老年人脚后跟疼常见原因有跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎等，治疗方法为物理治疗和药物治疗。
一.原因
跟骨骨刺
跟骨骨刺是由于足跟部的骨质增生引起，长期的慢性损伤、足部力学结构改变等因素可导致跟骨骨刺形成。一般通过X线等检查可发现。此时要注意让老人避免穿硬底鞋，选择鞋底柔软、有良好支撑的鞋子，以减少对足跟的刺激。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎多因足底筋膜长期反复牵拉，导致筋膜发生无菌性炎症。老人长时间走路、跑步等活动后疼痛可能加重。可让老人用温水泡脚，水温38~42℃为宜，每次15~20分钟，促进局部血液循环，缓解疼痛。
3.跟腱炎
跟腱炎通常是跟腱反复受到剧烈拉伸引起，比如老人突然增加运动量等情况。要让老人减少跟腱部位的活动，必要时可使用支具等限制跟腱活动。
二.治疗方法
1.物理治疗
冲击波治疗对于跟骨骨刺、足底筋膜炎等有一定疗效。体外冲击波可以促进局部血液循环，刺激组织修复，减轻炎症反应。一般需要多次治疗，治疗过程中要根据老人的耐受情况进行调整。除了温水泡脚，还可使用热敷袋进行局部热敷，温度同样控制在38~42℃，每天可进行2~3次，每次15分钟左右，有助于放松肌肉，缓解疼痛。
2.药物治疗
可根据情况使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但要注意老年人的特殊情况，比如有胃肠道疾病等基础病史的老人使用时需谨慎，需在医生评估后使用，因为非甾体抗炎药可能会对胃肠道有刺激等不良反应。
