避免接触刺激性物质如碱性强的洗涤剂和过热的水注意环境干爽皮肤保湿选合适保湿剂含凡士林甘油等严重时用含神经酰胺的医学护肤品药物治疗外用糖皮质激素药膏适轻度至中度注意副作用钙调磷酸酶抑制剂适薄嫩部位及儿童无皮肤萎缩等副作用口服抗组胺药缓解瘙痒避过敏食物如鱼虾蟹芒果等多吃富含维生素和蛋白质食物均衡饮食湿疹面积迅速扩大感染渗液化脓外用药无效剧烈瘙痒影响生活及时就医医生据病史皮疹制定个性化方案患者遵医嘱按时用药定期复诊。
一、避免刺激因素
1.避免接触刺激性物质：
日常生活中要尽量避免接触肥皂、洗洁精、洗衣粉等碱性强的洗涤剂，因为这些物质会破坏手部皮肤的屏障功能，加重湿疹症状。例如，在洗碗、洗衣服等需要接触洗涤剂的活动时，应佩戴橡胶手套进行防护。对于儿童来说，由于其皮肤更为娇嫩，更要注意避免接触这类刺激性物质，家长在照顾孩子洗手、做家务等活动时要格外留意。
减少接触热水的频率和时间，过热的水会洗去皮肤表面的油脂，导致皮肤干燥，诱发或加重湿疹。一般来说，洗手时水温以32-37℃为宜，洗澡时间也不宜过长，控制在10-15分钟左右。
2.注意环境因素：
保持手部皮肤的干爽，潮湿的环境容易滋生细菌、真菌等微生物，不利于湿疹的恢复。在潮湿的季节或地区，可以使用除湿器来降低室内湿度，将室内湿度控制在50%左右较为合适。对于婴幼儿，要及时更换潮湿的尿布，保持手部及身体其他部位皮肤的干爽。
二、皮肤保湿护理
1.选择合适的保湿剂：
应使用含有凡士林、甘油、尿囊素等成分的保湿霜或护手霜。这些成分能够有效地锁住皮肤水分，修复皮肤屏障。例如，凡士林具有很好的封闭性，能在皮肤表面形成一层保护膜，防止水分流失；甘油可以从空气中吸收水分，为皮肤补充水分。每天至少涂抹2-3次保湿剂，尤其是在洗手后、接触水后及时涂抹。对于儿童，由于其皮肤代谢特点，更需要注重保湿，可选择儿童专用的温和保湿产品。
对于湿疹较为严重、皮肤干燥脱屑明显的患者，可以在医生指导下使用含有神经酰胺等修复皮肤屏障成分的医学护肤品，这类产品对于修复受损的皮肤屏障有更好的效果。
三、药物治疗
1.外用药物：
糖皮质激素药膏：如弱效的氢化可的松乳膏等，适用于轻度至中度的手部湿疹。这类药物可以减轻炎症反应，缓解瘙痒症状。但需要注意，长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，所以要在医生的指导下短期使用，并且避免用于皮肤薄嫩的部位，如手部的虎口、手腕内侧等。对于儿童使用糖皮质激素药膏要更加谨慎，选择合适的弱效制剂，并严格控制使用面积和时间。
钙调磷酸酶抑制剂：像他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童、成人的湿疹。这类药物相对来说副作用较小，不会引起皮肤萎缩等问题，但可能会引起局部灼热感等不适，一般在使用初期较为明显，随着使用时间的延长会逐渐减轻。
2.口服药物：
抗组胺药物：如果湿疹引起明显的瘙痒，影响睡眠和日常生活，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。这类药物可以缓解瘙痒症状，但可能会引起嗜睡等不良反应，所以在服药期间要避免驾驶车辆、操作机械等需要高度集中注意力的活动。对于儿童，要选择适合儿童剂型的抗组胺药物，并根据体重等因素调整剂量。
四、饮食注意事项
1.避免食用过敏食物：
部分患者的湿疹可能与食物过敏有关，常见的过敏食物有鱼虾、蟹、贝类、芒果、菠萝等。如果怀疑自己对某种食物过敏，可以通过过敏原检测来明确。在日常生活中，要避免食用已知的过敏食物，以免加重湿疹症状。对于儿童来说，家长要更加注意其饮食，仔细观察孩子食用某种食物后是否出现湿疹加重等过敏反应。
2.均衡饮食：
多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（西兰花、胡萝卜等）和水果（苹果、橙子等），维生素对于维持皮肤的正常生理功能有重要作用。同时，摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆类等，有助于皮肤的修复。保持饮食的均衡，对于湿疹的恢复也有一定的帮助。
五、就医建议
1.及时就诊的情况：
如果手部湿疹出现以下情况需要及时就医：湿疹面积迅速扩大，累及手部大部分皮肤；湿疹部位出现明显的红肿、渗液、化脓等感染迹象；使用自行购买的外用药膏后症状没有缓解反而加重；湿疹引起剧烈瘙痒，严重影响睡眠和日常生活等。对于儿童患者，由于其病情变化较快，家长更要密切关注孩子手部湿疹的情况，一旦出现异常及时带孩子就医。
2.医生的诊断和治疗：
医生一般会通过询问病史、观察皮疹形态等进行诊断。然后根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，可能会调整外用药物的种类和剂量，或者根据病情需要添加口服药物等。在治疗过程中，患者要遵循医生的建议，按时用药，定期复诊，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
