灰指甲(甲癣)由真菌感染引起,治疗方法需根据病情严重程度、感染类型及患者身体状况综合选择,具体方法有外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、手术拔甲、激光或光动力治疗等。

1.外用抗真菌药物
适用于轻中度感染或早期患者。常用药物包括环吡酮胺乳膏、阿莫罗芬搽剂等,可直接涂抹于病甲,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。使用前需用锉刀磨薄病甲,促进药物渗透。
2.口服抗真菌药物
对中重度感染或外用效果不佳者,可口服伊曲康唑、特比萘芬等药物。需定期监测肝功能,肝肾功能不全者慎用。
3.手术拔甲
仅适用于单发、增厚严重的病甲,或合并嵌甲、甲沟炎需引流时。术后需配合抗真菌药物预防复发,但创伤较大,恢复期长,现已较少单独使用。
4.激光或光动力治疗
通过高温或光敏剂破坏真菌结构,适合对药物不耐受或追求无创治疗者,但需多次治疗,费用较高。



