强直性脊柱炎查血的确诊指标包括红细胞沉降率和C反应蛋白、HLA-B27、血常规及肝肾功能、脊柱及骶髂关节的影像学检查等。
1.红细胞沉降率和C反应蛋白
强直性脊柱炎患者的红细胞沉降速度加快,C反应蛋白升高。通过观察这两个指标,可以了解疾病的发展和变化。结合其他辅助检查,对强直性脊柱炎有一定的诊断价值。正常血沉一般不能大于10,而强直性脊柱炎患者的血沉通常大于20。
2.HLA-B27
HLA-B27是人类白细胞抗原,如果HLA-B27在实验室检测中呈阳性,则表明患者患强直性脊柱炎的风险增加。但需注意,HLA-B27阳性并非强直性脊柱炎的确诊依据,需结合其他检查结果综合判断。
3.血常规及肝肾功能
血常规检查可观察血细胞数量,肝肾功能检查包括转氨酶、尿酸、肌酐等指标。如果患者转氨酶和尿酸肌酐升高,则表明患者可能存在药物性肝损害和肾损害,明确是否存在严重的药物不良反应。如果血细胞下降,也提示可能存在药物相关的不良反应。
4.脊柱及骶髂关节的影像学检查
虽然不属于查血项目,但骶髂关节X线或CT检查是确诊强直性脊柱炎的金标准,可观察脊柱及骶髂关节的病变程度,包括炎症程度及结构损害。脊柱呈竹节样改变是强直性脊柱炎的典型表现。



