血尿淀粉酶的正常值及临床意义是什么

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血尿淀粉酶有各自的正常值范围,血清淀粉酶一般为80-180U/L(Somogyi法)等,尿淀粉酶通常为80-300U/L(Somogyi法);血清淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、腮腺炎等,尿淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作等,且二者升高在不同疾病及不同人群中的具体意义和影响因素有所不同。

一、血尿淀粉酶的正常值

(一)血清淀粉酶

血清淀粉酶的正常值一般为80-180U/L(Somogyi法),35-135U/L(碘-淀粉比色法)。不同检测方法的正常值范围可能略有差异,这是因为不同方法的检测原理和标准设定不同。在儿童中,血清淀粉酶的正常值范围与成人有一定相似性,但也可能因年龄等因素略有不同,一般来说儿童血清淀粉酶也在类似的相对范围区间内。

(二)尿淀粉酶

尿淀粉酶的正常值通常为80-300U/L(Somogyi法)。尿淀粉酶的排泄情况会受到肾功能等因素的影响,对于儿童,由于其肾功能发育尚未完全成熟,尿淀粉酶的排泄和检测结果也会与成人有所不同,需要综合考虑儿童的具体生理状况来判断其尿淀粉酶是否在正常范围。

二、血尿淀粉酶的临床意义

(一)血清淀粉酶升高的临床意义

1.急性胰腺炎:急性胰腺炎时,血清淀粉酶一般在发病后2-12小时开始升高,24小时达到高峰,48小时后开始下降,持续3-5天。血清淀粉酶升高的程度与胰腺炎的严重程度并不一定呈完全平行关系。例如,水肿型胰腺炎时血清淀粉酶可明显升高,而出血坏死型胰腺炎时血清淀粉酶可能早期升高后下降,甚至正常。在儿童急性胰腺炎中,同样可以通过血清淀粉酶的变化来辅助诊断,但儿童急性胰腺炎的病因可能与成人有所不同,如儿童可能因病毒感染等因素引发胰腺炎,此时血清淀粉酶的变化特点与成人有相似之处,但需要结合儿童的具体病史、症状等综合判断。

2.其他疾病:如腮腺炎,腮腺炎患者血清淀粉酶也会升高,这是因为腮腺病变会影响淀粉酶的分泌,导致血清淀粉酶水平上升。此外,胰腺外伤、胰腺管阻塞、急腹症(如消化性溃疡穿孔、肠梗阻等)也可能引起血清淀粉酶轻度升高,但一般不会超过正常值的2-3倍。对于不同年龄、性别的患者,这些疾病引起的血清淀粉酶升高的机制和表现可能会有差异,例如女性患者在月经周期等特殊生理时期,一般不会因为生理因素导致血清淀粉酶异常升高,若出现升高则更应考虑病理性因素。

(二)尿淀粉酶升高的临床意义

1.急性胰腺炎:尿淀粉酶在急性胰腺炎发病后12-24小时开始升高,下降较为缓慢,持续1-2周。尿淀粉酶升高对急性胰腺炎的诊断也有一定价值,尤其是在血清淀粉酶已恢复正常时,尿淀粉酶仍可能处于较高水平。但尿淀粉酶的检测结果容易受到尿液浓缩等因素的影响,例如脱水的患者尿液浓缩,尿淀粉酶浓度相对升高,此时需要结合其他临床指标综合判断。对于儿童患者,由于其尿液的浓缩功能和排泄功能与成人不同,在判断尿淀粉酶升高的临床意义时,要考虑儿童的hydrationstatus(hydrationstatus即体液平衡状态),如果儿童存在脱水情况,可能会干扰尿淀粉酶升高的判断,需要充分评估儿童的体液情况来准确分析尿淀粉酶升高的临床意义。

2.其他情况:如慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、肠梗阻等疾病也可能导致尿淀粉酶升高。在不同年龄和性别的人群中,这些疾病引起尿淀粉酶升高的概率和具体表现会有所不同,例如老年患者可能因多种慢性疾病共存,更容易出现与尿淀粉酶升高相关的其他疾病,需要全面评估老年患者的整体健康状况来明确尿淀粉酶升高的原因。

