中医治疗腰痛方法多样，包括针灸推拿疗法，针灸刺激穴位调节气血经络，推拿通过手法作用于腰部及相关部位改善血液循环等；中药内服根据证型选方，现代药理显示有抗炎等作用；拔罐可改善腰部气血运行；中药外治法有中药熏蒸能温通经络等、中药热敷可改善血液循环等，不同人群需注意相应禁忌。
一、针灸推拿疗法
针灸：通过刺激人体特定穴位来调节气血经络，达到治疗腰痛的目的。例如，腰部的肾俞、大肠俞、委中、腰阳关等穴位常被选用。现代医学研究表明，针灸可以调节神经内分泌系统，减轻炎症反应，缓解肌肉痉挛。对于不同病因引起的腰痛，如腰肌劳损、腰椎间盘突出症等，针灸都有一定的疗效。在年龄方面，不同年龄段的患者均可接受针灸治疗，但儿童由于皮肤娇嫩等特点，操作时需更加轻柔准确。女性在经期等特殊时期进行针灸需告知医生，谨慎选择穴位。对于有出血倾向、皮肤感染等情况的患者应避免针灸。
推拿：专业医师通过手法作用于腰部及相关部位，起到疏通经络、调和气血、整复关节、解除痉挛等作用。比如，可采用揉、按、推、扳等手法。推拿能够改善腰部肌肉的血液循环，解除肌肉紧张，对于腰肌劳损导致的腰痛效果较好。老年人进行推拿时要注意力度适中，避免过度用力造成损伤；儿童一般不首选推拿治疗腰痛，除非有专业医生评估后认为适宜；女性在孕期等特殊时期如需推拿，要告知医生自身情况，由医生判断是否可行及选择合适的手法和部位。
二、中药内服
根据腰痛的不同证型选用相应中药方剂。如寒湿腰痛，可选用甘姜苓术汤加减，方中干姜、桂枝温阳散寒，茯苓、白术健脾祛湿，独活、桑寄生祛风湿。湿热腰痛可选用四妙丸加减，以苍术、黄柏清热燥湿，牛膝、薏苡仁通利筋脉。瘀血腰痛常用身痛逐瘀汤加减，当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀，没药、五灵脂通络止痛，秦艽、羌活祛风除湿。现代药理学研究显示，这些中药方剂中的药物成分具有抗炎、镇痛、改善血液循环等作用。对于不同年龄的患者，中药的用量和剂型可能会有所调整。儿童使用中药需严格按照儿童用药规范，一般选用药效温和、副作用小的药物，并根据体重等调整剂量；女性在孕期、哺乳期用药需特别谨慎，应咨询医生，避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物；有基础疾病的患者使用中药时要考虑药物之间的相互作用，比如正在服用其他西药的患者，需告知医生正在使用的药物，防止药物相互作用。
三、拔罐疗法
拔罐可通过负压吸引作用，改善腰部局部的气血运行，缓解腰痛。常用的拔罐方法有留罐法、闪罐法等。对于寒湿腰痛或瘀血腰痛的患者较为适宜。拔罐后局部皮肤会出现淤血等表现，一般会自行消退。老年人皮肤较为松弛，拔罐时要注意时间不宜过长，避免造成皮肤损伤；儿童皮肤薄嫩，不建议拔罐治疗腰痛；女性在月经期间、皮肤过敏、有出血倾向等情况时不宜拔罐。
四、中药外治法
中药熏蒸：将中药煎剂产生的药气熏蒸腰部，药物通过皮肤渗透进入体内，起到温通经络、散寒止痛的作用。例如，可选用独活、防风、川芎、当归等中药进行熏蒸。中药熏蒸能使腰部肌肉放松，促进血液循环，缓解疼痛。对于不同年龄患者，熏蒸的温度要根据耐受程度进行调整，儿童要防止烫伤；女性在孕期、月经期等特殊时期熏蒸需谨慎。
中药热敷：将中药包加热后敷于腰部，如使用艾叶、小茴香、乳香、没药等制成的药包。热敷可以改善腰部的血液循环，减轻疼痛。热敷时要注意温度，避免烫伤皮肤，老年人、儿童、感觉迟钝的患者要特别注意温度的把控；女性在经期热敷时要注意温度和时间，避免引起月经过多等情况。
