判断是否出水痘可通过典型皮疹特征、全身性症状、传播途径与接触史、病程发展等情况进行。

1.典型皮疹特征
水痘初期为红色斑疹,数小时内发展为透明或半透明的水疱,疱壁薄易破,周围有红晕,常伴瘙痒。皮疹分批出现,同一部位可见不同阶段(斑疹、丘疹、水疱、结痂)共存,形成“四世同堂”现象。
2.全身性症状
发病前1-2天常出现低热、乏力、食欲减退等前驱症状,随后皮疹从躯干向四肢扩散,头面部、口腔黏膜及生殖器也可能受累。儿童症状通常较轻,成人或免疫力低下者可能伴高热、头痛等。
3.传播途径与接触史
水痘通过飞沫或直接接触传播,若近期接触过水痘患者或处于集体环境(如学校、幼儿园),且未接种过疫苗或未患过水痘,感染风险显著增加。
4.病程发展
水痘为自限性疾病,病程约10-14天。皮疹结痂后传染性降低,全部结痂脱落提示痊愈。若症状持续加重或出现高热不退、咳嗽、呼吸困难等,需警惕并发症(如肺炎、脑炎)。



