性功能障碍是指男女在性反应周期一个或多个阶段发生异常影响正常性活动的疾病性反应周期包括性欲期兴奋期高潮期和消退期男性性功能障碍有性欲减退勃起功能障碍早泄等症状性欲减退受年龄慢性疾病心理压力等影响勃起功能障碍与血管神经心理因素有关早泄与心理生殖系统疾病神经系统问题有关女性性功能障碍有性欲低下性唤起障碍性高潮障碍等症状性欲低下受年龄激素水平心理状态等影响性唤起障碍与心理激素水平神经系统问题有关性高潮障碍与心理生殖系统疾病神经系统病变有关出现相关症状应及时就医评估检查明确病因采取合适措施。
一、性功能障碍的定义
性功能障碍是指男性或女性在性反应周期的一个或多个阶段发生异常，从而影响正常性活动的一类疾病。性反应周期通常包括性欲期、兴奋期、高潮期和消退期。
二、男性性功能障碍的症状
1.性欲减退：对性活动的欲望显著降低，可能表现为对性刺激缺乏兴趣，主动寻求性活动的频率明显减少。例如，原本对性有较高兴趣的男性，在一段时间内对性生活的需求大幅下降。这种情况可能受多种因素影响，如年龄增长、某些慢性疾病（像糖尿病、心血管疾病等）、心理压力过大等。
年龄方面，随着年龄增加，男性体内激素水平会发生变化，雄激素水平逐渐下降，可能导致性欲减退。一般40-70岁男性中，约有30%-40%会出现不同程度的性欲减退。
心理压力过大时，如长期处于工作高压、经济压力等状态下，大脑会将更多资源用于应对外部压力，从而抑制性欲相关的神经调节，导致性欲减退。
2.勃起功能障碍：阴茎不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。表现为阴茎勃起困难，勃起硬度不足以插入阴道，或者勃起持续时间短，无法完成整个性交过程。其发生可能与血管因素有关，例如动脉粥样硬化会使阴茎海绵体动脉血流减少，影响勃起；也可能与神经因素相关，如糖尿病患者长期高血糖状态可能损伤神经，影响阴茎勃起的神经传导；心理因素也是重要原因，长期焦虑、抑郁等不良情绪会干扰勃起相关的神经调节和内分泌调节。
糖尿病患者中，约有35%-75%会出现勃起功能障碍，这是因为高血糖会损伤阴茎海绵体的小血管和神经，影响勃起功能。
心理因素导致的勃起功能障碍，在年轻男性中较为常见，长期的紧张情绪、对性生活的过度担忧等都可能引发。
3.早泄：性交时阴茎插入阴道前或插入后不久即发生射精，无法控制射精时间。通常表现为在双方都期望的性交时间之前就过早射精，从而影响性生活的满意度。早泄的发生可能与心理因素有关，如初次性交时的紧张、焦虑，或对自己性能力的过度担忧；也可能与生殖系统疾病有关，像前列腺炎等炎症刺激会导致射精阈值降低，容易出现早泄；此外，神经系统的某些问题也可能影响射精控制。
心理因素引起的早泄，在新婚夫妇中较为常见，由于缺乏性经验，对性生活过度紧张，容易出现早泄情况。
前列腺炎患者中，约有50%-80%可能伴有早泄症状，炎症刺激前列腺周围的神经，导致射精反射异常。
三、女性性功能障碍的症状
1.性欲低下：对性活动的兴趣降低，缺乏性幻想和性欲望。例如，女性原本对性生活有一定期待，而现在这种期待明显减少。其影响因素包括年龄、激素水平、心理状态等。
年龄方面，女性在围绝经期后，体内雌激素水平大幅下降，会导致性欲低下，一般45-55岁女性中，约有40%-60%会出现不同程度的性欲减退。
心理压力过大、患有抑郁症等心理疾病时，也会抑制性欲，因为心理因素会干扰与性欲相关的神经内分泌调节。
2.性唤起障碍：在性活动中不能产生或维持足够的性兴奋，表现为阴道润滑不足、生殖器充血不充分等。可能与心理因素有关，如对性的恐惧、焦虑等情绪影响性唤起；也可能与激素水平有关，雌激素水平低下会影响阴道黏膜的润滑和生殖器的充血反应；神经系统的问题也可能导致性唤起障碍，例如多发性硬化等疾病可能损伤与性唤起相关的神经通路。
雌激素水平低下导致的性唤起障碍，在绝经后女性中较为常见，绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、弹性降低，阴道润滑不足，容易出现性唤起障碍。
心理因素导致的性唤起障碍，在有过性创伤经历的女性中较为多见，如遭受过性侵犯等，会对性产生恐惧和抵触情绪，影响性唤起。
3.性高潮障碍：在足够的性刺激下，仍然难以达到性高潮或性高潮强度减弱、持续时间缩短等。可能与心理因素有关，如对性高潮的过度期望、紧张焦虑等情绪干扰了性高潮相关的神经调节；也可能与生殖系统疾病有关，像子宫内膜异位症等疾病可能影响性高潮的感受；神经系统的病变也可能导致性高潮障碍，例如脑损伤等情况可能破坏性高潮相关的神经中枢功能。
心理因素引起的性高潮障碍，在一些对性高潮有不切实际期望的女性中较为常见，过度关注性高潮是否能达到以及如何达到，可能会产生紧张情绪，进而影响性高潮的体验。
子宫内膜异位症患者中，约有20%-30%可能伴有性高潮障碍，因为子宫内膜异位症可能影响盆腔神经，导致性高潮感受异常。
性功能障碍的症状表现多样，且受年龄、心理、疾病等多种因素影响。如果出现性功能障碍相关症状，应及时就医，进行全面评估和相应的检查，以明确病因并采取合适的治疗或干预措施。
