得了子宫肌瘤并非都需要治疗,是否干预需结合肌瘤大小、位置、症状及患者生育需求综合判断。

若肌瘤直径<5cm、无月经量增多、腹痛、压迫症状(如尿频、便秘)或贫血等异常,且患者无生育计划,通常无需特殊治疗,每6-12个月进行超声随访即可。这类肌瘤多生长缓慢,对健康影响较小。
当肌瘤引发明显症状时需积极处理,如月经量过多导致贫血、黏膜下肌瘤引起不规则出血、肌瘤压迫膀胱或直肠影响生活,或短期内快速增大怀疑恶变时,需通过药物(如亮丙瑞林缩小肌瘤)或手术(如肌瘤剔除术、子宫切除术)治疗。
此外,有生育需求的女性若肌瘤位于宫腔内或压迫输卵管,可能影响受孕或导致流产,需在孕前处理。绝经后女性若肌瘤持续增大,也需警惕恶变风险,建议进一步评估。



