肺部疾病有什么症状

来源:民福康

呼吸系统相关症状多样,咳嗽分急性与慢性,急性多由上呼吸道感染等引起,慢性常见于慢性支气管炎等;咳痰有黏液性、脓性、血性等不同性质及对应疾病;咯血少量为痰中带血,大量可涌出鲜血,不同年龄病因有别;呼吸困难分轻中重度,表现各异;胸痛因胸膜炎、肺炎、肺癌等疾病有不同特点;全身症状有发热,感染性与非感染性疾病表现不同,还有乏力,不同肺部疾病均可导致,且不同人群肺部疾病症状有差异,如老年吸烟男、年轻女、接触粉尘人群及儿科患者各有特点。

1.咳嗽

急性咳嗽:多由上呼吸道感染、吸入刺激性气体等引起。例如普通感冒导致的咳嗽,起病较急,可能伴有鼻塞、流涕等症状。对于儿童来说,上呼吸道感染引发的急性咳嗽较为常见,需注意观察有无其他伴随症状,如发热等。

慢性咳嗽:持续时间超过8周,常见于慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等疾病。慢性支气管炎患者多有长期吸烟史,咳嗽可伴有咳痰,一般晨间咳嗽较重,痰液多为白色黏液或浆液泡沫性。咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽多为刺激性干咳,夜间及凌晨发作或加重,常因接触过敏原、冷空气等诱发,在儿童中的发病率也逐渐升高,需注意与其他引起慢性咳嗽的疾病鉴别。

2.咳痰

痰液性质:

黏液性痰:常见于慢性支气管炎稳定期、支气管哮喘等。慢性支气管炎患者在病情稳定时,多咳出白色黏液痰。支气管哮喘患者发作时,可能咳出少量黏液痰。

脓性痰:多见于肺部感染性疾病,如肺炎、肺脓肿等。肺炎患者可咳出脓性痰,若为细菌感染,痰液可呈黄色脓性;肺脓肿患者的痰液量较多,且常有恶臭味。在儿童肺炎中,不同病原体引起的肺炎咳痰特点可能有所不同,如金黄色葡萄球菌肺炎可咳出脓血痰。

血性痰:可见于肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。肺结核患者常表现为痰中带血或咯血,同时伴有低热、盗汗、乏力等全身症状;支气管扩张患者典型表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血;肺癌患者多有长期吸烟史,出现痰中带血或咯血,同时可能伴有消瘦、胸痛等症状。

3.咯血

少量咯血可表现为痰中带血,大量咯血时可从口腔涌出鲜血。常见于肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。对于不同年龄的患者,咯血的常见病因有所差异。儿童咯血相对少见,若出现需考虑肺结核、先天性肺血管畸形等;青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张;中老年咯血则需警惕肺癌等疾病。

呼吸困难

1.不同程度的呼吸困难表现

轻度呼吸困难:活动后出现气短,如快走、爬楼梯时感到呼吸急促,但休息后可缓解。常见于轻度的肺部感染、哮喘轻度发作等情况。例如,轻度哮喘发作时,患者可能仅在剧烈运动后出现气短,休息数分钟后可自行缓解。

中度呼吸困难:安静状态下稍感气短,说话时可能需要间断呼吸。常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期较严重阶段、中度哮喘发作等。COPD患者在中度发作时,会感觉呼吸费力,步行或穿衣等轻微活动即可引起气短。

重度呼吸困难:安静状态下呼吸急促,不能平卧,说话受限。常见于重症肺炎、大量胸腔积液、重度哮喘发作、急性左心衰竭(有时也表现为类似肺部疾病的呼吸困难)等疾病。重症肺炎患者呼吸频率明显增快,鼻翼扇动,不能平卧;大量胸腔积液患者会出现严重的呼吸困难,同时伴有胸痛、胸闷等症状。

胸痛

1.不同肺部疾病引起的胸痛特点

胸膜炎:胸痛多为刺痛或牵拉痛,随呼吸或咳嗽加重。例如结核性胸膜炎,患者除了胸痛外,还常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,查体可闻及胸膜摩擦音。

肺炎:累及胸膜时可引起胸痛,为刺痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。大叶性肺炎患者在发病初期可能出现患侧胸痛,疼痛性质为刺痛或胀痛,同时伴有高热、寒战、咳嗽、咳脓血痰等症状。

