月经不调可依中医证型用中药调理，气血亏虚型选归脾汤加减，肝郁气滞型用逍遥散加减；针灸推拿可针刺关元、气海、三阴交等穴位及推拿摩腹、揉按足三里等穴位来调理；生活方式上需作息规律，饮食按证型调节，气血不足者多吃补气血食物，肝郁气滞者避辛辣多吃疏肝菜，更年期增豆制品，还需调节情绪；育龄期月经不调备孕要排查疾病，更年期月经不调先排器质性病变且调理肝肾等并关注骨质疏松。
一、中药调理
中医依据月经不调的不同证型进行辨证用药。若为气血亏虚型，可选用归脾汤加减，方中黄芪、当归等有补益气血之效，现代药理学研究表明，黄芪能调节机体免疫功能，当归可改善血液循环，临床研究显示归脾汤加减对气血亏虚导致的月经周期紊乱、经量少等有一定调理作用；若为肝郁气滞型，常用逍遥散加减，柴胡、白芍等药物能疏肝理气，柴胡所含成分具有调节神经内分泌的作用，临床观察发现逍遥散加减对因情志不舒引起的月经先后无定期等有改善作用。
二、针灸推拿调理
（一）针刺疗法
选取关元、气海、三阴交等穴位进行针刺。关元为任脉穴位，可调理冲任气血，气海能培补元气，三阴交是肝、脾、肾三经交会穴，能健脾利湿、调补肝肾。现代针刺临床研究证实，针刺上述穴位可调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，对月经不调引起的周期、经量异常等有改善作用，通过调整神经内分泌系统，促进激素平衡。
（二）推拿疗法
可采用摩腹、揉按穴位等手法。摩腹时以脐为中心，顺时针方向轻柔按摩，能促进腹部气血运行；揉按足三里、血海等穴位，足三里为足阳明胃经合穴，能调理脾胃、补中益气，血海可补血活血，推拿这些穴位有助于改善机体气血状态，对月经不调有一定调理作用，相关推拿临床实践显示其能辅助调节月经周期与经量。
三、生活方式调理
（一）作息规律
保持规律作息，避免熬夜。长期熬夜会影响人体生物钟，干扰内分泌系统，进而影响月经周期。一般建议成年人保证7~8小时充足睡眠，尤其育龄期女性更应注意，规律作息有助于维持下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使月经周期趋于规律。
（二）饮食调节
根据证型调整饮食。气血不足者可适当多食用红枣、桂圆、黑芝麻等补气血食物，红枣富含铁元素等，桂圆有补益心脾之功；肝郁气滞者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，以免加重肝郁，可多吃芹菜、茼蒿等疏肝理气的蔬菜；更年期女性月经不调者，可适当增加豆制品摄入，因为豆制品含植物雌激素，有助于调节体内激素水平。
（三）情绪调节
保持心情舒畅。长期精神紧张、焦虑等不良情绪会影响肝脏疏泄功能，进而影响月经。可通过适当运动、听音乐、冥想等方式调节情绪，育龄期女性若因情绪因素导致月经不调，良好的情绪调节有助于恢复正常月经周期，临床心理干预结合中医调理对因情绪引起的月经不调有较好疗效。
四、特殊人群注意事项
（一）育龄期女性
月经不调可能与生育相关，若有备孕计划且月经不调，需及时就医排查是否存在多囊卵巢综合征等疾病，中医调理可在西医明确诊断基础上，从整体调节机体状态，辅助改善生育相关的月经不调问题，但需在专业医生指导下进行，避免自行盲目用药。
（二）更年期女性
更年期女性月经不调需警惕器质性病变，如子宫肌瘤、子宫内膜癌等，中医调理时应先通过西医检查排除严重疾病，再结合更年期女性激素水平下降等特点，以调理肝肾、平衡阴阳为主，同时关注其情绪变化及骨质疏松等问题，因更年期女性雌激素水平降低易出现骨质疏松，在中医调理中可适当加入补肾强骨的药物或食材辅助改善。
