宫外孕的引发因素包括输卵管因素如炎症、手术史，受精卵游走，输卵管发育不良或功能异常，还有辅助生殖技术、避孕失败、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫等因素，输卵管炎症等可致管腔阻塞或影响受精卵运行，输卵管手术史会使结构功能异常，受精卵游走时间长会在对侧输卵管着床，输卵管发育不良或功能异常会影响受精卵运输，辅助生殖技术等应用会增加宫外孕发生率，避孕失败及肿瘤压迫也会让受精卵运行受阻致宫外孕。
一、输卵管因素
1.输卵管炎症
输卵管黏膜炎和周围炎是引起宫外孕的主要原因。输卵管黏膜炎严重时可引起管腔完全阻塞而导致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵的运行。例如，盆腔炎性疾病可由性传播疾病病原体等引起，炎症累及输卵管后，会破坏输卵管的正常结构和功能，使受精卵在输卵管内运行受阻。据相关研究，有过盆腔炎病史的女性发生宫外孕的风险比无盆腔炎病史的女性高出数倍。
结核性输卵管炎也较为常见，结核菌可侵袭输卵管，造成输卵管黏膜的破坏和粘连，影响受精卵的通过，增加宫外孕发生的几率。
2.输卵管手术史
曾接受过输卵管手术的女性，如输卵管绝育术后再通术、输卵管成形术等，输卵管的结构可能受到影响，导致输卵管的通畅性和蠕动功能异常。例如，输卵管绝育术后行再通术的女性，输卵管的局部可能存在瘢痕组织，影响受精卵的正常运行，使受精卵在输卵管内着床的可能性增加。有研究表明，有输卵管手术史的女性宫外孕发生率较无手术史者明显升高。
二、受精卵游走
受精卵在一侧输卵管受精后，经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称为受精卵游走。由于受精卵游走时间过长，发育增大，就可能在对侧输卵管内着床形成宫外孕。例如，正常情况下受精卵应在宫腔内着床，但如果在输卵管内游走时间延长，当受精卵发育到一定大小后，就无法回到宫腔，而在输卵管内着床。
三、输卵管发育不良或功能异常
1.输卵管发育不良
输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等都属于输卵管发育不良。过长的输卵管会使受精卵运行时间延长，增加在输卵管内着床的机会；肌层发育差和黏膜纤毛缺乏会影响受精卵的正常蠕动和运输，导致受精卵在输卵管内滞留并着床。例如，先天性输卵管过长的女性，其宫外孕的发生风险相对较高。
2.输卵管功能异常
内分泌失调可影响输卵管的正常蠕动和分泌功能。例如，雌激素水平过高或孕激素水平不足时，会干扰输卵管的正常运动，使受精卵运行受阻。另外，精神因素也可能通过影响神经内分泌系统而导致输卵管功能异常，如长期精神紧张可使输卵管蠕动异常，增加宫外孕的发生风险。
四、其他因素
1.辅助生殖技术
随着辅助生殖技术的广泛应用，宫外孕的发生率有所增加。例如，体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后宫外孕的发生率约为3%-5%。这是因为辅助生殖技术中胚胎移植的操作可能影响输卵管的正常功能，或者胚胎自身的因素导致其在输卵管内着床。
2.避孕失败
宫内节育器避孕失败的女性，发生宫外孕的几率相对较高。宫内节育器可能影响受精卵在宫腔内的着床，但同时也可能增加受精卵在输卵管内着床的风险。另外，口服紧急避孕药避孕失败时，也可能导致宫外孕的发生，因为紧急避孕药可能影响受精卵的正常运行。
3.子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫
子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管，影响输卵管的通畅性，使受精卵运行受阻。例如，较大的子宫肌瘤可压迫输卵管，导致输卵管管腔变窄或扭曲，从而使受精卵无法正常通过输卵管进入宫腔，而在输卵管内着床。卵巢肿瘤也可能因压迫输卵管，改变输卵管的正常解剖结构，增加宫外孕的发生风险。
