皮肤由表皮、真皮等组成正常时毛细血管藏真皮层，红血丝因毛细血管位置或状态异常出现，常见形成因素有皮肤屏障受损（年龄增长、过度护肤、外界刺激致屏障功能减退）、遗传因素（家族遗传倾向、先天性血管发育异常）、疾病因素（某些皮肤病致血管炎症、内分泌紊乱影响血管状态）、紫外线照射损伤皮肤致毛细血管暴露，特殊人群中儿童皮肤娇嫩易因环境或洗护用品致屏障受损，孕妇因内分泌变化易现红血丝需注意护肤防晒，老年人皮肤老化屏障功能减退易受外界影响需注意皮肤护理。
一、皮肤结构与红血丝的基础关联
皮肤由表皮、真皮等结构组成，真皮中的毛细血管起着营养供应等重要作用。正常情况下，毛细血管隐藏在真皮层内，一般不易被看到。而红血丝的出现意味着毛细血管位置发生了变化，或者其状态出现了异常。
二、常见形成因素
（一）皮肤屏障受损
1.年龄因素：随着年龄增长，皮肤的老化会使皮肤屏障功能逐渐减退。老年人的皮肤角质层变薄，皮肤屏障功能下降，更容易出现毛细血管外露形成红血丝。例如，一项研究发现，60岁以上人群中皮肤屏障受损导致红血丝出现的比例相对较高。
2.过度护肤：一些人过度使用去角质产品，频繁去角质会破坏皮肤的角质层，使皮肤屏障受损。年轻人中，由于追求快速改善皮肤状态，过度使用强力去角质产品的情况较为常见，这会增加红血丝形成的风险。比如，频繁使用含有高浓度果酸等强去角质成分的护肤品，会损伤皮肤屏障，进而引发红血丝。
3.外界刺激：长期处于恶劣环境中，如寒冷、干燥、风沙大的环境，会损伤皮肤屏障。生活在高原地区的人群，由于空气干燥且紫外线强，皮肤受到的外界刺激多，皮肤屏障容易受损，红血丝的发生率相对较高。寒冷会使血管收缩后扩张，破坏血管的正常状态；干燥环境使皮肤缺水，影响皮肤屏障功能。
（二）遗传因素
1.家族遗传倾向：如果家族中有红血丝的遗传史，那么个体患红血丝相关情况的概率会增加。有研究表明，某些基因的遗传突变可能与皮肤血管的结构和功能异常有关，从而导致红血丝容易形成。比如，家族中多人存在面部红血丝问题，后代遗传的可能性较大。
2.先天性皮肤血管发育异常：部分人天生皮肤的血管壁比较薄或者血管分布异常，这就使得毛细血管更容易显现出来形成红血丝。从胚胎发育角度来看，先天性的血管发育缺陷可能导致皮肤血管的结构不同于常人，出生后就可能表现为红血丝的情况。
（三）疾病因素
1.某些皮肤病：像玫瑰痤疮等皮肤病，会导致皮肤的血管炎症反应，使毛细血管扩张，进而形成红血丝。玫瑰痤疮患者的皮肤血管周围会有炎症细胞浸润，影响血管的正常功能，导致红血丝出现。研究显示，玫瑰痤疮患者中约有一定比例会伴有明显的红血丝症状。
2.内分泌紊乱：女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期，内分泌容易发生紊乱。例如，女性妊娠期时，体内激素水平大幅变化，可能会影响皮肤血管的状态，导致毛细血管扩张，出现红血丝。在妊娠期，雌激素等激素水平升高，会对血管产生一定的扩张作用，使得原本不明显的毛细血管变得明显，形成红血丝。
（四）紫外线照射
1.紫外线损伤：长期受到紫外线照射会损伤皮肤的胶原蛋白等成分，破坏皮肤的结构，导致毛细血管暴露。紫外线中的紫外线B（UVB）和紫外线A（UVA）都会对皮肤造成损伤，UVA可深入真皮层，破坏血管周围的结缔组织，使血管容易扩张。长期在户外活动且不注意防晒的人群，红血丝的发生率比注意防晒的人群高。比如，长期从事户外工作的人，由于长时间暴露在紫外线下，皮肤受到的损伤大，红血丝出现的概率增加。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童的皮肤比较娇嫩，皮肤屏障功能尚未完全发育成熟。如果儿童长期处于干燥环境或者使用不适合的洗护用品，也可能导致皮肤屏障受损，进而出现红血丝。例如，给儿童使用刺激性强的洗浴产品，会破坏儿童皮肤的屏障，增加红血丝形成的风险。所以对于儿童，要选择温和的洗护用品，保持皮肤的湿润，避免皮肤受到过度刺激。
（二）孕妇
孕妇在孕期由于内分泌变化等原因，容易出现红血丝。这时候要注意避免过度护肤，选择温和的护肤品，同时要注意防晒，减少紫外线对皮肤的损伤。因为孕妇的身体处于特殊的生理状态，任何对皮肤的不当刺激都可能加重红血丝的情况，所以孕妇需要特别关注皮肤的护理，以降低红血丝形成的可能性。
（三）老年人
老年人皮肤老化，皮肤屏障功能减退，更容易受到外界因素影响出现红血丝。在护理方面，要注意保持皮肤的滋润，避免使用刺激性强的护肤品，同时要注意保暖，避免寒冷刺激加重红血丝的情况。可以适当使用一些具有保湿、修复皮肤屏障功能的护肤品，但要选择温和无刺激的产品，以保护老年人的皮肤健康。
