脱发成因多样，遗传因素可致如雄激素性脱发等；内分泌失调中甲状腺功能异常、雄激素水平变化会引发脱发；营养不良因蛋白质、维生素、微量元素缺乏导致脱发；疾病因素里脂溢性皮炎、系统性红斑狼疮、贫血等会引起脱发；生活方式中过度烫染、长期熬夜、精神压力大易致脱发；药物副作用如化疗药物、某些降压药抗抑郁药等可致脱发；年龄上儿童期有生理性脱发且成长中受多种因素影响，中老年期因机能衰退毛囊功能下降脱发增多；性别上男性雄激素性脱发常见，女性脱发原因多样；特殊人群中孕妇孕期激素变化致生理性脱发需营养均衡，老年人毛囊衰退要注意头部清洁及良好生活习惯，有异常症状及时就医。
相关情况：遗传因素是导致脱发较为常见的原因之一，比如雄激素性脱发具有明显的遗传倾向。如果家族中有脱发的遗传史，那么个体发生脱发的概率会相对较高。从科学研究来看，相关基因会影响毛囊的生长周期等，使得毛囊逐渐变小，毛发变细变软，最终导致脱发。这种情况在男性和女性中都可能出现，男性可能表现为发际线后移、头顶脱发等典型的雄激素性脱发表现；女性则可能是头顶部头发逐渐稀疏。
内分泌失调
甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对毛发的生长起着重要作用。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响新陈代谢，导致毛发的生长周期紊乱，出现脱发的情况。例如，临床研究发现，甲状腺功能减退患者中约有1/3会出现脱发症状，表现为头发干燥、稀疏等。而甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，也可能影响毛囊的正常代谢，引发脱发。
雄激素水平变化：对于男性来说，雄激素是维持第二性征的重要激素，但如果雄激素水平异常升高，如患有先天性肾上腺皮质增生症等疾病，会导致雄激素性脱发。在女性中，雄激素水平异常也可能引发脱发，比如多囊卵巢综合征患者，由于体内雄激素水平相对升高，常常会出现脱发的症状，表现为头顶部头发稀疏。
营养不良
蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。如果长期蛋白质摄入不足，会影响角蛋白的合成，导致头发脆弱易断、稀疏脱落。例如，一些节食减肥的人群，如果蛋白质摄入严重不足，就容易出现脱发问题。
维生素缺乏：维生素B族对头发的健康至关重要，尤其是维生素B7（生物素）、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B7会影响毛囊的健康，导致头发脱落；维生素B2缺乏可能引起脂溢性皮炎，进而影响头发的生长环境，导致脱发；维生素B6缺乏也会对头发的正常生长产生不利影响。此外，维生素A缺乏会导致毛囊角质化，影响毛发的生长；维生素E缺乏会影响毛发的血液循环，不利于头发的健康。
微量元素缺乏：铁、锌等微量元素对头发的生长也很重要。缺铁会影响血红蛋白的合成，导致机体缺氧，影响毛囊的营养供应，从而引起脱发；缺锌会影响细胞的分裂和生长，包括毛囊细胞的生长，导致头发稀疏、脱落。例如，儿童如果长期挑食、偏食，容易出现微量元素缺乏，进而影响头发的正常生长。
疾病因素
脂溢性皮炎：脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位。患者头皮部位会出现炎症反应，表现为头皮油腻、脱屑，同时伴有脱发。这是因为脂溢性皮炎会破坏毛囊周围的微环境，影响毛囊的正常功能，导致毛发逐渐脱落。临床观察发现，脂溢性皮炎患者中脱发的发生率较高，而且病情越严重，脱发可能越明显。
系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统，包括皮肤和毛发。患者头皮部位可能出现红斑、脱发等症状，脱发通常表现为弥漫性的头发稀疏。其发病机制与自身免疫反应攻击毛囊有关，导致毛囊受损，毛发生长受到抑制。
贫血：各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，会导致机体缺氧，影响毛囊的营养供应，从而引起脱发。例如，缺铁性贫血患者由于血红蛋白减少，携氧能力下降，毛囊得不到充足的氧气和营养物质，就会出现脱发的情况。
生活方式因素
过度烫染：频繁地烫染头发会对头发造成损伤。烫发剂和染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白结构，使头发变得干燥、脆弱，容易断裂和脱落。例如，一些经常去美发店频繁烫染头发的人群，往往会出现头发大量脱落的现象。
长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而影响毛囊的正常生长周期。研究表明，熬夜会导致激素分泌紊乱，影响毛囊的血液供应等，从而增加脱发的风险。尤其是年轻人，长期熬夜玩游戏、加班等，更容易出现脱发问题。
精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等。过多的皮质醇会影响毛囊的生长周期，导致毛囊进入休止期，从而引起脱发。例如，面临重大考试、工作压力大的人群，常常会出现短期内大量脱发的情况。
药物副作用
化疗药物：一些用于治疗癌症的化疗药物在发挥抗癌作用的同时，往往会有副作用，其中包括导致脱发。这是因为化疗药物会抑制毛囊细胞的分裂和增殖，从而引起脱发。不过，这种脱发通常在化疗停止后，毛囊的功能会逐渐恢复，头发可能会重新生长。
某些降压药、抗抑郁药等：一些降压药物，如普萘洛尔等，以及某些抗抑郁药物，可能会引起脱发的副作用。具体的作用机制可能与药物对机体的代谢、内分泌等方面的影响有关，但不同的药物引起脱发的机制可能有所不同。例如，长期服用某些抗抑郁药的患者，可能会出现头发稀疏等脱发表现。
年龄因素
儿童期：婴儿在出生后的几个月内可能会出现生理性脱发，这是正常的生理现象，主要是因为胎儿时期的头发在出生后会有一个自然的更新过程。随着儿童的成长，如果存在营养不良、遗传等因素，也可能出现脱发情况。比如，营养不良的儿童可能会出现头发枯黄、稀疏脱落等。
中老年期：随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐衰退，毛囊的功能也会下降。中老年男性雄激素性脱发的发生率会明显增加，表现为发际线后移、头顶脱发等；中老年女性也可能出现头发逐渐稀疏的情况，这与体内激素水平变化、毛囊老化等多种因素有关。
性别因素
男性：男性雄激素性脱发较为常见，主要与雄激素水平以及遗传因素有关。雄激素会使毛囊缩小，毛发变细，最终导致脱发。男性脱发往往有典型的模式，如发际线呈M型后移、头顶头发逐渐稀疏等。
女性：女性脱发的原因相对多样，除了遗传因素导致的雄激素性脱发外，内分泌失调（如多囊卵巢综合征等）、营养不良、精神压力等因素也较为常见。女性脱发通常表现为头顶部头发逐渐稀疏，一般不会出现像男性那样明显的发际线后移和头顶大片脱发的情况，但也会严重影响美观。
特殊人群风险及注意事项
孕妇：孕妇在孕期由于体内激素水平的巨大变化，可能会出现生理性脱发。这是因为孕期激素水平的波动会影响毛囊的生长周期，一般在产后会逐渐恢复。但如果孕妇本身存在营养不良等情况，可能会加重脱发。孕妇应注意保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素等，以维持头发的健康。
老年人：老年人毛囊功能衰退，头发变得脆弱易脱落。在日常生活中，老年人应注意头部的清洁卫生，但要避免过度清洁损伤头发。同时，要注意保持良好的生活习惯，如适度运动、合理饮食等，以维持身体的正常机能，减缓脱发的进程。如果老年人脱发伴有其他异常症状，如头皮瘙痒、红斑等，应及时就医，排查是否存在疾病因素。
