皮肤瘙痒起红疙瘩有多种常见原因，包括过敏性皮肤病（接触性、食物、药物过敏）、蚊虫叮咬、湿疹、荨麻疹、感染性皮肤病（病毒、细菌感染）等。不同人群如儿童、老年人、特殊职业人群有不同特点及应对方式，若皮肤瘙痒起红疙瘩情况持续不缓解等应及时就医，医生会据情况明确病因并针对性治疗。
一、皮肤瘙痒起红疙瘩的常见原因
1.过敏性皮肤病
接触性过敏：皮肤接触某些物质后引发过敏反应，如接触化纤衣物、某些化妆品、金属饰品（如镍过敏）等。当皮肤接触这些过敏原后，免疫系统会被激活，释放如组胺等介质，导致皮肤出现瘙痒、红疙瘩等症状。例如，接触某些植物（如毒葛、漆树）也可引起接触性皮炎，表现为接触部位出现红斑、丘疹、瘙痒等。
食物过敏：食用某些易过敏食物，像鱼虾、蟹、芒果、花生等。食物中的过敏原进入人体后，引发免疫应答，导致皮肤出现瘙痒、红疙瘩。儿童由于消化系统和免疫系统发育尚未完全成熟，相对更容易发生食物过敏。比如，有些儿童食用芒果后，口唇周围出现红斑、瘙痒，进而可能蔓延至面部其他部位出现红疙瘩。
药物过敏：使用某些药物后发生过敏反应，常见的如抗生素（青霉素、头孢菌素等）、解热镇痛药（阿司匹林等）。药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，再次用药时就会引发过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红疙瘩，严重时可能出现皮疹、水疱等。不同年龄人群对药物的过敏反应可能有所不同，老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更容易发生药物过敏。
2.蚊虫叮咬
蚊虫叮咬人体时，会注入唾液等物质，这些物质可引起人体的免疫反应。被叮咬部位会出现红疙瘩，通常伴有明显的瘙痒感。夏季蚊虫活跃，各年龄段人群都可能被叮咬，但儿童皮肤更娇嫩，被叮咬后反应可能更明显，瘙痒感更强烈，且由于儿童可能不自觉搔抓，容易导致皮肤破损继发感染。
3.湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内部因素如遗传因素、免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等；外部因素如环境温度变化、接触过敏原、化学物质刺激等。湿疹可发生于任何年龄，急性期表现为红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒；慢性期皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变。例如，婴儿湿疹多与遗传、环境过敏等因素有关，好发于头面部，表现为红斑、丘疹、渗出等，瘙痒明显，影响婴儿睡眠和生活。
4.荨麻疹
荨麻疹的发病与多种因素有关，如食物、药物、感染、呼吸道吸入物及皮肤接触物等。其基本病理改变是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加。临床表现为大小不等的风团，常伴有剧烈瘙痒，风团可在数小时内消退，但易反复发作。各年龄段均可发病，儿童荨麻疹可能与感染因素关系更密切，如病毒或细菌感染后诱发荨麻疹，出现皮肤瘙痒起红疙瘩的情况。
5.感染性皮肤病
病毒感染：如水痘-带状疱疹病毒感染引起水痘，初起为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，伴有瘙痒；风疹病毒感染引起风疹，表现为发热、皮肤出现淡红色斑丘疹，有轻度瘙痒。
细菌感染：如金黄色葡萄球菌感染引起的脓疱疮，好发于儿童，初期为红色斑点或小丘疹，迅速变为脓疱，周围有红晕，脓疱破溃后结黄色痂皮，伴有瘙痒。
二、不同人群的特点及应对
1.儿童
儿童皮肤瘙痒起红疙瘩时，由于其表达能力有限，往往通过搔抓来表现不适。要注意保持儿童皮肤清洁，避免让儿童搔抓皮肤，防止皮肤破损继发感染。儿童的衣物应选择宽松、柔软、棉质的，减少对皮肤的刺激。如果怀疑是食物过敏引起，要仔细回忆近期的饮食，避免再次食用可疑过敏食物。同时，儿童发生蚊虫叮咬后，要避免其搔抓，可以使用儿童专用的蚊虫叮咬止痒产品。对于湿疹的儿童，要注意保持皮肤湿润，使用儿童专用的保湿霜，避免接触过敏原，如某些毛绒玩具可能成为过敏原，要尽量避免儿童接触。
2.老年人
老年人皮肤瘙痒起红疙瘩时，要注意皮肤的保湿，因为老年人皮肤油脂分泌减少，皮肤更干燥，容易加重瘙痒。要选择温和的洗浴产品，避免过度洗浴。如果考虑药物过敏引起，老年人要回忆近期使用的药物，及时告知医生，以便调整治疗方案。对于感染性皮肤病引起的瘙痒起红疙瘩，老年人由于免疫力相对较低，要注意保持皮肤清洁，预防感染加重。同时，老年人的基础疾病较多，在治疗皮肤问题时要考虑与其他疾病的药物相互作用等问题。
3.特殊职业人群
从事接触化学物质工作的人群，如化工工人、美发师等，更容易发生接触性过敏导致皮肤瘙痒起红疙瘩。这类人群要加强职业防护，工作时佩戴合适的防护装备，如手套、口罩等，避免皮肤直接接触有害物质。工作结束后要彻底清洁皮肤，减少有害物质在皮肤上的残留。如果已经出现皮肤问题，要及时就医，并告知医生职业接触史，以便明确病因，进行针对性治疗。
三、就医建议
如果皮肤瘙痒起红疙瘩的情况持续不缓解、范围逐渐扩大、伴有发热等全身症状、红疙瘩出现水疱、糜烂等情况，应及时就医。医生会通过详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查（如过敏原检测、血常规等）来明确病因，然后进行针对性治疗。例如，对于过敏性皮肤病，可能会使用抗组胺药物等进行治疗；对于感染性皮肤病，会根据感染病原体的不同使用相应的抗感染药物等。
