新生儿黄疸有不同日龄正常值范围，生理性与病理性黄疸可通过出现时间、程度、持续时间等区分，治疗方法有光照疗法适用于大部分生理性及部分病理性黄疸患儿需注意保护相关部位和监测体温，换血疗法用于严重病理性黄疸如新生儿溶血病等达高危值时需注意风险及术后护理，药物治疗有酶诱导剂和静脉用免疫球蛋白要考虑新生儿情况，需综合多种因素判断性质并采取相应措施同时关注新生儿一般情况加强护理。
一、新生儿黄疸正常值
（一）不同日龄的正常值范围
出生24小时内：血清胆红素值一般不超过102.6μmol/L（6mg/dl）。
出生48小时内：通常不超过153.9μmol/L（9mg/dl）。
出生72小时内：一般不超过205.2μmol/L（12mg/dl）。
（二）生理性与病理性黄疸的区分
生理性黄疸：大多在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状，血清胆红素值足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。
病理性黄疸：出现时间较早，生后24小时内即出现；黄疸程度较重，血清胆红素足月儿>221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）；黄疸持续时间长，足月儿黄疸持续>2周，早产儿黄疸持续>4周；黄疸退而复现。
二、新生儿黄疸治疗方法
（一）光照疗法
原理：通过光照使胆红素发生结构改变，变为水溶性异构体，从而易于从胆汁和尿液中排出。
适用情况：适用于大部分生理性黄疸及部分病理性黄疸患儿，尤其是血清胆红素达到一定数值的患儿。对于早产儿，需根据其日龄、体重等因素综合评估后决定是否采用光照疗法。
注意事项：光照时需保护新生儿的眼睛和会阴部，使用专用的眼罩和尿布进行遮盖。在光照过程中要注意监测体温，因为光照可能会引起体温升高，对于早产儿等体温调节功能不完善的新生儿，更要密切观察体温变化。
（二）换血疗法
原理：通过置换出血液中的胆红素、抗体及致敏红细胞，以降低血清胆红素浓度，防止核黄疸的发生。
适用情况：主要用于治疗严重的病理性黄疸，如新生儿溶血病等导致的血清胆红素急剧升高的情况。当血清胆红素达到一定高危值时，如足月儿血清胆红素>342μmol/L（20mg/dl），早产儿体重1500g者血清胆红素>256μmol/L（15mg/dl）、体重1200g者血清胆红素>205μmol/L（12mg/dl）时可考虑换血疗法。
注意事项：换血疗法有一定的风险，如出血、感染等。在进行换血前要做好充分的准备，包括血型匹配等。术后要密切观察新生儿的生命体征、面色、黄疸情况等，加强护理，预防感染等并发症的发生。
（三）药物治疗
酶诱导剂：如苯巴比妥，可诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，从而降低血清胆红素。但需注意新生儿的肝肾功能情况，对于肝肾功能不全的新生儿要谨慎使用。
静脉用免疫球蛋白：主要用于新生儿溶血病的治疗，通过封闭巨噬细胞的Fc受体，抑制巨噬细胞对致敏红细胞的吞噬作用，从而减少溶血。但使用时要严格掌握适应证和剂量，密切观察新生儿的反应。
对于新生儿黄疸，要根据其日龄、胆红素水平、是否为早产儿等多种因素综合判断黄疸的性质，并采取相应的治疗措施。同时，要关注新生儿的一般情况，如精神状态、吃奶情况等，加强护理，确保新生儿的健康。
