附件炎检查包括妇科专科查体观察外阴、阴道、宫颈及附件区情况，实验室检查血常规看白细胞等、CRP看炎症活动程度、阴道分泌物查病原体，影像学检查B超分经腹部和经阴道且腹腔镜为有创且非首选，不同年龄人群检查需注意隐私、轻柔等，特殊生活方式及既往病史人群检查要询问习惯和关注附件区情况。
一、妇科检查
1.妇科专科查体
外阴检查：观察外阴有无红肿、破损等情况，附件炎患者一般外阴多无特异性改变，但可协助排除其他外阴病变导致的类似症状。
阴道检查：查看阴道黏膜是否光滑，有无充血、异常分泌物等。附件炎时阴道可能有脓性分泌物等表现，但这不是特异性的，需要结合其他检查综合判断。
宫颈检查：检查宫颈有无举痛，附件炎时宫颈可有举痛，这是因为炎症累及附件，当宫颈受到触动时会引起疼痛反应。
附件区触诊：医生会双手触诊附件区，正常附件区一般触不到明显包块或无明显压痛，而附件炎患者附件区可触及增厚的条索状组织，并有明显压痛，若形成输卵管卵巢脓肿，还可触及边界不清的包块。
二、实验室检查
1.血常规
白细胞计数及中性粒细胞比例可能会升高，这提示体内有炎症反应，因为附件炎属于盆腔炎症的一种，炎症刺激会引起身体的免疫反应，导致白细胞等炎性细胞增多。但需要注意，血常规结果可能受其他因素影响，如患者近期有其他轻微感染等情况也可能出现类似结果，所以需要结合临床症状等综合判断。
2.C-反应蛋白（CRP）
CRP是一种急性时相反应蛋白，附件炎患者体内存在炎症时，CRP水平会升高。其升高的程度与炎症的严重程度有一定相关性，例如炎症较重时，CRP升高会比较明显，这对于评估附件炎的炎症活动程度有一定帮助。
3.阴道分泌物检查
可以进行阴道分泌物涂片革兰染色，查找病原体，如淋病奈瑟菌、衣原体等，因为附件炎常常是由这些病原体感染上行蔓延引起的。如果能检测到相应的病原体，对于明确附件炎的病因有重要意义，有助于针对性地进行治疗。
三、影像学检查
1.B超检查
经腹部B超：可以观察附件区的情况，附件炎时可能看到输卵管增粗、输卵管卵巢周围有渗出等表现，部分患者可能发现输卵管卵巢脓肿等情况。但经腹部B超需要憋尿，使膀胱充盈，以更好地显示盆腔结构，对于肥胖患者等可能会影响图像的清晰度。
经阴道B超：不需要憋尿，图像分辨率相对较高，能更清晰地观察子宫、附件的情况。可以更准确地看到附件区有无增厚、有无包块形成等，对于诊断附件炎有重要价值，尤其适合肥胖、盆腔深部病变等情况的患者。不过，对于未婚女性等不宜进行经阴道B超检查的情况，则只能选择经腹部B超等其他检查方式。
四、腹腔镜检查
1.一般不作为首选检查方法，但对于诊断困难、疑似有其他复杂情况的附件炎患者可能会采用。腹腔镜下可以直接观察盆腔内附件的情况，看到输卵管、卵巢有无充血、水肿、脓性渗出等炎症表现，还可以取病变部位的组织进行病理检查，以明确诊断。但腹腔镜检查是有创检查，有一定的手术风险和并发症可能，如出血、感染等，所以一般在其他检查不能明确诊断时才考虑使用。
对于不同年龄的人群，检查时需要注意的点不同。例如，青春期女性附件炎的检查与育龄期女性类似，但要注意保护患者隐私；对于老年女性，在进行妇科检查等操作时要更加轻柔，避免造成不必要的损伤。对于有特殊生活方式的人群，如长期使用卫生护垫等可能增加感染风险的人群，在检查时要详细询问其生活习惯，以便综合评估附件炎的可能病因。而对于有既往盆腔炎病史等的患者，在检查时要重点关注附件区的情况，因为既往病史可能提示附件炎复发等情况。
