骨结核在规范治疗下通常可以治愈，治愈率可达70%-90%，具体效果与病情严重程度、治疗规范性及患者免疫力密切相关。
早期骨结核病灶局限，未形成严重骨质破坏或神经压迫时，通过异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗6-12个月，配合高蛋白饮食与制动休息，多数患者可实现临床治愈。若病变累及多个椎体伴脓肿形成，或合并脊髓压迫、病理性骨折等并发症，需延长治疗周期至12-18个月，并联合病灶清除术、植骨融合术等外科干预。耐药结核菌感染或合并糖尿病、HIV等基础疾病的患者，治愈率可能降低10%-15%，需根据药敏试验调整二线药物，疗程延长至18-24个月。
若出现骨关节疼痛、肿胀伴低热、盗汗等症状，应及时就医进行结核菌素试验、X线或CT检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，定期复查肝肾功能及影像学评估，避免自行停药导致耐药或复发。完成全程治疗后仍需随访2-3年，出现新发疼痛或发热症状时需及时复诊。
