多种因素可导致鼻塞伴胸闷气短，鼻部疾病中过敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻息肉等因各自发病机制影响鼻腔通气及呼吸功能可引发；呼吸系统疾病里支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病因气道或肺功能异常导致相关症状；心血管系统疾病如冠心病、心力衰竭因心脏供血或泵血功能问题引起胸闷气短且可能伴鼻塞；还有心理因素通过自主神经功能失调也会出现鼻塞伴胸闷气短。
一、鼻部疾病相关原因
1.过敏性鼻炎
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，性别差异不显著，但有过敏家族史的人群相对更易患病。
生活方式影响：接触过敏原是关键，如花粉（春秋季高发，不同花粉类型有其特定传播环境，例如豚草花粉在夏季）、尘螨（多存在于家居环境中，如床铺、地毯等）、动物毛发皮屑等。
发病机制：机体接触过敏原后，免疫系统被激活，释放如组胺等炎症介质，引起鼻黏膜水肿、分泌物增多，出现鼻塞症状，严重时可能因鼻黏膜肿胀影响呼吸通气，进而导致胸闷气短。鼻黏膜肿胀可能会影响鼻腔与咽喉、气管的通气连接，使得呼吸时感觉不畅，长期鼻塞导致机体缺氧，也可能反射性引起胸闷气短。
2.急性鼻炎
年龄因素：儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易患急性鼻炎，成人也可发病。
生活方式与病史：多由病毒感染引起，如普通感冒病毒等。受凉、过度劳累等降低机体免疫力的生活方式易诱发。发病时鼻黏膜急性炎症反应，出现充血、肿胀，导致鼻塞，若病情较重，炎症可能蔓延影响到呼吸道其他部位，引发胸闷气短。病毒感染引发的全身炎症反应可能影响呼吸功能相关的神经调节等，从而出现胸闷气短表现。
3.鼻息肉
年龄与性别：成人多见，男性略多于女性。
发病机制：鼻息肉是鼻黏膜长期炎症水肿的结果，鼻息肉逐渐增大阻塞鼻腔，引起鼻塞，随着鼻塞程度加重，通气功能进一步受限，可能导致机体缺氧，进而出现胸闷气短。鼻息肉导致的鼻腔通气障碍会使肺通气量受限，影响气体交换，引发胸闷气短。
二、呼吸系统疾病相关原因
1.支气管哮喘
年龄与性别：儿童和青少年较多见，性别差异不明显，但有过敏体质的人群易患。
生活方式与病史：接触过敏原（如花粉、尘螨等）、呼吸道感染、剧烈运动、气候变化等是常见诱因。哮喘发作时，气道痉挛、黏膜水肿、分泌物增多，导致气道狭窄，出现鼻塞（部分哮喘患者可能同时有鼻部过敏症状）和气短，严重哮喘发作时会出现明显胸闷气短。气道狭窄使得气体进出困难，引起呼吸困难，进而导致胸闷，而鼻塞可能因同时存在的鼻部过敏因素，进一步影响呼吸的通畅性。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
年龄与病史：多见于中老年人群，常有长期吸烟史、接触职业粉尘等病史。
发病机制：患者气道存在慢性炎症，气道壁增厚、狭窄，气流受限。随着病情进展，肺功能下降，呼吸困难逐渐加重，可出现胸闷气短，同时可能因气道阻塞影响鼻腔通气，出现鼻塞表现。肺功能减退导致氧气摄入不足和二氧化碳潴留，引起机体缺氧和呼吸功能紊乱，进而出现胸闷气短，而气道炎症也可能波及鼻黏膜，导致鼻塞。
三、心血管系统疾病相关原因
1.冠心病
年龄与病史：多见于中老年，有高血压、高血脂、糖尿病等病史或吸烟、肥胖等高危因素。
发病机制：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。当心肌缺血缺氧时，可出现胸闷症状，部分患者可能同时伴有鼻部血管反射性改变，出现鼻塞表现。心肌缺血引起的胸痛不适等症状可能伴随自主神经功能紊乱，影响鼻部血管的舒缩功能，导致鼻塞，同时心脏功能受损影响全身血液循环，包括肺部血液循环，进而影响呼吸，出现胸闷气短。
2.心力衰竭
年龄与病史：多见于有基础心血管疾病的中老年人群，如高血压性心脏病、冠心病等病史。
发病机制：心力衰竭时，心脏泵血功能减退，肺循环淤血。患者可出现呼吸困难，表现为胸闷气短，同时可能因体循环淤血等因素影响鼻部血液循环，出现鼻塞。肺循环淤血导致肺间质水肿，影响气体交换，引起呼吸困难、胸闷，而体循环淤血使鼻黏膜静脉回流受阻，出现肿胀、鼻塞。
四、其他原因
1.心理因素
年龄与生活方式：各年龄段均可发生，长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良心理状态的人群易出现。
发病机制：长期心理应激可导致自主神经功能失调，影响呼吸中枢调节和鼻黏膜血管舒缩功能，出现鼻塞、胸闷气短等躯体化症状。心理因素引起的自主神经功能紊乱，使得呼吸节律和深度改变，同时鼻黏膜血管舒缩异常，导致鼻塞，进而感觉胸闷气短。例如长期处于高压工作环境的人群，可能因心理因素出现这种躯体症状组合。
