膝盖半月板损伤的最好治疗

来源:民福康

膝盖半月板损伤治疗方法分非手术和手术。非手术包括休息制动(依损伤定时间)、物理治疗(急性期冷敷、过后热敷,还有超声波、电疗等)、康复训练(股四头肌锻炼、膝关节屈伸训练等,不同年龄调整方式);手术有半月板修整术(适损伤小轻)和半月板缝合术(适损伤有缝合可能且半月板红区损伤等,不同年龄预后有别),需据损伤具体情况选最好治疗方法,制定个性化方案。

一、非手术治疗

1.休息与制动

对于轻度半月板损伤的患者,休息是非常重要的。急性期应减少患侧膝关节的活动,必要时可以使用膝关节支具或石膏进行制动,限制膝关节的屈伸等活动,以促进损伤半月板的修复。例如,对于因日常活动量较大导致轻度半月板损伤的人群,通过严格的休息制动,大部分可以缓解症状。对于儿童患者,由于其活动量相对较大且自我约束能力较差,更需要家长密切监督其休息制动情况,避免过早恢复过度活动,影响损伤修复。

休息制动的时间需要根据损伤的严重程度来确定,一般轻度损伤可能需要制动2-3周,然后逐渐开始进行康复训练。

2.物理治疗

冷敷与热敷:在损伤的急性期(通常是受伤后的48小时内),可以进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,冷敷可以减轻局部的肿胀和疼痛。这是因为冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和渗出。而在急性期过后(48小时后),可以进行热敷,促进局部血液循环,有助于损伤组织的修复。对于不同年龄的人群,冷敷和热敷的温度和时间需要适当调整,儿童皮肤较为娇嫩,冷敷温度不宜过低,时间不宜过长,热敷温度也不宜过高,避免烫伤。

超声波治疗:超声波能够促进局部组织的血液循环,加速新陈代谢,有助于半月板损伤的修复。有研究表明,超声波治疗可以改善损伤半月板周围的组织营养状况,促进细胞的修复和再生。对于患有半月板损伤的成年人,超声波治疗可以作为辅助治疗手段之一,而对于儿童患者,需要在专业医生的指导下谨慎选择超声波治疗的参数,以确保安全有效。

电疗:如低频电刺激等电疗方法,可以刺激肌肉收缩,防止肌肉萎缩,同时也有助于改善局部的血液循环。对于长期制动导致肌肉萎缩风险增加的半月板损伤患者,电疗可以起到一定的预防和改善作用。儿童患者由于其肌肉功能发育尚未完全成熟,在进行电疗时需要考虑其肌肉的耐受能力,由专业人员进行操作。

3.康复训练

股四头肌锻炼:股四头肌是膝关节重要的稳定结构,加强股四头肌的力量可以减轻半月板的负荷。常见的股四头肌锻炼方法有直腿抬高练习。患者仰卧位,伸直膝关节,将下肢抬高15-30度,保持5-10秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。对于不同年龄的人群,直腿抬高的难度可以适当调整,儿童患者可以在家长的辅助下进行简单的股四头肌锻炼,随着年龄增长和康复情况逐渐增加难度。

膝关节屈伸训练:在半月板损伤恢复的中晚期,可以进行膝关节屈伸训练,但需要在无痛或微痛范围内进行。初始阶段可以在床上进行缓慢的膝关节屈伸活动,逐渐增加活动范围和活动量。对于成年人,随着康复情况可以逐步增加训练强度,而儿童患者由于其膝关节结构和功能尚未完全发育成熟,训练时要特别注意动作的轻柔缓慢,避免过度牵拉损伤半月板。

