如何预防强直性脊柱炎

来源:民福康

保持良好姿势与体态包括站立坐姿要正确、睡眠选合适床垫枕头;适度运动锻炼有有氧运动如游泳散步及脊柱关节活动锻炼;注意生活环境需居住干燥通风、避免寒冷刺激;合理饮食营养要均衡且控制炎症相关食物摄入;定期健康检查儿童青少年每1-2年全面检查重点关注脊柱发育情况成年人每2-3年全面体检有家族史人群密切监测。

一、保持良好姿势与体态

1.站立与坐姿

儿童及青少年:在生长发育阶段,需保持正确的站立和坐姿,背部挺直,头部端正。例如,儿童使用符合人体工程学的桌椅,避免弯腰驼背等不良姿势,因为长期不良姿势可能影响脊柱正常发育,增加强直性脊柱炎的潜在风险。对于青少年,长时间学习或使用电子设备时,要定时休息并调整姿势,每30-40分钟起身活动一下,伸展身体,放松脊柱肌肉。

成年人:成年人在日常生活和工作中也应注重保持良好姿势,无论是伏案工作、开车还是进行其他日常活动,都要尽量维持脊柱的正常生理曲度。比如,开车时要调整座椅位置,使腰部得到良好支撑;伏案工作时,保持眼睛与电脑屏幕适当距离,上臂自然下垂,肘部接近身体,保持脊柱垂直。

2.睡眠姿势

各年龄段:睡眠时应选择合适的床垫和枕头。一般来说,床垫不宜过软或过硬,以中等硬度为宜,枕头高度要适中,能保持颈椎的生理前凸。对于强直性脊柱炎高危人群,仰卧位时可在膝盖下方垫一个薄枕,使髋关节轻度屈曲,有助于保持腰椎的正常生理曲度;侧卧位时,应使脊柱保持在一条直线上,避免脊柱扭曲。

二、适度运动锻炼

1.有氧运动

各年龄段:适度的有氧运动有助于增强心肺功能,同时对脊柱关节也有好处。例如,游泳是非常适合强直性脊柱炎预防的运动,无论是儿童、青少年还是成年人,游泳时身体在水中受到浮力作用,脊柱所受压力减轻,同时四肢和脊柱都能得到充分活动,能有效锻炼背部、颈部、肩部等部位的肌肉,增强脊柱的灵活性和稳定性。每周可进行3-5次游泳,每次30分钟左右。对于儿童,家长可以陪同一起学习游泳,培养兴趣的同时达到锻炼目的;青少年可以参与游泳社团或比赛等活动来坚持运动;成年人可根据自身时间安排合理进行游泳锻炼。

特殊人群:对于患有某些慢性疾病或身体较为虚弱的人群,如老年人伴有轻度关节退变等情况,可选择散步作为有氧运动方式,每天坚持散步30分钟以上,速度适中,保持均匀呼吸,能在一定程度上促进血液循环,对脊柱关节有一定的保健作用,但要注意避免在路况不佳或天气恶劣时散步,防止摔倒等意外发生。

2.脊柱关节活动锻炼

各年龄段:无论哪个年龄段都可以进行针对性的脊柱关节活动锻炼。例如,颈部伸展运动:缓慢将头部向一侧弯曲,用手轻轻牵拉头部,保持15-30秒,然后换另一侧;腰部伸展运动:站立位,双手叉腰,缓慢向后伸展腰部,感受脊柱的拉伸,每次保持10-15秒,重复多次。儿童在家长指导下进行简单的脊柱活动锻炼,如模仿动物爬行姿势,在地上爬行时尽量伸展脊柱,促进脊柱灵活性发展;青少年可通过参加瑜伽课程等方式,系统学习脊柱关节的柔韧性和力量锻炼动作;成年人可自行在家中或工作间隙进行简单的脊柱活动锻炼,利用碎片化时间保持脊柱的活动性。

