腰椎滑脱压迫神经可采取保守治疗、微创手术治疗、开放手术治疗、康复训练等方法治疗。
1.保守治疗
适用于症状较轻、滑脱程度较轻的患者。包括卧床休息，减少腰椎负重；佩戴腰围保护腰椎，限制异常活动；遵医嘱口服非甾体类抗炎药、营养神经药物，如布洛芬、甲钴胺等，可缓解疼痛和神经压迫症状。配合物理治疗，如牵引、针灸、按摩等，减轻神经根水肿，改善局部血液循环，缓解不适，延缓病情进展。
2.微创手术治疗
对于中度滑脱、神经压迫症状较明显的患者，可选择微创手术，如经皮椎间孔镜下减压术、椎弓根螺钉内固定术等。手术切口小、创伤小、出血少，术后恢复快。通过精准减压解除神经压迫，复位滑脱椎体并固定，恢复腰椎稳定性，有效缓解下肢麻木、疼痛、无力等症状。
3.开放手术治疗
适用于重度滑脱、合并椎管狭窄或微创手术效果不佳的患者。通过开放切口，充分暴露手术视野，进行椎体复位、椎板减压、植骨融合内固定等操作。能彻底解除神经压迫，重建腰椎稳定性，防止滑脱进一步加重。但手术创伤较大，术后恢复时间较长，需严格遵循医嘱进行护理和康复。
4.康复训练
术后或保守治疗期间，需进行科学的康复训练。早期进行腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等，增强腰背肌力量，维持腰椎稳定性。逐步进行下肢功能训练，改善下肢血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬。康复训练需循序渐进，避免过度运动加重病情，在专业康复师指导下进行效果更佳。
