骨刺相关病症可通过非药物、药物及手术治疗。非药物治疗包括运动疗法（一般人群选有氧运动等，老年人选慢走等温和运动，肥胖人群重减轻体重运动）和物理治疗（热敷注意温度等，冷敷用于急性疼痛期，按摩由专业人员操作且注意力度等）；药物治疗有非甾体抗炎药（注意适用人群及不良反应）和软骨保护剂（起效慢，注意肝肾功能不全者）；手术治疗适用于保守治疗无效且有严重症状者，包括关节镜手术（创伤小、恢复快但需评估老年患者身体状况及防并发症）和开放手术（适用于病情严重、关节破坏明显者，肥胖患者术后需加强护理）。
一、非药物治疗
（一）运动疗法
1.对于一般人群：适当进行有氧运动，如游泳，游泳时身体呈水平状态，关节所受压力较小，同时能锻炼肌肉力量来稳定关节，增强关节周围肌肉对关节的保护作用，每周可进行3-5次，每次30分钟左右；还可进行关节的屈伸等轻度活动，增加关节活动度，但要避免过度剧烈运动加重关节磨损。对于有骨刺的膝关节，可在平地上缓慢行走，逐步增加行走距离和速度，有助于维持关节功能。
2.对于老年人：运动强度需更谨慎，可选择慢走、太极拳等相对温和的运动。慢走时注意步伐平稳，速度不宜过快，每次15-20分钟，每天1-2次；太极拳能通过缓慢、连贯的动作，调节身体的平衡和协调能力，增强关节周围肌肉的柔韧性和力量，对缓解骨刺引起的不适有帮助。同时要注意运动环境安全，避免摔倒。
3.对于肥胖人群：运动在减轻体重方面尤为重要，因为过重的体重会增加关节尤其是下肢关节的负担。在运动的基础上，要合理控制饮食，逐渐减轻体重，以降低关节压力，缓解骨刺相关症状。
（二）物理治疗
1.热敷：
一般人群可使用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻因骨刺引起的疼痛和不适。对于颈部有骨刺的人群，可将热敷袋放在颈部，注意避免烫伤。
老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷时要更密切关注温度和皮肤状况，可垫一块薄布在热敷物和皮肤之间，防止低温烫伤。同时，热敷时间不宜过长，防止局部皮肤过度受热。
肥胖人群热敷时要注意选择合适的部位和方式，确保热敷能有效作用于有骨刺的部位，同时要结合减重等综合措施。
2.冷敷：在急性疼痛期，如骨刺引起的关节突然肿胀疼痛时，可使用冰袋冷敷，每次冷敷10-15分钟，间隔1-2小时可再次冷敷。冷敷能收缩血管，减轻局部充血和肿胀，缓解疼痛。但要注意避免直接将冰袋敷在皮肤上，可用毛巾包裹冰袋。对于儿童，一般不优先选择冷敷，若需冷敷要严格控制时间和温度，避免冻伤。
3.按摩：由专业人员进行局部按摩，能放松肌肉，改善局部血液循环。对于有骨刺的腰部，专业按摩师可采用揉、按等手法，缓解腰部肌肉紧张，减轻骨刺对周围组织的刺激。但要注意按摩力度适中，避免过度用力加重损伤。老年人的骨质相对疏松，按摩时更要轻柔，防止造成骨折等意外。肥胖人群由于皮下脂肪较厚，按摩时可能需要更大的力度，但要确保安全，由经验丰富的按摩师操作。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，能缓解骨刺引起的疼痛和炎症，但对于有胃肠道疾病的人群要谨慎使用，因为这类药物可能会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、胃溃疡等不良反应。老年人使用时要注意可能增加心血管疾病的风险，需在医生指导下使用。儿童一般不使用非甾体抗炎药来缓解骨刺相关疼痛，除非有严格的医疗指征且在医生密切监测下使用。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可促进软骨的合成，抑制关节软骨的分解，有助于改善关节功能，缓解骨刺引起的不适。但药物起效相对较慢，一般需要连续服用数周甚至数月才能见到效果。对于肝肾功能不全的人群，使用时要咨询医生，因为药物需要通过肝肾代谢。
三、手术治疗
1.适应证：当骨刺引起严重的疼痛、关节功能障碍，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，膝关节骨刺严重影响行走功能，经长期的非药物和药物治疗效果不佳；或者腰椎骨刺导致严重的神经压迫症状，如下肢麻木、无力、大小便失禁等情况。
2.手术方式
关节镜手术：对于膝关节、肩关节等部位的骨刺，可通过关节镜进行微创手术，清除骨刺和增生的组织，修复受损的软骨等。这种手术创伤小，恢复相对较快。但对于老年患者，要评估其身体状况是否能耐受手术，术后康复也需要密切关注，防止出现感染、深静脉血栓等并发症。
开放手术：适用于病情较严重、关节破坏明显的情况，如严重的髋关节骨刺等。开放手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，对患者的身体条件要求较高。对于肥胖患者，术后发生感染等并发症的风险可能相对增加，需要加强术后护理，控制血糖（若有糖尿病）等，促进伤口愈合和身体恢复。
