支气管哮喘的治疗需综合多种方法,比如药物治疗、避免诱因、免疫治疗、氧疗与手术等。

1.药物治疗
首选吸入性糖皮质激素(如布地奈德),可减轻气道炎症,降低气道高反应性,需长期规律使用以控制症状。急性发作时,使用短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)快速舒张支气管,缓解喘息、胸闷。患者应严格遵医嘱用药。
2.避免诱因
识别并远离过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑)是关键。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床罩;避免吸烟及二手烟暴露;寒冷季节外出佩戴口罩,防止冷空气刺激。
3.免疫治疗
对于明确过敏原且药物控制不佳的患者,可考虑脱敏治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步诱导免疫耐受,减少哮喘发作频率和药物用量,治疗周期通常需3-5年。
4.氧疗与手术
严重发作伴低氧血症时,需及时氧疗以维持血氧饱和度。对于药物难以控制的重度持续性哮喘,可考虑支气管热成形术,通过射频消融减少气道平滑肌数量,降低气道高反应性。



