规需要行膝关节磁共振检查,判断半月板是几度损伤,多数一度、二度半月板损伤不累及关节面,可以选择保守治疗,如果说三度损伤,必须考虑手术治疗,手术可以考虑修补半月板,也可以考虑手术切除。这个期间还需要系统的康复功能锻炼,以防膝关节的粘连和强直。如果较为轻微的可以考虑局部的地方喷洒些肿痛
半月板损伤小腿还有点麻木正常不
姜军 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
半月板损伤、半月板撕裂,主要会在扭转动作,如突发扭转动作下出现损伤。一般不会造成小腿麻木症状出现。如果出现小腿麻木症状的是中老年人,则建议明确是否存在腰椎退变,比如椎间盘突出或椎管狭窄等情况,明确具体病因,针对病因进行对症治疗。
半月板损伤手术后恢复要多长时间
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
半月板损伤一般要多长时间恢复要根据患者手术的大小、个体差异、病情程度等因素进行判断,一般是在4到8周,严重的患者需要12周左右才能恢复。半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
膝关节半月板损伤的临床表现
肖桂荣 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
膝关节半月板损伤以后,主要表现为局部疼痛肿胀等症状。对于膝关节的半月板损伤属于中医伤筋范畴,也符合伤筋它的基本表现。早期即半月板损伤的两到三天之内,半月板损伤以后局部出现的是肿胀,在损伤以后会出现不断充血、肿胀现象,三四天以后充血开始逐渐得到吸收激化。膝关节半月板损伤在一周或者甚至更长的时间里,瘀斑的颜色开始更加变浅,颜色变浅肿胀继续消失
半月板损伤三度的治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤三度的治疗,一般需要进行关节镜手术来修补和缝合,或者在有轻微撕裂时,进行一定的切除,手术治疗比较好,而保守治疗效果比较差。手术可以根据半月板损伤的具体情况,以及损伤的大小来进行观镜探查,撕裂比较小可以部分切除,撕裂比较大,则可以进行镜下修补缝合,同时,配合药物康复训练,以及理疗等。
半月板损伤怎么恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的恢复方法有:第一,暂时减少活动,注意休息,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,在不疼的情况下锻炼膝关节的屈伸,增强股四头肌和局部韧带肌肉的力量。第三,如果有三度以上的损伤,需要进行关节镜手术。第四,根据半月板损伤的情况,使用镇痛及活血化瘀的药物进行治疗,减轻局部肿胀,并且进行康复训练。
膝关节半月板损伤怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节半月板损伤可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以进行休息,应用镇痛及活血化瘀的药物,例如非甾体类消炎镇痛药物。还可以根据半月板损伤情况进行锻炼,例如锻炼膝关节的肌肉和韧带力量。如果半月板损伤比较严重,可以进行关节镜手术。
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