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急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
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什么原因引起尿血?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
有很多原因会导致患者出现尿血的症状,首先考虑是泌尿系统的感染,多和细菌感染有关,患者会出现排尿频繁、尿痛、尿不尽的症状;如果患者最近有外伤史还要考虑是泌尿系统的外伤导致的尿血。另外,也有可能是血液性疾病,如患者有溶血性疾病、血小板减少性紫癜等;还有的患者有泌尿系统的结石或肿瘤等疾病,均会出现此种症状
女性尿隐血1十严重吗?
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿隐血出现一个+的情况,提示尿液里面有红细胞,有少量出血,不算严重。引起尿隐血阳性的情况有很多,可能是泌尿系有感染,可以到医院做进一步的检查,明确具体的病因。平时要多注意阴部的清洁。
50岁了,有血尿,尿频,差不多尿完时伴有膀胱痛,是什么原因?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患者目前的情况,应该是患有泌尿系统疾病所致,比如膀胱炎,是由于细菌从尿道,逆行感染膀胱,所致的炎症性疾病。还会有排尿不尽、排尿困难等症状。建议去医院泌尿科确诊,进行针对性的治疗。
尿是红色的怎么回事?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
考虑可能是患上了泌尿系统的炎症或者结石,所以出现了尿血的情况。也有可能是急慢性肾小球肾炎等肾脏疾病导致的血尿。建议你到医院去做个尿常规检查和泌尿系彩超,找到引起出血的原因。
我两星期前开始间断性尿血,最近三天连续血尿,怎么办?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患者有血尿症状出现,一般考虑是患有泌尿系统的相关疾病导致的,多见于输尿管结石、肾结石等疾病,患者应该去医院进行泌尿系统的相关检查,患有结石病时,结石较小可以通过多饮水、增加运动量的方式,将结石排出体外。
尿道出血怎么回事?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿道出血如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状,小便里出现血丝或者尿蛋白,可能是急慢性的肾炎导致。如果小便时有明显的疼痛,尿道里有灼烧感,可能是尿道炎症。膀胱结石或输尿管上的病变也会造成尿道出血。
血尿酸偏高的原因
刘小彭 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
血尿酸偏高的原因主要包括遗传因素、饮食因素、药物影响、疾病因素等。 1.遗传因素 部分人群因基因缺陷,嘌呤代谢酶活性异常,使尿酸生成增加。 2.饮食因素 长期大量摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、红肉、浓汤等,会显著增加尿酸合成。 3.药物影响 利尿剂、阿司匹林等会抑制尿酸排泄,导致体内血尿酸增高。
尿血?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
女性存在血尿一般是尿路感染造成的,因为女性尿道短粗直,所以容易被致病菌感染。如果你是急性膀胱炎、泌尿系肿瘤、结石等疾病的患者,也会出现这种症状。你需多喝水,达到冲刷尿道的功效。
血尿酸偏高说明什么?
刘一帆 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
血液中尿酸水平偏高,说明患者体内嘌呤代谢出现异常还有可能是尿酸排泄出现障碍引起的,而嘌呤代谢异常多和平时进食过多高嘌呤的食物因素有关,比如动物内脏、以及深海食品等,也有可能是因为某些疾病如慢性溶血性贫血引起的。如果是尿酸排泄障碍引起的,多和使用利尿药物以及一些肾脏疾病因素有关。建议患者去医院完善进一
血尿的原因是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
血尿的原因是有很多的,最常见的原因是由于泌尿系统结石引起的,如肾结石或尿道结石。在小结石随着尿液排出时,有可能会损伤尿道黏膜,从而导致血尿的发生。但也不排除其他原因的可能,如炎症或肿瘤等。
血尿酸高就一定会得痛风性关节炎吗
靖卫霞 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
血尿酸高不一定会得痛风性关节炎,有的人尿酸可能持续高二十年也不一定得痛风,但这并不意味着尿酸高便不管它。如果发现尿酸过高,要看具体有多高,如果是中年男性患者,血尿酸超过540微摩尔每升,需要仔细询问是否有其它的疾病,比如高血压、血脂异常、糖尿病等,如果有其它的问题,建议还是要做降尿酸治疗。血尿酸高不一定得痛风性关节炎,要根据每个人不同的情
产生血尿的原因是什么
李进 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
临床上产生血尿最常见原因还是以炎症为主,特别是育龄期妇女以及容易得感染性疾病患者。比较少见原因像尿路结石,还有尿路外伤以后残余症状可以有血尿。40岁到60岁为主患者出现血尿,可能提示是尿路系统肿瘤,比如膀胱癌、肾盂癌、肾癌、输尿管癌等等。集中特点就是无痛全程,肉眼和间断发生血尿,不伴有尿急尿痛,也很少有发烧表现。另外血尿往往里面含有多量血
无痛性血尿一定是肿瘤吗
罗力 主任医师
广东药科大学附属第一医院 三甲
无痛性血尿需要引起重视,多数见于膀胱肿瘤,但也不能够说有无痛性血尿一定有肿瘤,因为结石、血液系统疾病,也会导致无痛性血尿发生。另外,无痛性血尿也有可能是因为外伤、肾炎以及泌尿系统的良恶性肿瘤所致。有无痛性出血、血尿需要引起重视,以免导致疾病的进一步加重。
女性无痛血尿就是癌吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
女性出现无痛性血尿可能是泌尿系肿瘤,而泌尿系肿瘤生长相对缓慢,所以早期可能没有任何不适症状;但在生产过程中,可能引起肿瘤周围毛细血管破裂、出血,从而引起无痛性血尿的症状。建议患者到泌尿外科就诊,行泌尿系CT诊断。如果检查发现占位,可采取手术切除,术后根据病理检查确定进一步的治疗方案。
尿血尿是什么原因
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
血尿常见原因是下尿路感染,尤其是膀胱炎。在出现血尿时,需尽快到医院泌尿外科就诊,做好尿检以及膀胱镜的检查工作;同时,患者需检查肾脏是否存在炎症或者结石,以便采取对症处理措施。在治疗期间,患者需要注意多喝水、多排尿,对于缓解不适症状有帮助,避免吃辛辣食物或饮酒。
血尿是什么颜色
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
血尿的颜色通常是红色的,由于尿液中红细胞的含量比较多,呈现新鲜的红色。血尿通常是由于尿路的感染,如急性膀胱炎等造成的,肾炎、肾结石等疾病也容易引起血尿。还有可能存在泌尿系统肿瘤,血尿是非常严重的临床症状,当出现血尿时一定要尽快到医院就诊,查明具体的病因,对症治疗。
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