支气管哮喘有典型症状如喘息、咳嗽、胸闷，还有伴随症状如呼吸困难、咳痰、胸部紧束感，儿童和成人哮喘有不同特殊表现，且接触过敏原、运动、冷空气刺激等诱发因素会致症状变化，不同人群及诱因下症状表现各异。
一、典型症状
1.喘息
是支气管哮喘较为突出的症状表现。发作时由于气道痉挛、狭窄，气流通过受阻，患者会出现呼吸时的喘息声，多在呼气时明显，这是因为呼气过程中气道进一步狭窄，气体进出困难，导致呼吸肌用力收缩时产生喘息音。不同年龄的儿童及成人都可能出现，儿童哮喘患者喘息症状可能因年龄差异有所不同，婴幼儿哮喘喘息发作可能相对更急促，而成人喘息可能持续时间、严重程度等方面有不同表现，但本质都是气道痉挛导致。
2.咳嗽
也是常见症状。可以表现为刺激性干咳，也可能伴有少量痰液。咳嗽往往在接触过敏原、冷空气、运动等诱因后发作或加重。对于不同年龄段人群，儿童哮喘咳嗽可能在夜间或清晨更为明显，这与夜间迷走神经兴奋性增高以及清晨气道反应性相对较高有关；而成人咳嗽症状可能在多种环境因素刺激下出现，比如接触花粉、油烟等，咳嗽的机制是气道受刺激后，气道黏膜感受器受到刺激，通过神经反射引起咳嗽动作，以试图清除气道内的刺激物。
3.胸闷
患者会感觉胸部有压迫感、闷塞感。这是由于气道狭窄，肺部通气功能受到影响，导致胸部感觉通气不畅，从而产生胸闷的主观感受。无论是儿童还是成人哮喘患者，在哮喘发作时都可能出现胸闷症状，严重程度因人而异，轻度胸闷可能仅感觉胸部稍有不适，重度胸闷可能会影响正常呼吸，需要立即采取缓解措施。
二、伴随症状
1.呼吸困难
随着哮喘发作，患者会出现不同程度的呼吸困难。轻度呼吸困难可能仅表现为活动后气短，而重度呼吸困难时患者会端坐呼吸，鼻翼扇动，呼吸频率明显加快，口唇、指甲等部位出现发绀，这是因为严重的气道狭窄导致氧气吸入不足，二氧化碳排出受阻，机体缺氧引起发绀表现。儿童哮喘患者由于身体代偿能力相对较弱，呼吸困难可能出现得更早且更明显，需要密切观察；成人呼吸困难在哮喘急性发作时也会严重影响生活和呼吸功能，需及时处理。
2.咳痰
部分哮喘患者在发作时会伴有咳痰，痰液一般为白色泡沫痰，这是因为气道炎症刺激导致气道黏液分泌增加。儿童哮喘患者咳痰情况可能因个体差异不同，有的儿童咳痰相对较少，有的可能咳痰量稍多，但一般痰液较稀薄。成人哮喘患者咳痰情况也有差异，当合并呼吸道感染时，痰液可能会变得黏稠、颜色变黄等，但哮喘本身发作时的咳痰多以白色泡沫痰为主，其产生是气道炎症状态下黏液腺分泌亢进的结果。
3.胸部紧束感
类似胸闷的一种伴随感觉，患者会感觉胸部好像被东西紧紧束缚住，呼吸时这种紧束感会更加明显。这种胸部紧束感的产生同样与气道狭窄、通气功能受限有关，在哮喘发作过程中，气道平滑肌收缩、黏膜水肿等因素共同作用，导致胸部出现紧束的异常感觉，儿童和成人都可能出现，且会随着哮喘病情的变化而变化，病情缓解时胸部紧束感会减轻或消失。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童哮喘
婴幼儿哮喘往往以喘息、咳嗽为主要表现，可能伴有喂养困难、烦躁不安等情况。这是因为婴幼儿气道相对狭窄，对气道刺激更敏感，且表达能力有限，除了呼吸系统症状外，可能通过其他表现反映身体的不适。学龄儿童哮喘症状可能更接近成人典型表现，但可能在运动后哮喘发作更为常见，这与儿童活泼好动，运动时呼吸频率加快、气道暴露于外界刺激机会增多有关。儿童哮喘的症状可能受年龄、个体差异、生活环境等多种因素影响，例如生活在污染较严重环境中的儿童，哮喘症状可能更易发作且症状相对较重。
2.成人哮喘
成人哮喘症状表现相对多样，可能有长期慢性咳嗽、喘息反复发作的情况。部分成人可能有明确的过敏原接触史，比如对某种花粉、宠物毛发等过敏，接触后很快出现哮喘症状。成人哮喘在工作环境中也可能因接触职业性过敏原或刺激性气体而发作，例如在化工厂工作的成人，接触有害化学气体后易引发哮喘，其症状的严重程度和发作频率与接触相关刺激物的程度密切相关。
四、哮喘发作的诱发因素相关症状变化
1.接触过敏原
如接触花粉后，患者很快出现鼻痒、打喷嚏等前驱症状，随后出现喘息、咳嗽等哮喘典型症状。对于有花粉过敏史的人群，在花粉季节外出时如果未采取防护措施，就容易诱发哮喘发作，症状的出现时间和严重程度与接触花粉的量有关，接触量越多，症状出现越快且越严重。
2.运动
运动性哮喘患者在剧烈运动后几分钟内就可能出现喘息、胸闷、咳嗽等症状。儿童运动性哮喘相对常见，因为儿童运动量大且气道发育特点使得运动后更易诱发哮喘，运动时过度通气导致气道温度降低、湿度改变等，刺激气道引发哮喘发作，症状在运动停止后可能会持续一段时间，然后逐渐缓解，但严重时可能需要药物干预来缓解症状。
3.冷空气刺激
暴露在冷空气环境中，比如冬季从温暖室内走到寒冷室外，哮喘患者容易出现咳嗽、喘息加重的情况。这是因为冷空气刺激气道，导致气道平滑肌收缩，气道反应性增高，从而诱发哮喘症状。不同地区气候不同，寒冷季节哮喘患者受冷空气刺激诱发症状的情况更为明显，对于生活在寒冷地区的哮喘患者，需要特别注意保暖，减少冷空气对气道的刺激。