二、手术治疗

1.半月板修整术

适用于半月板损伤范围较小、损伤程度相对较轻的患者。手术通过关节镜下将损伤的半月板边缘进行修整,保留较为完整的半月板组织。例如,对于一些年轻的运动员,半月板边缘的小撕裂,通过半月板修整术可以在一定程度上保留半月板功能,使其能够继续参与运动。对于儿童患者,如果半月板损伤适合进行修整术,由于其生长发育的特点,术后康复需要更加注重关节功能的保护和逐步恢复,密切关注膝关节的生长发育情况。

2.半月板缝合术

当半月板损伤有缝合修复的可能时,会采用半月板缝合术。这种手术要求半月板损伤部位有良好的血运,以利于缝合后愈合。例如,对于半月板红区(有血运的区域)的损伤,缝合术是较好的选择。对于不同年龄的患者,半月板缝合术的效果会有所不同,儿童患者由于其半月板的血运相对较好,在适合的情况下进行缝合术可能有较好的预后,但术后康复需要更加精细地进行,因为儿童的膝关节还在不断发育中。

总之,膝盖半月板损伤的最好治疗方法需要根据损伤的具体情况来选择,非手术治疗适用于轻度损伤等情况,手术治疗适用于符合手术指征的患者。在整个治疗过程中,需要充分考虑患者的年龄、生活方式等因素,制定个性化的治疗方案。