肺癌:胸痛可为隐痛、胀痛或刺痛,可随病情进展而加重。肺癌引起的胸痛多为持续存在,且可能伴有肩背部放射痛,同时患者还会出现咳嗽、咯血、消瘦等症状。

全身症状

1.发热

感染性肺部疾病:如肺炎、肺脓肿、肺结核等多有发热表现。肺炎患者多为高热,体温可达39℃-40℃,可伴有寒战;肺结核患者多为低热,午后潮热较为常见,体温一般在37.3℃-38℃之间,同时伴有盗汗、乏力等症状;肺脓肿患者也多有高热,体温可达39℃-40℃,伴有畏寒、寒战等症状。

非感染性肺部疾病:如结缔组织病累及肺部、肺癌等也可能出现发热,但一般为低热或中等度热。结缔组织病如系统性红斑狼疮累及肺部时,患者可出现发热,同时伴有皮疹、关节痛等多系统症状;肺癌患者出现发热可能是由于肿瘤坏死吸收或合并感染等原因,多为低热,少数患者可为高热。

2.乏力

多种肺部疾病均可导致乏力,如慢性阻塞性肺疾病患者由于长期呼吸困难、缺氧等原因,常感到全身乏力,活动耐力下降。肺结核患者在疾病活动期也会出现明显的乏力症状,同时伴有消瘦等表现。肺癌患者由于肿瘤消耗、长期慢性缺氧等因素,也会出现乏力、消瘦等全身症状。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群肺部疾病症状可能有所不同。例如,老年男性长期吸烟患者,若出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,需高度警惕肺癌的可能;年轻女性若出现低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状,要考虑肺结核的可能;长期接触粉尘的人群,如煤矿工人,出现咳嗽、呼吸困难等症状,需考虑尘肺的可能。在儿科患者中,由于其免疫系统尚未发育完善,肺部疾病的症状可能不典型,如婴儿肺炎可能仅表现为拒食、吐沫、呼吸急促等,而缺乏典型的咳嗽、发热等表现,需要家长及医护人员密切观察。

