甲型流感症状多样，有典型症状如全身的发热、全身酸痛、乏力及呼吸道的咳嗽、咽痛、鼻塞流涕；儿童有特殊的胃肠道症状、神经系统症状；重症表现包括肺炎、呼吸衰竭及其他脏器损害；不同人群表现有差异，老年人症状不典型易现严重并发症，儿童病情变化快，孕妇可影响自身及胎儿，基础疾病者病情易加重。
一、典型症状
1.全身症状
发热：多数患者会出现高热，体温可迅速升高至39-40℃以上，部分患者可能伴有畏寒、寒战等表现。这是因为甲型流感病毒感染人体后，会刺激机体的免疫系统，引发一系列免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热症状。一般发热会持续3-5天，但具体时间因个体差异而异。
全身酸痛：患者常感到全身肌肉酸痛，尤其是四肢肌肉，这与病毒感染后引起的炎症反应以及机体的应激状态有关。炎症介质的释放会刺激神经末梢，导致肌肉酸痛感。
乏力：患者会明显感到身体虚弱、没有力气，活动耐力下降。这是由于感染病毒后，机体的能量代谢发生改变，身体处于应激消耗状态，同时发热等症状也会消耗体力，从而出现乏力表现。
2.呼吸道症状
咳嗽：多为干咳，也可伴有少量白痰，咳嗽程度轻重不一。病毒感染会引起呼吸道黏膜的炎症反应，刺激呼吸道感受器，引发咳嗽反射。
咽痛：咽部会出现疼痛、干涩等不适感觉，吞咽时疼痛可能会加重。这是因为病毒感染累及咽部黏膜，导致局部炎症、充血水肿。
鼻塞、流涕：部分患者会出现鼻塞、流清水样鼻涕等症状，这是由于鼻腔黏膜受到病毒感染后发生炎症反应，导致分泌物增多、鼻腔黏膜肿胀。
二、儿童特殊症状
1.胃肠道症状：儿童感染甲型流感后，胃肠道症状相对较为常见，如恶心、呕吐、腹泻等。这可能是因为病毒除了侵袭呼吸道外，还可能影响胃肠道功能，导致胃肠蠕动紊乱、消化吸收功能下降。例如，2-6岁的儿童在感染甲型流感时，约有30%-50%会出现呕吐症状，而婴幼儿可能更容易出现腹泻，每天腹泻次数可能在3-10次不等。
2.神经系统症状：少数儿童可能出现神经系统相关症状，如惊厥。特别是2-5岁的儿童，在高热时可能诱发惊厥。这是因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，高热会刺激大脑神经元异常放电，从而导致惊厥发作。另外，还可能出现头痛等症状，但相对不如胃肠道和惊厥症状常见。
三、重症表现
1.肺炎：部分患者尤其是老年人、儿童、患有基础疾病（如糖尿病、心脏病、慢性肺部疾病等）的人群，可能发展为肺炎。表现为咳嗽加重，咳脓痰、血痰，呼吸急促、呼吸困难，口唇发绀等。胸部影像学检查可发现肺部炎症浸润影。这是由于病毒进一步侵袭肺部组织，引起肺部炎症反应加重，影响气体交换功能。
2.呼吸衰竭：严重肺炎患者可能进展为呼吸衰竭，出现严重的呼吸困难，呼吸频率加快（成人呼吸频率大于30次/分），甚至出现呼吸浅快、节律不规则等，同时可能伴有意识障碍，如嗜睡、昏迷等。这是因为肺部病变导致氧合功能严重障碍，机体缺氧和二氧化碳潴留，影响多个脏器的功能，包括中枢神经系统。
3.其他脏器损害：还可能出现心血管系统损害，如心肌炎，表现为心慌、胸闷、胸痛等；也可能出现肾功能损害，如少尿、无尿等。这是因为病毒感染引发的全身炎症反应综合征，导致多个脏器的微循环障碍、缺血缺氧，从而造成脏器功能损害。
四、不同人群的差异表现
1.老年人：老年人感染甲型流感后，症状可能不典型，发热程度可能不如年轻人明显，但更容易出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。这与老年人机体免疫力低下、各脏器功能衰退有关。例如，老年人的呼吸系统功能减退，肺组织弹性下降，咳嗽排痰能力减弱，肺部感染后容易发展为重症肺炎；心血管系统功能减退，心脏储备功能降低，在感染应激状态下更容易出现心力衰竭。
2.儿童：除了上述提到的特殊症状外，儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，感染甲型流感后病情变化相对较快。如果儿童出现持续高热不退、精神萎靡、抽搐、呼吸困难等症状，需要高度警惕重症情况的发生，应及时就医。
3.孕妇：孕妇感染甲型流感后，可能对自身和胎儿造成不良影响。孕妇发热可能导致胎儿宫内缺氧，还可能增加早产、流产的风险。同时，孕妇感染后病情发展可能相对较快，需要密切监测母婴情况，及时给予适当的治疗和支持。
4.患有基础疾病者：如患有慢性阻塞性肺疾病的患者感染甲型流感后，病情可能加重，导致慢性阻塞性肺疾病急性发作，出现呼吸困难加重、咳嗽咳痰增多等；患有糖尿病的患者感染后，血糖容易波动，难以控制，因为感染会引起机体应激反应，导致血糖升高，同时感染本身也会影响糖尿病的治疗效果。
