慢性支气管炎有咳嗽、咳痰、喘息或气急等症状，不同年龄、生活方式、病史患者症状表现有差异，治疗包括戒烟、控制职业及环境污染、药物治疗（用支气管舒张剂、祛痰药、抗感染药）、氧疗、康复治疗（呼吸功能和运动锻炼），儿童和老年患者治疗有特殊注意事项。
一、慢性支气管炎的症状
1.咳嗽：长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。初期咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。轻者仅在冬春季节发病，夏秋季节咳嗽减轻或消失；重者则四季均咳，冬春加剧。
年龄因素：不同年龄段人群咳嗽表现可能有差异，儿童患者咳嗽可能因气道较窄更易出现喘息样咳嗽；老年患者可能因肺功能减退，咳嗽力量较弱，痰液排出相对困难。
生活方式：长期吸烟的患者咳嗽往往更严重，因为烟草中的有害物质会刺激气道，加重气道炎症，导致咳嗽频繁且不易缓解；而不吸烟的慢性支气管炎患者咳嗽相对较轻，但也可能因环境中的空气污染等因素诱发加重。
病史：有长期慢性支气管炎病史的患者，咳嗽可能会逐渐加重，且随着病情进展，可能出现其他症状。
2.咳痰：一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
年龄因素：儿童患者咳痰能力相对较弱，可能表现为痰液在气道内蓄积，不易咳出；老年患者由于咳嗽反射减弱，咳痰更困难，容易导致痰液潴留，增加肺部感染的风险。
生活方式：长期处于粉尘环境工作的患者，痰液中可能会有更多的粉尘颗粒，咳痰情况会因粉尘暴露程度而有所不同；而生活在空气质量较好环境中的患者，痰液相对较清洁。
病史：既往有肺部感染病史的慢性支气管炎患者，痰液可能更易出现脓性改变，因为感染会导致气道分泌物增多且性质改变。
3.喘息或气急：部分患者可出现喘息，常由合并气道痉挛或并发阻塞性肺气肿等引起。早期多在劳力时出现，以后逐渐加重，日常活动甚至休息时也感气急。
年龄因素：儿童慢性支气管炎患者如果合并喘息，可能与气道高反应性等因素有关，喘息症状可能在接触过敏原等刺激时更易发作；老年患者由于肺功能下降明显，气急症状可能更早出现且更严重。
生活方式：肥胖的慢性支气管炎患者可能因体重过大增加呼吸负担，更容易出现气急症状；而体重正常且经常锻炼的患者，气急症状相对较轻。
病史：有支气管哮喘病史的慢性支气管炎患者，喘息症状可能更为明显，且发作时病情可能更严重。
二、慢性支气管炎的治疗方法
1.戒烟：吸烟是慢性支气管炎的重要诱因，戒烟能有效减缓病情进展。无论年龄大小，戒烟都能降低气道炎症，减少咳嗽、咳痰等症状的发生频率和严重程度。
2.控制职业性或环境污染：避免或减少接触工业废气、化学毒物、粉尘等污染物质。例如，在粉尘环境工作的人群，应加强防护措施，如佩戴合适的防护口罩等，以减少对气道的刺激，降低慢性支气管炎的发病风险和病情加重的可能。
3.药物治疗
支气管舒张剂：可缓解喘息、气急症状。常用的有β受体激动剂，如沙丁胺醇等，能舒张支气管平滑肌，改善通气功能；抗胆碱能药物，如异丙托溴铵等，也可起到舒张支气管的作用。
祛痰药：对于咳痰不易的患者，可使用祛痰药物，如氨溴索等，能使痰液变得稀薄，易于咳出，从而减轻气道阻塞。
抗感染药物：当有细菌感染证据时，如出现脓性痰、发热等症状，可使用抗感染药物。根据病情严重程度及可能的致病菌选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。但需注意合理用药，避免滥用抗生素导致耐药等问题。
4.氧疗：对于伴有低氧血症的患者，需要进行氧疗。一般采用低流量持续吸氧，维持血氧饱和度在合适水平，如血氧饱和度维持在90%-92%左右，以改善患者的缺氧状况，减轻心肺负担。
5.康复治疗
呼吸功能锻炼：指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸等锻炼。腹式呼吸可增强膈肌活动度，增加肺活量；缩唇呼吸能延长呼气时间，减少气道塌陷，改善通气功能。例如，患者可每天进行数次，每次10-15分钟的呼吸锻炼。
运动锻炼：根据患者的身体状况进行适当的运动，如步行、慢跑、太极拳等。运动能提高机体的耐力和免疫力，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。年龄较大或体质较弱的患者可选择较为温和的运动方式，并逐渐增加运动负荷。
特殊人群方面，儿童慢性支气管炎患者治疗时应更加谨慎，尽量优先采用非药物干预措施，如通过增加室内湿度等方式缓解咳嗽咳痰症状，避免使用不适合儿童的强效镇咳祛痰药物；老年慢性支气管炎患者由于肝肾功能减退，在使用药物时要注意药物的剂量和不良反应，密切监测肝肾功能等指标，同时要加强生活护理，如协助排痰等，预防肺部感染等并发症的发生。