三、注意生活环境

1.居住环境

各年龄段:居住环境应保持干燥、通风。对于儿童,潮湿的环境可能导致皮肤问题等,同时也可能间接影响脊柱健康,所以要定期晾晒儿童的被褥、衣物等;青少年居住的房间要保持良好通风,避免长期处于潮湿阴暗的环境;成年人的居住环境同样要注意防潮,可使用除湿器等设备,尤其是在梅雨季节等潮湿时期,保持室内相对湿度在40%-60%较为适宜,这样可以减少因潮湿环境可能引发的脊柱关节不适等情况,降低强直性脊柱炎的发病风险。

特殊人群:对于老年人,由于身体机能下降,更要关注居住环境的干燥通风。如果居住在地下室等较为潮湿的地方,要积极采取措施改善环境,必要时更换居住场所,以维护脊柱等关节的健康状态。

2.避免寒冷刺激

各年龄段:寒冷刺激可能导致脊柱周围血管收缩,血液循环不畅,增加强直性脊柱炎的发病几率。所以,无论是儿童、青少年还是成年人,在寒冷天气时都要注意脊柱的保暖,适当增添衣物,尤其是颈部、腰部等部位。例如,冬季外出时,儿童要穿戴厚围巾、保暖的腰部护具;青少年在户外活动时要穿足够厚的外套,保护脊柱免受寒冷侵袭;成年人在寒冷天气上班、出行时,要做好脊柱部位的保暖措施,如佩戴围巾、穿着有护腰功能的衣物等。

四、合理饮食营养

1.营养均衡

各年龄段:保证摄入充足的营养物质,对于预防强直性脊柱炎非常重要。儿童处于生长发育阶段,需要摄入富含蛋白质、钙、维生素D等的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果等,蛋白质是身体组织修复和生长的重要原料,钙和维生素D有助于骨骼和关节的发育和维持健康;青少年同样需要均衡饮食,除了上述食物外,还可适当增加坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,对身体抗炎等有一定好处;成年人也应保持营养均衡的饮食,多吃全谷类食物、豆类等,保证摄入足够的膳食纤维、维生素和矿物质等,维持身体正常的代谢和免疫功能,从而降低强直性脊柱炎的发病风险。

特殊人群:老年人由于消化功能减退等原因,要注意饮食的易消化吸收,可适当增加富含钙的乳制品的摄入,如酸奶等,同时保证摄入足够的维生素,可通过食用多种蔬菜和水果来实现,维持身体营养平衡,保护脊柱关节健康。

2.控制炎症相关食物摄入

各年龄段:尽量减少摄入过多辛辣、油腻、高糖等易引起炎症反应的食物。对于儿童,要避免过多食用油炸食品、碳酸饮料等,这些食物可能影响身体的炎症状态;青少年应减少辣条、甜品等高盐高糖食物的摄取;成年人也要注意控制这类食物的摄入,如减少烧烤、蛋糕、奶茶等的食用频率,因为长期大量摄入这类食物可能导致身体慢性炎症状态,增加强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的发病可能性。

五、定期健康检查

1.儿童及青少年

儿童和青少年处于生长发育关键时期,建议每1-2年进行一次全面的健康检查,重点关注脊柱发育情况。可以通过体格检查、脊柱X线等检查手段,早期发现脊柱发育异常等情况,以便及时采取干预措施。例如,对于有家族强直性脊柱炎病史的儿童,更要加强监测,定期进行脊柱相关检查,做到早发现、早预防。

2.成年人

成年人也应定期进行健康检查,一般建议每2-3年进行一次包括脊柱检查在内的全面体检。通过血液检查等方式,监测一些与强直性脊柱炎相关的指标,如人类白细胞抗原B27(HLA-B27)等,如果发现指标异常或有脊柱不适等症状,要及时进一步检查,明确是否存在强直性脊柱炎相关病变,以便早期干预和治疗。

