痛经需要做的检查通常包括妇科检查、超声检查、性激素六项检测、宫腔镜检查、腹腔镜检查等。
1、妇科检查
医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈形态，判断子宫大小、位置及活动度，检查附件区有无压痛或包块，初步排查子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病。
2、超声检查
经阴道或腹部超声可清晰显示子宫、卵巢结构，发现子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等病变，子宫腺肌病患者可见子宫肌层增厚伴不均匀回声，是诊断痛经病因的重要手段。
3、性激素六项检测
通过抽血检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌激素、孕激素等指标，评估内分泌功能，判断是否存在激素失衡导致的原发性痛经，如黄体功能不足或排卵障碍。
4、宫腔镜检查
直接观察宫腔形态及子宫内膜情况，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变，检查中可同步进行病灶切除或活检，适用于异常子宫出血合并痛经的患者。
5、腹腔镜检查
作为诊断子宫内膜异位症的金标准，腹腔镜能直观发现盆腔内异位病灶，如卵巢巧克力囊肿、子宫骶韧带结节，并可同步进行病灶电灼或囊肿剔除手术，适用于药物治疗无效的严重痛经患者。
若痛经持续加重或伴随月经紊乱、不孕等症状，需及时到妇科就诊，完善相关检查明确病因。日常注意腹部保暖，避免生冷饮食，经期适当热敷下腹部可缓解不适。长期痛经患者建议每年进行妇科体检，及时发现器质性病变。
