大拇指腱鞘炎可采取休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1.休息制动
患者需减少大拇指活动，避免频繁屈伸、用力抓握等动作，可使用夹板或支具固定大拇指，保持在放松位置，让肌腱和腱鞘得到充分休息，减轻炎症刺激，缓解疼痛，一般需坚持1-2周，避免病情加重。
2.物理治疗
急性期可进行冷敷，每次15-20分钟，减轻局部肿胀、疼痛；慢性期可改为热敷，促进局部血液循环，放松肌肉，改善肌腱滑动性。此外，超声波治疗、冲击波治疗也能减轻炎症反应，缓解肌腱粘连，促进病情恢复。
3.药物治疗
可遵医嘱口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等药物，可减轻炎症和疼痛症状；对于症状较重的患者，可在腱鞘内注射糖皮质激素和局麻药，如泼尼松、利多卡因等，能快速缓解疼痛、肿胀，但注射次数不宜过多，避免引起肌腱变性、断裂等不良反应。
4.手术治疗
适用于保守治疗无效或病情严重的患者，常用手术方式为腱鞘切开减压术，通过手术切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压，恢复肌腱正常滑动功能。术后需进行适当的功能锻炼，防止肌腱粘连，一般术后1-2周可逐渐恢复大拇指活动。
