颈椎病压迫神经致左胳膊疼痛手麻的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有牵引、物理（热敷、按摩推拿）、药物、改变生活方式（姿势调整、颈部锻炼）；手术治疗适用于保守治疗无效、神经压迫严重、出现严重神经功能损害等情况，手术方式分前路和后路，治疗需综合患者具体情况选择，兼顾年龄等因素。
一、非手术治疗
（一）牵引治疗
1.原理及作用：通过牵引装置对颈部施加牵引力，拉开椎间隙，减轻颈椎对神经的压迫，缓解左胳膊疼痛和手麻症状。一般需在专业医生指导下进行，根据患者具体情况调整牵引重量和时间等参数。对于不同年龄、性别及身体状况的患者，牵引的重量和方式有差异，例如年轻、身体状况较好的患者可能能耐受稍大的牵引重量，而年老体弱或有基础疾病的患者则需要谨慎选择合适的牵引方案。
2.注意事项：牵引过程中要密切观察患者反应，若出现不适需及时停止。同时，牵引治疗并非适用于所有颈椎病患者，如伴有严重骨质疏松、颈椎不稳定等情况的患者需谨慎使用。
（二）物理治疗
1.热敷：
原理：利用温热作用促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛，从而缓解神经受压引起的疼痛和手麻。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。不同年龄患者热敷时需注意温度适宜，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，以免烫伤；成年人可稍高但也不宜超过耐受限度。
作用：改善颈部及上肢的血液循环，有助于减轻神经水肿，缓解症状。
2.按摩推拿：
原理：专业的按摩推拿手法可以调整颈椎关节的位置，缓解肌肉紧张，解除神经压迫。但按摩推拿需由经过专业培训的医生操作，手法要适度。对于不同年龄和身体状况的患者，手法力度和部位有所不同，例如儿童颈椎尚未发育完全，一般不建议进行按摩推拿；成年人中，身体强壮者可耐受相对较重的手法，而体质较弱或有颈椎病变较重的患者则需要轻柔的手法。
注意事项：若按摩推拿后症状加重，应立即停止并就医。
（三）药物治疗
1.非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛作用，可缓解左胳膊疼痛等症状。如布洛芬等，但需注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应，对于有胃肠道疾病的患者需谨慎使用，不同年龄患者使用时也需考虑其对胃肠道等系统的影响，儿童一般不推荐首先使用此类药物进行止痛。
2.神经营养药物：如甲钴胺等，可营养受压的神经，促进神经功能恢复，减轻手麻等神经受损症状。甲钴胺对于各年龄段患者均可使用，但在儿童使用时需遵循儿科用药原则，按照合适的剂量进行应用。
（四）改变生活方式
1.姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头，如长时间使用手机、电脑等。对于不同年龄的人群，调整姿势的重点有所不同，儿童要注意避免不良的学习姿势，青少年需注意减少长时间伏案学习的时间并保持正确坐姿，成年人要注意工作时电脑屏幕的高度和距离等。每工作或学习30-40分钟，应起身活动颈部和上肢，做一些简单的颈部伸展运动等。
2.颈部锻炼：进行适当的颈部锻炼，如颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转等运动，但要注意运动幅度和频率，避免过度运动造成颈部损伤。不同年龄患者的颈部锻炼方式和强度需适度调整，儿童可进行一些简单轻柔的颈部活动游戏等，成年人可进行相对较规范的颈部康复锻炼动作。
二、手术治疗
（一）手术适应证
1.保守治疗无效：经过3-6个月以上的正规保守治疗，左胳膊疼痛和手麻症状仍无明显缓解甚至加重的患者。不同年龄患者保守治疗的时间可根据个体恢复情况适当调整，但一般遵循上述时间范围原则。
2.神经压迫严重：影像学检查显示颈椎病变严重，如颈椎间盘突出严重、颈椎管狭窄明显等，已经对神经造成严重压迫的情况。对于不同年龄患者，神经受压的表现可能有所不同，儿童出现神经压迫情况相对较少见，但一旦出现也需严格评估手术适应证。
3.出现进行性肌力下降等严重神经功能损害：如果患者左胳膊出现进行性的肌力下降等严重神经功能损害表现，应考虑手术治疗。不同年龄患者肌力下降的表现和评估方法需结合儿童或成人的生长发育等特点进行。
（二）手术方式选择
1.颈椎前路手术：适用于颈椎间盘突出等前路病变导致神经压迫的情况。通过前路手术切除突出的椎间盘等病变组织，解除神经压迫。对于不同年龄患者，手术的操作精细度要求较高，儿童手术需更加谨慎，充分考虑其颈椎的生理结构和生长发育因素。
2.颈椎后路手术：适用于颈椎管狭窄等后路病变相关的神经压迫情况。通过后路手术扩大椎管等，缓解神经压迫。同样，不同年龄患者的手术操作要根据其具体情况进行调整，以确保手术安全和有效。
总之，颈椎病压迫神经导致左胳膊疼痛手麻的治疗需根据患者的具体情况综合选择合适的治疗方案，非手术治疗通常是首选，在保守治疗无效等情况下可考虑手术治疗，同时在整个治疗过程中要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式等因素对治疗的影响。
