先天性巨结肠多数病例经规范治疗可达到临床治愈,预后效果因病情严重程度、手术时机及术后护理而异。

对于病变局限于直肠或乙状结肠的短段型患儿,早期接受根治性手术(如经肛门直肠肌层切除术、腹腔镜辅助下巨结肠根治术)后,排便功能恢复较好,长期随访显示生活质量与同龄人无明显差异。中长段型或全结肠型患儿手术难度较大,术后可能出现反复小肠结肠炎、吻合口狭窄等并发症,需长期使用缓泻剂维持排便,部分患儿需二次手术扩大切除范围。未及时治疗的患儿可能因肠梗阻、败血症等并发症导致预后不良,新生儿期未行肠造瘘者死亡率可达25%。
因此,早期诊断、及时手术及规范的术后康复管理(如扩肛训练、定期复查)是改善预后的关键。