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慢性支气管炎
慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症。
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哪些环境因素会引起肺部疾病
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  肺是一个呼吸器官,每天需要吸入大量的空气。造成肺部疾病的环境因素主要是空气因素,比如长时间抽烟、大气污染、厨房的油烟等,这些都可能造成肺部疾病。因此避免肺部疾病首先应戒烟,并劝告周围人不要抽烟。因为抽烟是造成肺癌最主要的一个危险因素。
肺部疾病是什么原因引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  肺部疾病可能是由以下原因造成的:第一,可能是呼吸道感染造成的,急性呼吸道感染在没有及时控制的情况下,病情加重,因此造成肺炎。第二,可能是吸入了刺激性的气体以及烟尘,还有其他的有机粉尘造成的,这种属于尘肺病,是职业性疾病。第三,肺部疾病跟遗传也有一定的关系,如果父母中的一方有严重的肺部疾病,后代表
肺部疾病
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
  肺部疾病包括很多种,主要是呼吸系统的疾病,比如胸腔积液、肺炎、肺结核、肺恶性肿瘤、支气管扩张、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘,这些都是属于肺部疾病。还有一些多见的症状,比如咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸闷、气短,这些也是属于肺部疾病的多见症状。表现出这些疾病及症状时,需要及时到呼吸
肺部疾病有哪些症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  肺部疾病是一个很宽泛的称谓,泛指发生于肺部的疾病。肺部疾病的类型很多,其症状表现也不尽相同。下面就列举不同类型的肺病来讲解其多见的症状。第一个就是肺部感染性疾病,多见的症状包括咳嗽、咳痰以及发热。第二大类就是慢性气道炎症性疾病,多见的疾病包括慢性支气管炎、慢阻肺、哮喘等等。症状主要表现为咳嗽、咳
肺部疾病会引起颈部淋巴结肿大吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
  肺部疾病有可能会表现出颈部淋巴结肿大的情况,比如肺炎以及肺结核等。如果病人表现出颈部淋巴结肿大的情况,有可能会加重病人的痛苦,而且治疗的难度会增大,治疗的时间也会延长。颈部淋巴结肿大是因为炎症感染所造成,肺炎以及肺结核病人,如果不能及时用药控制炎症,炎症扩散到颈部,就容易表现出颈部淋巴结肿大的情
肺部结节与磨玻璃影哪个重?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
  肺部结节和磨玻璃影的严重程度与具体病因有关,肺部结节以及磨玻璃影都可能是由于炎症、肿瘤等引起的,而肺部结节说明局部病变比较小,一般是良性病变,不算严重。如果磨玻璃影比较大,有可能是肿瘤性疾病引起的,相对比较严重。因此检查出以上两种结果需要定期进行相关复查,观察病变的生长情况。病变较大时需要进一步
肺部小结节是什么原因引起的?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
  肺部出现小结节主要是以下因素所致:第一、如果存在结核分歧杆菌感染,患者会在肺部出现结核性结节。第二、肺部存在肺炎球菌感染、肺隐球菌感染、克雷伯杆菌感染以后,也会引起炎症性结节。第三、也不排除是因为肺部存在良性肿瘤性疾病所致,比如畸胎瘤、脂肪瘤、错构瘤等。第四、如果患者伴有咳血、体型消瘦以及食欲下
手指抖是什么病的预兆?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
  手指抖可能是脑梗塞症状,部分患者脑梗塞发作前会出现皮肤麻木、肢体抖动等不适症状。还可能是帕金森病引起的,该疾病会导致神经系统退行性病变,影响神经功能,患者早期会出现静止时手抖的症状;还会出现运动迟缓、感觉障碍等不适症状。其次考虑是特发性震颤引起的,患者会出现头部、手部不可以控制的震颤。症状持续不
肺部有小黑点要紧吗?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
  肺部有小黑点,而且数量不多,患者无特殊不适症状,一般不要紧,多数是由于肺部炎症感染引起的肺部结节。如果数量比较多,而且患者伴有咳嗽、咳痰、呼吸不畅等不适症状,相对比较严重,可能是严重的肺部感染、尘肺、肺部肿瘤等疾病引起的。没有特殊不适的症状时,不需要过于担心,定期进行复查,观察局部的病理变化。炎
肺部疾病挂什么科?
罗雯 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
  患者出现肺部疾病后可以挂呼吸内科,也可以挂肺病科。肺部疾病有很多种,比如慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、细菌性肺炎、慢性肺源性心脏病、肺肿瘤、病毒性肺炎、肺结核、支原体肺炎等等。若怀疑自己存在肺病,患者应去医院进行全面的身体检查,一旦明确存在细菌性肺炎,则应听从医嘱使用抗生素药物治疗,比如左
有的肺部疾病做了胸片、CT,为什么还要做穿刺?为什么要做这么多检查?
付云杰 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
肺部疾病做胸片或者CT之后,发现肺部有不明原因的团块状阴影,做穿刺或者气管镜,明确该团块影性质。如果是炎性改变,可以进行抗感染治疗。如果是结核的病变,可以进行抗结核治疗。如果是真菌感染,可以进行抗真菌治疗。但如果是肿瘤性的病变,及时进行手术治疗。因此,做完CT或者胸片后,还需要对病灶进行进一步的检查,以明确诊断得到及时的治疗。
肺部疾病可以做B超检查吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺部疾病一般是不做B超检查,除非是考虑有胸腔积液才会做胸腔彩超。肺部疾病一般是做肺部CT的检查,肺部疾病包括有很多,比如急慢性支气管炎,肺结核,肺炎,支气管扩张,肺恶性肿瘤通过肺部CT检查,大概可以判断出是什么样的肺部疾病。所以,如果怀疑有肺部疾病,首选的检查应该是肺部CT,而不是做B超。
肺部疾病可以做核磁共振吗?
付云杰 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
肺部有疾病的患者也可以进行核磁共振扫描,不能进行核磁共振扫描的人大部分分以下几类:首先,体内安装有心脏起搏器的患者不能做磁共振检查。第二,体内有心脏除颤仪的患者以及体内有胰岛素泵的患者,也不可以做核磁共振检查,因为核磁共振对金属有很大的影响;还有怀孕的女性以及有精神类疾病,如焦虑或者幽闭恐惧症的患者也不适合做磁共振检查。
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