深呼吸困难、胸闷气短可由心血管系统疾病如冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧、老年及女性患者表现有特点、儿童极少见）、心力衰竭（心脏结构和功能受损致泵血或充盈功能低下、老年易患、儿童多由先心病引起、妊娠期女性心脏负荷加重可致）；呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病（与吸烟等因素有关、多见于中老年人、有气道炎症狭窄等致通气障碍）、支气管哮喘（气道慢性炎症性疾病、遗传环境等致、儿童常见、妊娠期需权衡药物对胎儿影响）；其他系统疾病如贫血（血红蛋白减少携氧能力下降、孕妇及儿童易患）、神经官能症（与精神心理因素密切相关、各年龄段可发病、女性特殊时期易患）等多种疾病引起需结合患者详细病史、症状特点、相关检查综合判断病因以采取针对性诊疗措施。
一、心血管系统疾病相关
（一）冠心病
1.发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。年龄是重要影响因素，随着年龄增长，血管壁易出现粥样硬化相关改变；男性相对女性在冠心病发病上可能有一定差异，男性更年期后发病风险逐渐接近女性；长期高脂饮食、吸烟等不良生活方式会促进动脉粥样硬化进展，增加冠心病发生风险，进而引发深呼吸困难、胸闷气短症状。患者在活动或情绪激动时，心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能充分供血，就会出现胸闷气短等表现，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。
2.特殊人群情况：老年冠心病患者脏器功能减退，病情变化可能更隐匿，需密切关注其症状变化；女性冠心病患者临床表现可能不典型，更易被忽视，需提高警惕；儿童极少见冠心病，但先天性冠状动脉异常等情况也可能导致类似症状，需通过冠脉造影等检查明确。
（二）心力衰竭
1.发病机制：各种原因引起心脏结构和功能受损，导致心室泵血或充盈功能低下。年龄方面，老年人随着心脏功能自然衰退，更易发生心力衰竭；生活方式上，长期高血压控制不佳、糖尿病等可增加心力衰竭风险；心衰患者会出现肺循环淤血，影响气体交换，从而引起深呼吸困难、胸闷气短，活动时症状往往加重，休息时可稍有缓解。
2.特殊人群情况：儿童心力衰竭多由先天性心脏病等引起，需关注患儿生长发育情况及基础心脏疾病状况；妊娠期女性由于心脏负荷加重，也可能出现心力衰竭相关的胸闷气短等表现，要密切监测心功能变化。
二、呼吸系统疾病相关
（一）慢性阻塞性肺疾病（COPD）
1.发病机制：与吸烟、空气污染、遗传等因素有关，气道出现慢性炎症，导致气道狭窄、气流受限。年龄上，多见于中老年人；吸烟是主要危险因素，长期吸烟会损伤气道黏膜，引发炎症反应；患者气道内存在黏液高分泌、小气道阻塞等情况，导致通气功能障碍，出现胸闷气短，且在活动后症状明显加重，同时伴有咳嗽、咳痰等症状。
2.特殊人群情况：老年COPD患者肺功能储备差，病情易反复；儿童COPD较少见，主要考虑先天性肺发育异常等情况导致的类似症状，需注意与其他儿童呼吸系统疾病鉴别。
（二）支气管哮喘
1.发病机制：是一种气道慢性炎症性疾病，由遗传和环境等多种因素共同作用引起。过敏原接触、呼吸道感染等是常见诱发因素；患者气道存在高反应性，接触过敏原等刺激后，气道平滑肌收缩，气道狭窄，出现胸闷气短、喘息、咳嗽等症状，症状可在夜间或清晨加重，部分患者可自行缓解或经治疗后缓解。
2.特殊人群情况：儿童哮喘较为常见，要关注患儿过敏原接触情况及生长发育对肺功能的影响；妊娠期哮喘患者需权衡药物治疗对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响小的控制哮喘发作的药物。
三、其他系统疾病相关
（一）贫血
1.发病机制：各种原因导致血红蛋白含量减少，携氧能力下降。营养不良、慢性失血等是常见原因；贫血患者机体缺氧，为满足机体代谢需求，心脏会加快跳动来增加供血，长期可导致心脏负担加重，同时全身组织器官供氧不足，出现胸闷气短，还常伴有面色苍白、乏力等表现。
2.特殊人群情况：孕妇由于血容量增加等原因易发生贫血，需关注其铁等营养物质的摄入情况；儿童贫血多与营养缺乏等有关，要注意合理喂养，保证营养均衡。
（二）神经官能症
1.发病机制：与精神心理因素密切相关，如长期精神紧张、焦虑、压力过大等。患者并无器质性病变，但会出现各种躯体症状，包括胸闷气短、呼吸困难等，症状可随情绪变化而波动，常伴有心悸、失眠、情绪低落等其他神经功能紊乱表现。
2.特殊人群情况：各年龄段均可发病，青少年在学业压力大等情况下易出现神经官能症相关症状；女性可能在月经周期、更年期等特殊时期由于内分泌变化等因素更易发生神经官能症导致的胸闷气短等症状。
深呼吸困难、胸闷气短可能由多种系统的多种疾病引起，需要结合患者详细的病史、症状特点、相关检查等综合判断病因，以便采取针对性的诊疗措施。
