肺部真菌感染吐血的处理方法包括紧急止血与体位管理、抗真菌药物治疗、对症支持治疗、手术干预等。

1.紧急止血与体位管理
患者应立即卧床休息,抬高床头15-30度,头偏向一侧,防止血液误吸引发窒息。若咯血量较大,需保持侧卧位,用冷毛巾敷额头降低颅内压,并记录咯血量与颜色变化。
2.抗真菌药物治疗
根据真菌培养结果选择敏感药物,如曲霉菌感染遵医嘱用伏立康唑片,隐球菌感染需用注射用两性霉素B脂质体。
3.对症支持治疗
剧烈咳嗽可在医生指导下口服右美沙芬或可待因缓解,咯血时静脉注射垂体后叶素收缩血管。若出现低氧血症,需通过鼻导管或面罩吸氧,重症患者需机械通气维持呼吸功能。
4.手术干预
对于药物治疗无效的局限性病灶,如曲霉菌球或肺脓肿,需行肺叶切除术清除病灶。术前需评估心肺功能,术后持续抗真菌治疗防止复发。



