手关节囊肿治疗方法为观察与保守治疗、手法挤压、穿刺抽吸、手术治疗、药物治疗辅助。
1.观察与保守治疗
无症状或症状轻微者，可定期随访观察，避免局部反复摩擦或过度活动，部分囊肿（约30%~50%）可能自行消退，尤其儿童或青少年患者。
2.手法挤压
适用于囊壁较薄、位置表浅的囊肿，消毒后用拇指或硬物加压推挤，使囊内容物挤入关节腔或周围组织，操作需轻柔，避免损伤神经或血管，挤压后需加压包扎3~5天，减少复发风险。
3.穿刺抽吸
局部消毒后，用18~20号针头穿刺囊肿，抽吸透明胶冻状黏液，可注入少量糖皮质激素（如曲安奈德）以减少粘连，但需严格无菌操作，避免感染，复发率较高（约40%~60%）。
4.手术治疗
反复复发、影响关节活动、囊肿较大（直径＞2cm）或保守治疗无效者，需考虑手术切除。手术需沿囊肿长轴做切口，完整剥离囊壁，若囊肿与关节腔相通，需缝合关节囊缺损，减少复发，术后需加压包扎2周，避免过早活动。
5.药物治疗辅助
布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药，可用于缓解囊肿周围炎症引起的疼痛，但无法消除囊肿本身，糖皮质激素局部注射（如曲安奈德、地塞米松、甲泼尼松）可减轻粘连，但需严格掌握适应症，避免反复注射导致肌腱或韧带弱化。
日常需避免长时间重复性手部动作（如打字、握鼠标），使用护腕或弹性绷带减少关节压力，运动前充分热身，避免突然用力。术后或保守治疗期间，可进行轻度手指屈伸活动（如握拳、松手），每日3~5组，每组10次，避免过度用力，儿童患者需在家长监督下完成。