特殊人群:对于有强直性脊柱炎家族史的人群,无论是儿童、青少年还是成年人,都应更加密切地进行健康监测,缩短健康检查的间隔时间,如每年进行一次相关检查,以便在疾病早期阶段就采取有效的预防和控制措施,降低强直性脊柱炎的发病风险或延缓疾病进展。

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强直性脊柱炎
强直性脊柱炎,是一种常见的慢性炎症性疾病,其属于风湿免疫疾病。
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强直性脊柱炎的主要临床表现是什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎患者在疾病的早期,会在腰骶部出现钝痛和晨僵症状,患者半夜可能会被痛醒。久坐或起立的时候,会出现后背僵硬不适,但是在活动后不适症状可减轻。随着疾病的发展,疼痛症状会由腰椎向胸部以及颈部发展,患者可出现活动受限以及脊柱畸形的症状。因为此病是一种全身炎症反应性疾病,患者可伴随出现眼部病变,以眼
女性患上了强直性脊柱炎有什么症状?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性患上了强直性脊柱炎,在疾病早期的主要症状为腰骶部、臀部、腹股沟区域的疼痛不适。疼痛多为间歇性发作,还可以伴有晨僵表现,活动后可以减轻。随着疾病进展,患者的关节炎症性症状会越来越明显,比如炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等。部分患者病情严重,可以累及眼睛、心血管、肺部、胃肠道、肾脏、皮肤黏膜等多个
强直性脊柱炎早期治疗方法有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎的早期治疗方法以药物治疗为主,其中常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、美洛昔康、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药物和依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等抗肿瘤坏死因子α拮抗剂,部分合并外周关节炎的患者还可合用柳氮磺吡啶、来氟米特、甲氨蝶呤、沙利度胺抑制炎性反应。如果患者骨骼随病情发展形
强直性脊柱炎能不能治好,严重吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎目前还无法治愈。但是此病一般不会影响寿命,且患者的临床表现以及病情的轻重程度存在一定的差异性,所以不好一概而论。部分患者可能会出现病情进行性加重的现象,反复发作,影响正常生活,还是比较严重的。也有的患者病情长期处于相对稳定状态,对正常的生活基本无明显的影响。患者平时需要注意饮食清淡,选择
得了强直性脊柱炎怎么治?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
得了强直性脊柱炎,只能通过对症治疗缓解患者的症状,尽量避免疾病发作,延缓病程。首先患者需要注意选择硬板床休息,采取仰卧位。其次,注意适量锻炼,避免进行过于剧烈的运动。发作时可以遵医嘱使用非甾体抗炎药物控制炎症感染,比如塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康等。如果是病情严重的患者,可以考虑手术治疗,常见的手术
强直性脊柱炎治疗的方法?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎的患者尚无法治愈,一般采取对症治疗,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,能够改善患者腰背疼痛、关节肿痛以及僵硬等症状,配合使用抗风湿类的药物,比如甲氨蝶呤、来氟米特等。如果患者体力较好,可以适当进行有氧运动,比如散步、打太极拳等,能够增强关节的稳
强直性脊柱炎晚期表现?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎晚期表现为胸部疼痛,尤其在吸气、咳嗽、打喷嚏时症状会更加明显。在病情晚期时部分患者可因脊柱变形出现腰部转动受限现象,还有部分患者可出现头部和背部中度前屈畸形的情况。其次,由于强直性脊柱炎是系统性、全身炎症反应性疾病,所以患者在晚期还可出现累及关节外其他器官症状,比如累及眼部可引起眼睛发红
怎么确定是不是强直性脊柱炎
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
