全球及我国宫颈癌患病几率因地区等有差异，年龄、性别、生活方式、病史等是影响患病几率的因素，可通过接种HPV疫苗、定期筛查、保持健康生活方式来降低患病几率，包括不同HPV疫苗类型及适用人群、不同人群筛查方法和间隔、健康生活方式的具体要求等。
一、全球及我国宫颈癌患病几率的总体情况
（一）全球范围
全球范围内，宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一。据国际癌症研究机构（IARC）发布的全球癌症数据，全球每年约有57万新发病例，约31万女性死于宫颈癌。不同地区患病几率存在差异，一般来说，在一些医疗资源相对匮乏、宫颈癌筛查普及程度低的地区，患病几率相对较高；而在医疗资源丰富、筛查工作开展较好的地区，患病几率相对较低。
（二）我国范围
在我国，宫颈癌的患病几率也因地区、人群等因素有所不同。总体而言，随着宫颈癌筛查的逐步推广，发病情况呈现一定变化趋势。但在一些农村地区或筛查未充分覆盖的人群中，仍有一定比例的发病。全国范围内，每年也有不少新发病例，且患病几率在女性恶性肿瘤中占据一定比重。
二、影响宫颈癌患病几率的相关因素
（一）年龄因素
1.不同年龄段差异
宫颈癌的发病年龄有两个高峰，一个是35-39岁，另一个是60-64岁。在年轻女性中，人乳头瘤病毒（HPV）感染较为常见，随着年龄增长，机体免疫力等因素变化，感染HPV后发展为宫颈癌的风险会因年龄阶段而有所不同。年轻女性感染HPV后，部分可通过自身免疫力清除病毒，但也有部分可能持续感染进而增加患癌风险；而中老年女性由于免疫力相对下降等原因，一旦感染高危型HPV且持续存在，患宫颈癌的几率相对更高。
2.特殊人群年龄相关
对于青春期女性，由于生殖系统尚未完全成熟，HPV感染几率相对较低，但如果有高危性行为等情况，也可能增加感染风险进而影响日后患宫颈癌的几率；对于老年女性，除了自身免疫力因素外，可能还存在其他慢性疾病等影响，需要关注其HPV感染及宫颈病变情况。
（二）性别因素
宫颈癌主要发生在女性群体中，这是由女性生殖系统的生理结构决定的。女性的宫颈是生殖系统的一部分，容易受到HPV等病原体的侵袭，而男性一般不会患宫颈癌，但男性可能是HPV的携带者，将病毒传染给女性，所以男性在宫颈癌的传播中也起到一定作用，从这个角度间接影响女性患宫颈癌的几率。
（三）生活方式因素
1.性行为因素
过早开始性行为是宫颈癌患病几率增加的一个重要危险因素。研究表明，18岁前开始性生活的女性，患宫颈癌的风险比25岁以后开始性生活的女性高13.3倍。这是因为过早开始性行为时，女性的宫颈等生殖器官还未完全发育成熟，对病原体的抵御能力较弱，容易感染HPV等致癌因素。
多个性伴侣也是高危因素。有多个性伴侣的女性感染高危型HPV的几率明显增加，因为不同性伴侣可能携带不同类型的HPV病毒，反复感染高危型HPV会增加宫颈上皮内瘤变进而发展为宫颈癌的几率。
2.吸烟因素
吸烟会影响机体的免疫系统，降低机体对HPV感染的清除能力。吸烟女性患宫颈癌的几率比不吸烟女性高2倍左右。烟草中的尼古丁等有害物质会抑制机体的免疫细胞功能，使HPV感染后更容易持续存在，从而增加患宫颈癌的风险。
3.口服避孕药因素
长期口服避孕药也可能对宫颈癌患病几率产生影响。有研究显示，口服避孕药5年以上的女性患宫颈癌的风险会增加，但具体机制还与避孕药中的成分等多种因素相关，不过这也是需要关注的生活方式相关因素之一。
（四）病史因素
1.HPV感染病史
高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的最主要病因。如果女性曾经有过高危型HPV持续感染的病史，那么其患宫颈癌的几率会显著高于没有HPV感染病史的女性。例如，感染高危型HPV16、18等亚型且持续超过2年以上的女性，患宫颈癌前病变及宫颈癌的风险大大增加。
2.宫颈病变病史
有宫颈上皮内瘤变（CIN）病史的女性，发展为宫颈癌的几率比正常女性高。宫颈上皮内瘤变分为CINI、CINII、CINIII，级别越高，进展为宫颈癌的可能性越大。如果曾经患过CINIII，那么再次发生宫颈癌的风险比一般人群高很多，需要密切监测宫颈情况。
三、降低宫颈癌患病几率的相关措施
（一）接种HPV疫苗
1.疫苗类型及预防范围
目前有二价、四价、九价HPV疫苗。二价疫苗主要预防HPV16和HPV18亚型，这两种亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可预防70%左右的宫颈癌；四价疫苗在二价的基础上还预防HPV6和HPV11亚型，这两种亚型主要与尖锐湿疣等疾病相关；九价疫苗则预防更多亚型的HPV感染，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58，可预防约90%的宫颈癌及相关病变。
2.接种年龄及人群
二价疫苗推荐接种年龄为9-45岁，四价疫苗推荐接种年龄为20-45岁，九价疫苗推荐接种年龄为16-26岁。不过，即使超过推荐接种年龄，也可以根据自身情况咨询医生是否接种，因为对于没有感染过相关HPV亚型的人群，接种疫苗仍有一定预防作用。
（二）定期进行宫颈癌筛查
1.筛查方法及间隔
常用的筛查方法有宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测。一般建议有性生活的女性从25岁开始定期进行宫颈癌筛查。25-29岁女性可以每3年进行一次TCT检查；30-65岁女性可以选择每5年进行一次TCT联合HPV检测，或者每3年单独进行一次TCT检查。对于已经接种过HPV疫苗的女性，筛查策略基本与未接种疫苗的女性相同，但需要结合自身情况和疫苗类型等综合考虑。
2.特殊人群筛查
对于有高危因素的女性，如性生活过早、有多个性伴侣、吸烟、有HPV感染病史或宫颈病变病史等，需要适当增加筛查频率。例如，有高危因素的女性可能需要每年进行一次TCT和HPV联合检测。
（三）健康生活方式的保持
1.性行为方面
提倡安全性行为，避免过早开始性行为和多个性伴侣。固定性伴侣且正确使用安全套等措施可以在一定程度上降低HPV感染的几率，从而降低患宫颈癌的风险。
2.戒烟
吸烟女性应尽量戒烟，通过戒烟来改善机体的免疫功能，减少HPV感染后持续存在的风险，进而降低患宫颈癌的几率。
3.合理饮食与运动
保持均衡的饮食，摄入充足的维生素、矿物质等营养物质，如多吃新鲜的蔬菜、水果等。同时，适当进行运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于增强机体免疫力，提高对HPV感染的清除能力，降低患宫颈癌的风险。