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半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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半月板损伤关节积液怎么治疗
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半月板损伤伴有关节积液的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.休息与物理治疗:在损伤后的急性期,应休息并避免过度活动。可采用冷敷、加压包扎、抬高患肢等方法减轻肿胀和疼痛。此外,物理治疗如超声、电疗等也可以帮助缓解症状。 2.药物治疗:口服非甾体类抗炎药、镇痛药等可以缓解疼痛和炎症。局部注射玻璃酸钠等药
什么是半月板损伤的关节镜治疗
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半月板损伤吃氨糖好吗?
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当半月板受到伤害时,服用氨糖是有益的。一般氨糖适用于骨关节炎,半月板损伤时关节软骨也会有所损伤,氨糖可减轻部位疼痛感。轻度半月板受伤时可进行保守治疗,严重时仍需到医院手术治疗。
半月板损伤腿就废了吗 半月板损伤该如何是好?
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半月板损伤时候可以治疗的,腿并不会因此就废了,不必担心。在发生了半月板损伤之后,在疾病的急性期可以进行冷敷,从而可以减少出血、减轻疼痛、缩短急性反应期。其次应该暂停一切的活动,应该卧床休息。不严重的情况下,可以根据医嘱采用中药熏洗、局部封闭、理疗等物理疗法缓解。如果是慢性期的人群,疼痛持续存在,症状
半月板损伤保守治疗是什么?
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半月板损伤后的二十四小时之内,使用冰袋冷敷局部,以达到止痛的作用,同时服用消肿止痛的药物治疗,也可以通过针灸的方法治疗,另外平时要增加休息的时间,用石膏外固定,关节制动。
半月板损伤中医能治吗
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半月板损伤中医能治吗?答案是肯定的。中医治疗半月板损伤的方法有很多,包括中药治疗、针灸治疗、按摩治疗、推拿治疗、拔罐治疗等。这些方法可以改善半月板损伤引起的疼痛、肿胀、活动受限等症状,促进半月板的修复。 中药治疗是中医治疗半月板损伤的常用方法之一。中药可以通过口服或外用的方式发挥作用。口服中药可以
中药治疗半月板损伤
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中药可以治疗半月板损伤,但具体的治疗效果因人而异。半月板损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,中药治疗通常作为辅助治疗方法。以下是一些常用的中药治疗半月板损伤的方法: 1.活血化瘀类中药:这类中药可以促进血液循环,消除淤血,缓解半月板损伤引起的疼痛和肿胀。常用的中药有桃仁、红花、赤芍、丹参等。
关节半月板损伤怎么办
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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
半月板损伤后,应根据损伤程度采取不同的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗。以下是一些建议: 1.就医检查:如果怀疑半月板损伤,应及时就医,进行详细的检查,如磁共振成像(MRI)等,以确定损伤的程度和类型。 2.休息:在损伤后的早期,应尽量休息,避免受伤的关节过度活动,以减轻疼痛和肿胀。 3.冷敷:在损
半月板损伤可以做关节镜治疗吗
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半月板损伤是否可以做关节镜治疗,需要根据具体情况进行分析,以下是一些需要考虑的因素: 1.半月板损伤的程度:关节镜治疗通常适用于半月板损伤较轻的情况,如半月板一度或二度损伤。对于严重的半月板损伤,可能需要其他治疗方法,如半月板修复或切除术。 2.患者的症状和体征:医生会评估患者的症状,如疼痛、肿胀、
半月板损伤关节镜手术后遗症有什么
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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
半月板损伤关节镜手术后可能会遗留下一些后遗症,常见的有: 1.关节积液:关节镜手术中会冲洗关节腔,可能会导致术后关节内出现少量积液。 2.疼痛:术后短期内可能会有切口疼痛,部分患者可能会出现长期的膝关节疼痛。 3.肿胀:手术部位可能会出现肿胀,通常在术后1-2周逐渐消退。 4.肌肉萎缩:由于术后需要
半月板损伤能自愈吗
李海 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
半月板组织没有丰富的血运,主要是靠关节里面的关节腔里面的液体还有附着的关节囊和周围的滑膜组织来营养。半月板的损伤依据部位来看,如果是靠近关节囊附着的地方和滑膜组织的地方,临床上称为红区,很容易自愈,因为血运比较丰富。靠近关节中心的区临床上称为白区,因为没有血运,无法自愈,一般要通过临床手术去进行修补。在红区和白区之间,还有一部分区域叫红白
半月板损伤级别
姜军 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
半月板损伤根据核磁共振检查角度来说,可以分为级别分为一度、二度和三度。一度和二度损伤叫损伤性退变型,一度是半月板里有些点状?退变区域,出现团片状信号;二度是片状退变区域,即有正常纤维软骨结构变成了囊性变结构,出现线状信息未及关节面;三度损伤是半月板撕裂,核磁共振检查表现为线性信号延伸到关节面。
如何诊断膝关节半月板损伤
陈群 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先问一下患者有没有相应受伤的病史,并且有没有运动损伤。也可以做体格检查,明确关节间隙是否有压痛。还需要进行特殊的检查,包括麦氏征阳性及研磨试验阳性,都可以对诊断半月板损伤提供一定的帮助。其它的很好的辅助检查手段是核磁共振检查,对半月板的诊断率非常高,可以达到80%到90%。比较直观的方法就是关节镜探查,可以直接看见半月板是否有损伤。
半月板损伤怎么恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的恢复方法有:第一,暂时减少活动,注意休息,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,在不疼的情况下锻炼膝关节的屈伸,增强股四头肌和局部韧带肌肉的力量。第三,如果有三度以上的损伤,需要进行关节镜手术。第四,根据半月板损伤的情况,使用镇痛及活血化瘀的药物进行治疗,减轻局部肿胀,并且进行康复训练。
半月板损伤要怎么保养
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤具体保养方法有以下几项:第一、需要根据损伤严重程度,如果三度以上需要进行手术,手术后或者在没有特别严重时,进行保守治疗的保养,需要避免不良姿势,避免活动过度、爬山、爬楼梯、走路过多。第二、可以进行适当锻炼,包括进行主动、被动屈伸、弹力带拉伸。第三、选择补充钙质可以补充软骨营养,比如牛奶、小鱼虾、维生素D素等,恢复膝关节强度。第四
膝关节半月板损伤怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节半月板损伤可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以进行休息,应用镇痛及活血化瘀的药物,例如非甾体类消炎镇痛药物。还可以根据半月板损伤情况进行锻炼,例如锻炼膝关节的肌肉和韧带力量。如果半月板损伤比较严重,可以进行关节镜手术。
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