关节肿胀疼痛可能由骨科、风湿免疫科、急诊科、内分泌科等多科疾病引起，骨科常见骨关节炎、类风湿关节炎等，不同年龄、性别、生活方式、病史影响不同；风湿免疫科有系统性红斑狼疮等相关疾病，年龄、性别等影响各异；急诊科多因急性创伤致关节肿胀疼痛，年龄、生活方式等有影响；内分泌科痛风性关节炎较常见，年龄、性别、生活方式、病史等各有作用。
一、骨科
1.常见相关疾病：
骨关节炎：多见于中老年人，尤其是膝关节、髋关节等负重关节。随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退变，导致关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，休息后可稍有缓解。例如，一项针对50岁以上人群的研究发现，骨关节炎的患病率较高，膝关节骨关节炎患者中约有相当比例存在关节肿胀疼痛的症状。
类风湿关节炎：可累及多个小关节，也可波及大关节，呈对称性发病。多见于30-50岁女性。发病机制与自身免疫反应有关，患者除了关节肿胀疼痛外，还可能出现晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动不利，一般持续数小时。
创伤性关节炎：有明确的外伤史，如关节扭伤、骨折等。外伤后关节结构发生改变，长期磨损后出现关节肿胀疼痛，活动时疼痛明显，且活动范围受限。比如，关节骨折愈合后，可能会因为关节面不平整等原因引发创伤性关节炎，导致关节肿胀疼痛。
强直性脊柱炎：主要累及脊柱及骶髂关节，也可累及外周关节。多见于青少年男性，早期可出现骶髂关节疼痛，逐渐累及脊柱，部分患者也会出现外周关节如髋关节等的肿胀疼痛。
2.年龄因素影响：儿童关节肿胀疼痛可能与先天性关节发育异常、外伤或感染等有关；老年人则更多与退变、骨质疏松等相关。儿童的关节肿胀疼痛需要特别注意是否有先天性疾病等情况，老年人则要考虑退变相关疾病的高发。
3.性别因素影响：类风湿关节炎女性发病率高于男性；而痛风性关节炎男性发病率相对较高，但关节肿胀疼痛也可见于女性。
4.生活方式影响：长期从事重体力劳动、频繁关节活动的人群，如运动员等，关节磨损风险高，更容易出现关节肿胀疼痛；久坐、缺乏运动的人群关节灵活性差，也可能增加关节疾病的发生风险。
5.病史影响：有既往关节外伤史、关节疾病史的人群，再次出现关节肿胀疼痛时，要考虑旧病复发或相关并发症的可能。
二、风湿免疫科
1.常见相关疾病：除了上述类风湿关节炎外，还有系统性红斑狼疮累及关节时也可出现关节肿胀疼痛，多见于年轻女性，常伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等其他系统症状；成人Still病也可表现为发热、关节肿胀疼痛、皮疹等。
2.年龄因素影响：系统性红斑狼疮多见于育龄期女性；成人Still病可发生于各个年龄段，但以青少年和20-40岁人群多见。
3.性别因素影响：系统性红斑狼疮女性显著多于男性；成人Still病虽然男女均可发病，但女性相对多见一些。
4.生活方式影响：生活压力大、免疫功能易受影响的人群，患风湿免疫性疾病导致关节肿胀疼痛的风险可能增加。
5.病史影响：有自身免疫性疾病家族史的人群，患风湿免疫性疾病的风险较高，出现关节肿胀疼痛时需警惕风湿免疫相关疾病。
三、急诊科
1.常见相关疾病：如果关节肿胀疼痛是由于急性创伤，如严重的关节扭伤、关节脱位等导致，需要到急诊科就诊。例如，高处坠落、交通事故等造成的关节急性损伤，可迅速出现关节肿胀疼痛、畸形等表现。
2.年龄因素影响：儿童和青少年的急性关节损伤可能与运动损伤等有关；老年人的急性关节损伤可能因骨质疏松等原因，轻微外伤也可导致严重损伤出现关节肿胀疼痛。
3.性别因素影响：在急性创伤导致的关节肿胀疼痛中，性别差异相对不明显，但不同性别从事的活动不同，受伤风险可能有一定差异。
4.生活方式影响：从事高风险运动的人群，如极限运动爱好者等，急性关节损伤导致肿胀疼痛的风险较高。
5.病史影响：有凝血功能障碍等基础疾病的人群，急性关节损伤后可能出血更多，关节肿胀疼痛可能更严重。
四、内分泌科
1.常见相关疾病：痛风性关节炎是内分泌科常见的导致关节肿胀疼痛的疾病，多见于中年男性，常因高嘌呤饮食、饮酒等诱发。血液中尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节部位，引起急性炎症反应，导致关节突然出现剧烈肿胀疼痛，常见于第一跖趾关节。
2.年龄因素影响：痛风性关节炎多见于中老年人，但近年来有年轻化趋势。年轻人如果有不良生活方式，也可能患痛风。
3.性别因素影响：痛风性关节炎男性发病率远高于女性，绝经后女性由于雌激素水平下降，发病率也会有所上升。
4.生活方式影响：长期高嘌呤饮食、大量饮酒、肥胖等生活方式是痛风的重要诱因，这些生活方式因素会增加关节肿胀疼痛（痛风性关节炎）的发生风险。
5.病史影响：有高尿酸血症病史的人群，出现关节肿胀疼痛时更要警惕痛风性关节炎的可能。