想要确定是不是强直性脊柱炎,可以去医院进行CT检查、核磁共振检查、X线检查等影像学检查。还需要进行实验室检查,比如:红细胞沉降率、C反应蛋白、肝功能检查、肾功能检查、细胞因子检查等等。强直性脊柱炎患者可能会出现身体乏力、消瘦、低热、厌食、轻度贫血等等。也可能会出现腰肌萎缩、颈椎炎、背痛、前胸和侧胸痛
强直性脊柱炎会不会遗传给下一代?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎可能会遗传给下一代。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿免疫病,发病原因尚不明确,可能与遗传因素有关,根据研究表明强直性脊柱炎具有家族聚集性,患者的一级亲属患强直性脊柱炎的几率达到31.3%,但是并不一定就会遗传给下一代。在平时要注意养成良好的生活习惯,纠正不良的坐姿、站姿,保持心情的愉悦。
强直性脊柱炎要注意事项有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是患有强直性脊柱炎,需要注意以下几点:一、避免受凉,平时做好脊柱等部位的保暖工作,否则容易导致患处疼痛感加重。二、避免进行过于剧烈的运动以及避免过度使用脊柱部位的力量,否则会导致局部产生劳损的现象,使损伤程度加重。三、避免长期久坐,不要长期弯腰活动。建议患者在平时多对脊柱部位进行按摩、热敷,也能通
强直性脊柱炎吃什么药效果好
刘燊仡 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
强直性脊柱炎的用药分为以下几类:第一、非甾体类的抗炎镇痛药。此类药物能够快速控制炎症,缓解临床僵痛症状,但是又具有刺激胃肠道、肝肾毒性,甚至对于骨髓抑制等方面的不良反应。第二、慢作用药。此类药物需要患者长期服用,一般至少坚持在一年以上,期间还需经常监测指标,观察疗效,必要时再进行药物调整。第三、激素药。即糖皮质激素,此类药物并不是强直性脊
强直性脊柱炎有什么症状
靖卫霞 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
强直性脊柱炎早期可以表现为下腰痛,有一些患者可以表现为足跟的疼痛,也有一些患者可以出现眼睛的症状,如果去眼科检查,可以出现葡萄膜炎或者是其它的眼科疾病。随着病情的进展。它可以从骶髂关节慢慢地向上发展到腰椎、胸椎,甚至是颈椎,最后导致脊柱的强直,晚期的患者,他的腰椎的活动度是严重受限的,一个是脊柱弯曲的受限,还有是胸廓活动度受限。除了脊柱的
强直性脊柱炎的患者有哪些饮食禁忌
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
强直性脊柱炎的患者,在饮食方面并没有特殊的禁忌。但是如果患者对某些食物过敏,则尽量少吃。而且根据不同的季节,冰激凌等寒冷的食物尽量要少吃。另外,强直性脊柱炎患者要多吃富含蛋白以及维生素等食物,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,能够补充身体所需的营养元素,促进病情的恢复。
强直性脊柱炎会导致残疾吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
强直性脊柱炎晚期病变会造成脊柱以及关节严重活动受限,影响到患者的正常生活和工作,可以导致患者严重残疾。强直性脊柱炎需要早期发现、早期诊断、早期治疗。早期治疗可以控制滑膜炎症和疼痛,维持脊柱和关节的功能,防止脊柱和关节的畸形,避免身体残疾严重影响患者的心理以及身体。
早期强直性脊柱炎的症状有哪些
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
早期强直性脊柱炎的症状,主要是隐匿发作的后背部和髋关节处的疼痛不适,疼痛一般呈间歇性,在劳累后加重休息后会明显减轻。另外,通常会伴有超过一小时的晨僵表现。早期强直性脊柱炎症状并不典型,往往需要结合血液学检查以及骶髂关节的X线片以及CT检查明确诊断。
强直性脊柱炎先从哪疼
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
强直性脊柱炎疼痛一般是先从后背和髋关节处开始。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,目前其病因并不十分完全明确。主要考虑与免疫异常等因素有关,其症状主要是后背部以及髋关节处有隐匿发作的疼痛不适,伴有晨僵的表现。患者经常在夜间因后背部疼痛而醒,在轻微活动后疼痛可以缓解。随着病情的进展可以导致脊柱以及关节活动受限。
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