总是脚背痛风该采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。

1、一般治疗
脚背痛风发作时,需严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,同时减少酒精及含糖饮料的饮用,避免加重尿酸代谢负担。每日保证充足饮水量,建议饮用白开水或淡茶水,促进尿酸排泄。发作期间应减少患肢活动,避免负重或长时间行走,可用软枕垫高脚部,缓解肿胀和疼痛。
2、药物治疗
急性发作期可遵医嘱口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠,快速缓解疼痛和炎症;若效果不佳,可在医生指导下短期使用秋水仙碱,抑制白细胞趋化,减轻关节症状。慢性期或反复发作时,需规律服用降尿酸药物,如别嘌醇抑制尿酸生成,或苯溴马隆促进尿酸排泄,将血尿酸水平稳定控制在合理范围,预防痛风发作。
3、物理治疗
局部冷敷是缓解急性疼痛的常用方法,可用毛巾包裹冰袋敷于患处,每次15-20分钟,每日多次,通过收缩血管减轻肿胀和疼痛。此外,低频脉冲电治疗或超声波治疗等物理手段,可促进局部血液循环,加速炎症吸收,适合慢性期或恢复期患者,但需在专业医疗机构操作。
4、中医治疗
中医认为痛风属“痹症”范畴,与湿热、痰瘀有关。急性期可用清热利湿的中药方剂,如四妙散加减,内服或外敷患处,缓解红肿热痛;慢性期则以活血化瘀、通络止痛为主,如当归拈痛汤。针灸选取足三里、阴陵泉、太溪等穴位,可调节气血,改善关节功能。需注意,中医治疗需辨证施治,建议由专业中医师指导。
5、手术治疗
若痛风石导致关节严重畸形、活动受限,或反复感染、破溃不愈,可考虑手术治疗。常用术式包括痛风石切除术,通过清除关节内或周围的尿酸盐结晶,恢复关节结构;对于关节破坏严重的患者,可行关节融合术或人工关节置换术,改善关节功能。手术需在血尿酸控制稳定后进行,术后需继续降尿酸治疗。
若疼痛持续加重、局部红肿发热或伴有发热等全身症状,需立即就医,防止病情进展。



