滑膜炎的治疗需根据病情严重程度和病因综合选择,如休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等,并无所谓的最佳治疗方法。

1.休息制动
急性期需减少关节活动,使用支具或拐杖辅助行走,避免负重和剧烈运动,如爬楼梯、深蹲等。卧床时抬高患肢促进消肿,休息时间通常持续1-4周,直至疼痛缓解。
2.物理治疗
急性肿胀期采用冷敷,每次15-20分钟,每日3次,以收缩血管减轻渗出;慢性期改用热敷或蜡疗、中药熏蒸,促进血液循环和积液吸收。超短波、微波、超声波等理疗可改善局部血液循环,缓解疼痛和僵硬。
3.药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;严重病例可短期口服糖皮质激素如泼尼松;感染性滑膜炎需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林;关节腔积液明显时可抽取积液后注射玻璃酸钠改善润滑功能。
4.手术治疗
对于保守治疗无效或病情严重的患者,如滑膜增生严重、关节内游离体等,可行关节镜下滑膜切除术;晚期合并严重骨关节炎者可能需行人工关节置换术。



