发烧反复可由感染性和非感染性因素导致。感染性因素中病毒、细菌、支原体感染均会致发烧反复，如流感病毒致流感发烧反复、肺炎链球菌致肺炎发烧反复、支原体感染致发烧反复且与生活方式有关；非感染性因素包括自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、恶性肿瘤（血液系统肿瘤、实体肿瘤）及其他非感染性因素（环境因素、药物热），自身免疫性疾病中不同疾病有不同发病及发烧特点，恶性肿瘤不同类型肿瘤有相应发烧情况，环境和药物热也各有其影响及人群特点。
一、感染性因素导致发烧反复
（一）病毒感染
1.常见情况：如流感病毒引起的流行性感冒，流感病毒入侵人体后，会在体内大量繁殖，刺激免疫系统产生反应，导致体温调节中枢紊乱，引起发烧。一般流感发烧可持续3-5天，且容易反复。例如，有研究显示，流感患者发热病程中体温波动较为常见，儿童感染流感后发烧反复的情况可能相对更为明显，这与儿童免疫系统发育尚未完善有关，他们对病毒的清除能力相对较弱，病毒在体内持续引发免疫反应，从而导致发烧反复。
2.不同年龄差异：婴幼儿由于自身免疫系统尚不成熟，感染病毒后发烧反复的概率可能高于成年人。这是因为婴幼儿的免疫细胞功能相对较弱，对病毒的识别和清除能力有限，病毒容易在体内持续存在，不断刺激机体产生发热反应。
（二）细菌感染
1.典型病症：如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部繁殖，释放毒素，这些毒素会影响人体的体温调节。肺炎患者可能会出现持续或反复的发烧，同时伴有咳嗽、咳痰等症状。对于年龄较小的儿童，肺炎导致的发烧反复可能会更难控制，因为儿童的呼吸道较窄，感染后炎症反应更容易影响呼吸功能，且自身的防御机制相对薄弱。比如，有临床研究发现，儿童肺炎患者中约有一定比例会出现发烧反复的情况，与儿童的生理特点密切相关。
2.性别影响：一般来说，性别对细菌感染导致发烧反复的直接影响不大，但不同性别的个体在免疫力方面可能存在一些细微差异，不过这不是导致发烧反复的主要因素。例如，在相同的细菌感染情况下，男性和女性感染后发烧反复的概率差异不具有显著的规律性。
（三）支原体感染
1.发病特点：支原体感染引起的发烧也常出现反复情况，支原体感染人体后，会黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位的上皮细胞表面，引发免疫反应。支原体肺炎患者通常会有较长时间的发热，体温可波动在38℃-39℃左右，且容易反复，发热病程可能持续1-3周不等。对于生活方式较为特殊的人群，如长期处于密集环境（如宿舍、教室等）的学生，支原体感染的概率相对较高，更容易出现发烧反复的情况，因为密集环境利于支原体的传播。
2.生活方式关联：长期吸烟的人群，其呼吸道黏膜的防御功能会受到影响，感染支原体后发烧反复的可能性相对增加。这是因为吸烟会损害呼吸道的纤毛运动和吞噬细胞功能，使呼吸道清除病原体的能力下降，从而导致支原体在体内持续存在，引发反复发烧。
二、非感染性因素导致发烧反复
（一）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性疾病，患者体内的免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，从而导致发烧反复。在不同年龄人群中均可发病，女性发病率相对高于男性。对于患有系统性红斑狼疮的患者，发烧反复是常见症状之一，且病情活动期更容易出现。例如，年轻女性患者在病情不稳定时，可能会出现持续或间断的发烧，这与自身免疫系统持续处于紊乱状态有关，体内的自身抗体不断刺激机体产生发热反应。
2.类风湿关节炎：主要累及关节，同时也可能伴有全身症状，如发烧反复。类风湿关节炎的发病与免疫异常有关，炎症因子释放会影响体温调节。不同年龄的患者都可能患病，一般来说，女性发病概率稍高于男性。在生活方式方面，长期处于寒冷、潮湿环境的人群，患类风湿关节炎的风险增加，也更容易出现发烧反复的情况，因为寒冷、潮湿环境可能诱发关节的炎症反应，进而导致全身的发热症状反复出现。
（二）恶性肿瘤
1.血液系统肿瘤：如白血病，白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，同时释放异常物质，引起发热。白血病患者常出现发烧反复的情况，且体温可高可低。对于儿童白血病患者，由于其身体状况相对较弱，发烧反复可能会对身体造成更大的消耗，影响治疗和康复。不同性别在白血病导致发烧反复方面没有明显的特异性差异，但儿童患者的处理需要特别谨慎，因为儿童的身体对治疗的耐受性和反应与成人不同。
2.实体肿瘤：某些实体肿瘤，如肝癌、肾癌等，肿瘤组织坏死释放肿瘤坏死因子等物质，可引起发热。不同年龄的肿瘤患者都可能出现发烧反复的情况，生活方式中的饮酒等因素可能与某些实体肿瘤的发生有关，进而影响发烧反复的情况。例如，长期大量饮酒的人群患肝癌的风险增加，肝癌患者可能会出现发烧反复的症状，这与肿瘤组织的生长、坏死等生物学行为有关。
（三）其他非感染性因素
1.环境因素：如中暑，在高温环境下，人体散热困难，体温调节失衡，可引起发烧。对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育不完善，在高温环境中更容易出现中暑导致的发烧反复，需要特别注意环境温度的控制。不同性别在中暑导致发烧反复方面没有显著差异，但儿童尤其是婴幼儿在高温环境下的防护需要更加精心，因为他们的体温调节能力更弱。
2.药物热：某些药物在使用过程中可能引起发热反应，属于非感染性发热。比如使用抗生素后可能出现药物热，这是由于药物作为抗原引起机体的免疫反应导致发烧。不同年龄、性别人群都可能发生药物热，但在儿童用药时需要格外谨慎，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，需要密切观察用药后的体温变化，一旦怀疑药物热，应及时停药并采取相应措施。
