宝宝老是支气管炎怎么回事

来源：民福康

张忠浩主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院儿科

宝宝老是支气管炎有多方面原因，自身因素包括年龄小、免疫系统不完善；环境因素有空气污染、居住环境不卫生；感染因素涉及病毒、细菌感染。预防需增强自身抵抗力、改善环境因素、避免感染因素。宝宝反复支气管炎时要及时就医诊断、配合治疗、加强日常护理，家长要从多方面入手保障宝宝健康成长。

一、宝宝老是支气管炎的常见原因

（一）自身因素

1.年龄特点：宝宝尤其是婴幼儿时期，呼吸道的解剖结构和生理功能尚未发育完善。比如气道较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，黏液分泌不足且较黏稠，纤毛运动较差，清除能力弱，容易发生感染且不易清除痰液，从而导致支气管炎反复发生。

2.免疫系统发育不完善：宝宝的免疫系统相对成人来说不够成熟，对病原体的抵抗力较弱。6个月-2岁的宝宝从母体获得的抗体逐渐消失，自身免疫系统尚未完全建立，容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭引发支气管炎，而且感染后恢复相对较慢，容易反复。

（二）环境因素

1.空气污染：室内外空气污染严重时，如空气中的PM2.5、烟雾、粉尘等，会刺激宝宝的呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使宝宝更容易患上支气管炎，并且在污染环境中反复感染。例如长期处于吸烟环境中的宝宝，二手烟中的有害物质会损害呼吸道黏膜，增加支气管炎的发病风险和复发几率。

2.居住环境不卫生：室内通风不良，潮湿的环境容易滋生细菌、病毒和霉菌等病原体。宝宝长期生活在这样的环境中，接触病原体的机会增加，容易反复发生支气管炎。比如房间长时间不打扫、不通风，墙角出现霉斑等情况，都可能成为病原体的滋生地。

（三）感染因素

1.病毒感染：常见的病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。宝宝感染病毒后，呼吸道黏膜受到损伤，引发炎症反应。由于宝宝免疫力低，病毒容易持续存在或再次感染，导致支气管炎反复。例如呼吸道合胞病毒感染，在冬春季高发，宝宝感染后可能出现咳嗽、喘息、发热等支气管炎症状，且容易反复不愈。

2.细菌感染：如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。宝宝呼吸道感染后，局部防御功能受损，细菌容易趁机侵入并繁殖，引起支气管炎。如果治疗不彻底，细菌残留或再次感染，就会导致支气管炎反复。比如宝宝患支气管炎后，经检查发现有细菌感染，使用抗生素治疗后症状缓解，但如果用药疗程不足，细菌未被完全清除，就容易复发。

二、预防宝宝老是支气管炎的措施

（一）增强宝宝自身抵抗力

1.合理喂养：提倡母乳喂养，母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养成分，有助于提高宝宝的免疫力。对于人工喂养的宝宝，要选择适合年龄段的配方奶粉。随着宝宝生长发育，及时添加辅食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素（如维生素A、C、D等）和矿物质等，比如多给宝宝吃新鲜的蔬菜水果（如橙子、菠菜等）、富含优质蛋白的食物（如鸡蛋、瘦肉、鱼类等），以促进宝宝免疫系统的发育。

2.适当运动：根据宝宝的年龄和身体状况，进行适当的户外活动和运动。比如月龄较小的宝宝可以在家长的看护下进行室内的翻身、爬行等运动；月龄大一些的宝宝可以到户外晒太阳、散步等，适当的运动可以增强宝宝的体质，提高呼吸道的抵抗力，但要注意避免过度劳累。

（二）改善环境因素

1.保持室内空气清新：经常开窗通风，保持室内空气流通，每天至少通风2-3次，每次30分钟左右。有条件的家庭可以使用空气净化器，过滤空气中的污染物。冬季开窗通风时要注意保暖，避免宝宝着凉。

2.保持室内卫生：定期打扫室内卫生，清除灰尘、霉菌等。保持室内适宜的温度和湿度，温度一般保持在22-25℃，湿度保持在50%-60%左右。可以使用加湿器来调节空气湿度，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。

（三）避免感染因素

1.避免接触病原体：在呼吸道疾病高发季节，尽量少带宝宝去人员密集、空气不流通的公共场所，如商场、超市、游乐场等。如果必须前往，最好佩戴口罩。避免与患有呼吸道感染的人群密切接触。

2.注意个人卫生：教育宝宝养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手，不用手触摸口鼻等。家长也要注意个人卫生，在接触宝宝前要洗手，减少将病原体传播给宝宝的机会。

三、宝宝反复支气管炎的应对建议

（一）及时就医诊断

当宝宝出现支气管炎反复的情况时，家长要及时带宝宝到医院就诊，进行详细的检查，如血常规、C-反应蛋白、胸片等，以明确病因是病毒还是细菌感染等，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。

（二）配合治疗

如果是病毒感染引起的，一般以对症支持治疗为主，如宝宝咳嗽有痰可以使用祛痰药物；如果是细菌感染引起的，需要在医生的指导下合理使用抗生素。同时要按照医生的要求按时带宝宝复诊，观察病情的变化，确保治疗效果。