脱发原因包括生理性的年龄因素、激素水平变化以及病理性的疾病、药物因素,非药物干预可通过生活方式调整即饮食保证均衡、作息规律、头皮护理(选合适洗护产品、适度按摩),脱发严重等情况需就医检查,针对病理性因素治疗,儿童、孕妇、老年人脱发各有注意事项。
一、明确脱发原因
(一)生理性脱发
1.年龄因素:
正常情况下,人每天都会有一定数量的头发脱落,这是新陈代谢的表现。例如,新生儿在出生后数周会有胎发脱落,这是正常的生理现象。随着年龄增长,成年人也会有正常的头发更新,一般每天脱落50-100根头发属于正常范围。如果超过这个数量且持续时间较长,则可能需要关注。
老年人头发毛囊逐渐萎缩,头发会变得稀疏,这也是生理性的,但如果脱发突然加重,也需要排查其他原因。
2.激素水平变化:
女性在妊娠期,体内激素水平变化较大,产后可能会出现较明显的脱发,这是因为妊娠期激素水平稳定,产后激素水平迅速调整,一般在产后6-9个月会逐渐恢复。男性随着年龄增长,雄激素水平变化可能导致雄激素性脱发,这是一种常见的脱发类型,与遗传因素也有密切关系,有家族史的男性更容易出现这种情况。
(二)病理性脱发
1.疾病因素:
一些全身性疾病可能导致脱发,如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响头发的生长周期,导致头发稀疏、脱落;贫血患者由于血液携氧能力下降,毛囊得不到充足的血液供应,也会出现脱发。另外,头皮的一些疾病,如脂溢性皮炎,会导致头皮炎症,影响毛囊的正常功能,出现脱发、头皮瘙痒、油腻等症状;头癣是由真菌感染引起的头皮疾病,也会破坏毛囊,导致脱发。
2.药物因素:
某些药物在治疗疾病的同时可能会引起脱发的副作用,例如一些化疗药物,在杀伤癌细胞的同时也会对正常的毛囊细胞产生影响,导致脱发;抗抑郁药等也可能导致脱发。
二、非药物干预措施
(一)生活方式调整
1.饮食方面:
保证均衡饮食,摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质是头发生长的重要营养物质。多吃富含维生素的食物,像新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如橙子、苹果等),维生素B族对头发健康很重要,例如维生素B6参与头发角质蛋白的合成;维生素E具有抗氧化作用,有助于改善头皮血液循环,促进头发生长。还要摄入富含矿物质的食物,如锌、铁等,锌参与身体的多种代谢过程,铁是合成血红蛋白的关键成分,缺乏锌或铁可能会影响头发健康。
避免过度节食,尤其是快速减肥的人群,营养摄入不均衡容易导致脱发。
2.作息规律:
保持充足的睡眠,成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌系统和新陈代谢,进而影响头发的生长。例如,长期熬夜的人,身体的激素水平紊乱,可能会加重脱发情况。要养成良好的作息习惯,每天按时睡觉和起床,保证睡眠环境安静、舒适。
3.头皮护理:
选择适合自己发质的洗发水和护发素。例如,油性发质可以选择清洁力较强的控油洗发水;干性发质则需要选择滋润型的护发产品。洗头时水温要适宜,不宜过烫或过冷,一般控制在37-40℃左右。洗头频率要适中,过于频繁洗头会破坏头皮的油脂平衡,导致头皮干燥,引起脱发;过于稀少洗头则会使头皮油脂堆积,影响毛囊健康。另外,避免频繁使用染发剂、烫发剂等化学产品,这些产品中的化学物质会损伤头发和毛囊。
可以适当进行头皮按摩,用指腹轻轻按摩头皮,每次按摩5-10分钟,每天1-2次,促进头皮的血液循环,有助于头发的生长。
三、就医评估与可能的治疗
(一)就医检查
如果脱发情况较为严重,持续时间较长且非药物干预措施效果不明显,应及时就医。医生可能会进行全面的身体检查,包括血常规、甲状腺功能等相关检查,以排查是否存在病理性因素。例如,通过血常规检查可以了解是否有贫血等血液方面的问题;通过甲状腺功能检查可以判断是否存在甲状腺功能异常导致的脱发。
(二)针对性治疗
1.针对病理性因素的治疗:
如果是甲状腺功能减退症引起的脱发,需要在医生的指导下进行甲状腺激素替代治疗,随着甲状腺功能恢复正常,脱发情况可能会有所改善。如果是脂溢性皮炎导致的脱发,医生可能会开具外用的糖皮质激素药膏或抗真菌药物等进行治疗;头癣则需要使用抗真菌药物进行治疗。
2.特殊人群注意事项:
儿童脱发:儿童脱发需要特别谨慎,首先要排除是否是营养不良导致,比如一些挑食、偏食的儿童容易出现这种情况。如果是疾病导致的儿童脱发,如头癣等,治疗时要选择儿童适用的药物,并且要注意药物的安全性,避免使用对儿童身体有较大副作用的药物。同时,要关注儿童的心理状态,因为脱发可能会对儿童的心理产生影响,家长要给予关心和疏导。
孕妇脱发:孕妇脱发一般在产后会逐渐恢复,但如果脱发严重影响生活质量,需要就医评估。医生会根据孕妇的具体情况进行判断,一般不建议孕妇自行使用药物治疗,而是通过调整生活方式等非药物方法来缓解脱发情况,如保证充足的营养摄入、保持良好的心态等。
老年人脱发:老年人脱发多为生理性和一些慢性疾病相关。如果是生理性脱发加重,要注意加强头皮护理,保持健康的生活方式。如果是疾病导致的脱发,如一些老年人可能合并有慢性疾病,在治疗疾病的同时要考虑药物对脱发的影响,尽量选择对头发影响较小的治疗方案。



