系统性红斑狼疮不同系统出现相关死亡先兆，如神经系统的严重头痛、癫痫发作；心血管系统的严重心悸、胸痛、心力衰竭迹象；呼吸系统的进行性呼吸困难、咯血；肾脏系统的尿量显著减少、严重水肿加重；血液系统的严重贫血进行性加重、血小板显著降低伴出血倾向，这些先兆若未及时处理可危及生命。
一、神经系统相关死亡先兆
（一）严重头痛
系统性红斑狼疮患者若出现剧烈且持续不缓解的头痛，可能是神经系统受累加重的表现。研究表明，神经系统受累是系统性红斑狼疮患者预后不良的重要因素之一，严重头痛可能提示颅内血管炎等病变，随着病情进展，可能进一步发展为脑梗死、脑出血等严重情况导致死亡。对于不同年龄、性别的患者，严重头痛都需高度警惕，女性患者本身系统性红斑狼疮发病率相对较高，更应关注头痛情况，若有病史的患者出现头痛加重，需及时就医评估神经系统状况。
（二）癫痫发作
系统性红斑狼疮患者出现癫痫发作是较为危险的死亡先兆。神经系统受累时，脑实质、脑血管等受到狼疮病变影响，可引发异常放电导致癫痫。不同年龄患者癫痫发作的表现可能有所差异，儿童患者可能表现为短暂的意识丧失、肢体抽搐等，成人患者则可能有更典型的癫痫大发作表现。有系统性红斑狼疮病史的患者，若出现癫痫发作，提示病情累及神经系统较严重，如不及时控制，可能因癫痫持续状态等危及生命。
二、心血管系统相关死亡先兆
（一）严重心悸、胸痛
系统性红斑狼疮可累及心血管系统，出现心肌炎、心包炎等病变。患者出现严重心悸、胸痛时，可能是心肌受累或心包炎加重的表现。研究发现，心血管受累的系统性红斑狼疮患者预后较差，严重心悸、胸痛可能提示心肌缺血、心包填塞等严重情况。不同性别患者心血管受累表现可能无明显性别差异，但女性患者激素水平等因素可能影响病情发展。有系统性红斑狼疮病史且有心血管相关症状的患者，若出现严重心悸、胸痛，需立即就医，评估心脏功能等情况。
（二）心力衰竭迹象
当系统性红斑狼疮导致心肌病变、心包病变等进一步发展，可能出现心力衰竭迹象，如呼吸困难、水肿等。心力衰竭是心血管系统严重并发症，对于系统性红斑狼疮患者，尤其是有长期病史、病情控制不佳的患者，出现心力衰竭是死亡的重要先兆。不同年龄患者心力衰竭表现有所不同，老年患者可能以呼吸困难、乏力为主，儿童患者可能出现生长发育迟缓、水肿等表现。有系统性红斑狼疮病史的患者出现心力衰竭相关表现，需积极治疗控制病情，否则会危及生命。
三、呼吸系统相关死亡先兆
（一）进行性呼吸困难
系统性红斑狼疮可累及呼吸系统，出现间质性肺炎等病变。进行性呼吸困难是间质性肺炎加重的重要表现，提示肺部病变在进展，肺功能逐渐恶化。不同年龄患者呼吸困难表现不同，儿童患者可能因呼吸困难影响活动，成人患者可能在活动后明显气短。有系统性红斑狼疮病史且出现进行性呼吸困难的患者，需关注肺部情况，若不及时处理，肺部病变加重可导致呼吸衰竭，进而引发死亡。
（二）咯血
若系统性红斑狼疮累及肺部血管，导致肺出血，可出现咯血症状。咯血是较为严重的呼吸系统表现，提示肺部血管病变严重，可能迅速发展为大咯血、呼吸循环衰竭等危及生命的情况。对于不同年龄、性别的患者，咯血都是需要紧急处理的危险信号，有系统性红斑狼疮病史的患者出现咯血，需立即就医，评估肺部血管情况并进行相应治疗。
四、肾脏相关死亡先兆
（一）尿量显著减少
系统性红斑狼疮常累及肾脏，出现狼疮性肾炎。尿量显著减少是肾功能恶化的重要指标，提示肾小球滤过率下降，肾脏功能急剧减退。不同年龄患者尿量减少表现不同，儿童患者可能出现水肿、尿量明显减少，成人患者可能在常规体检或自我观察中发现尿量较前明显减少。有狼疮性肾炎病史的患者，若尿量显著减少，需高度重视，这是肾功能衰竭等严重情况的先兆，如不及时治疗，可发展为尿毒症等终末期肾病，进而导致死亡。
（二）严重水肿加重
狼疮性肾炎患者出现严重水肿加重，尤其是出现全身重度水肿、胸腔积液、腹腔积液等情况，提示水钠潴留严重，肾脏功能失代偿。水肿加重不仅影响患者生活质量，还可能进一步加重心脏、肺部等其他脏器负担，对于系统性红斑狼疮患者，严重水肿加重是预后不良的表现，可能是死亡先兆，需积极控制肾脏病变，减轻水肿。
五、血液系统相关死亡先兆
（一）严重贫血进行性加重
系统性红斑狼疮可导致血液系统受累，出现贫血。严重贫血进行性加重提示骨髓造血功能受抑制或溶血等情况加重。不同年龄患者贫血表现不同，儿童患者可能出现面色苍白、乏力、生长发育迟缓等，成人患者可能出现头晕、心悸等。有系统性红斑狼疮病史且贫血进行性加重的患者，提示病情活动，血液系统受累严重，若不及时纠正贫血，可能因严重贫血导致多脏器功能衰竭，危及生命。
（二）血小板显著降低伴出血倾向
血小板显著降低时，患者会出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重时可出现消化道出血、颅内出血等。血小板显著降低是血液系统危险的表现，对于系统性红斑狼疮患者，尤其是有出血倾向的患者，需密切关注血小板水平，若不及时处理，颅内出血等严重出血情况可导致死亡。
