便秘药物分为渗透性泻药如聚乙二醇电解质散（各年龄段便秘者适用尤其老人且安全）、乳果糖口服溶液（儿童、孕期女性适用但糖尿病者慎用且起效慢）、刺激性泻药如比沙可啶肠溶片（成人可用儿童避免老人从小剂量开始长期用致肠道黑变病）、番泻叶（成人短期用女性经期及老人慎用且口感差易依赖）、润滑性泻药如开塞露（各年龄段临时通便老人突发、儿童、孕妇可偶尔用但长期用致直肠敏感性降低），选药先考虑非药物干预，需用药则据人群特点选合适药物特殊人群遵医或药师指导。
一、渗透性泻药
（一）聚乙二醇电解质散
1.作用机制：通过在肠道内吸收水分，增加粪便体积，从而刺激肠道蠕动，促进排便。
2.适用人群：各年龄段便秘患者均可使用，尤其适用于老年人便秘，因为其不被肠道吸收，不进入血液循环，安全性较高。对于有高血压、心脏病等基础疾病的老年人也较为友好，不会影响基础疾病的控制。
3.特点：口感相对较好，服用后一般不会引起明显的腹痛等不适，但可能会有腹胀的感觉，通常在可耐受范围内。
（二）乳果糖口服溶液
1.作用机制：在结肠中被肠道细菌分解成乳酸和醋酸，降低肠道pH值，保留水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。
2.适用人群：儿童便秘也可使用，因为其相对安全。对于女性便秘患者，尤其是孕期便秘，也较为适用，因为它不被吸收进入血液，对胎儿影响较小。但糖尿病患者需要慎用，因为乳果糖含有一定糖分。
3.特点：起效相对较慢，一般需要1-3天才能发挥作用，但效果较为温和。
二、刺激性泻药
（一）比沙可啶肠溶片
1.作用机制：刺激结肠黏膜，增强结肠蠕动。
2.适用人群：成人便秘可使用，但儿童应避免使用，因为儿童肠道功能尚未完全发育成熟，使用刺激性泻药可能会导致肠道功能紊乱。老年人使用时要注意从小剂量开始，因为老年人肠道功能减退，对药物的敏感性可能有所不同。
3.特点：起效相对较快，一般服用后6-12小时即可排便，但长期使用可能会引起肠道黑变病等不良反应，所以不建议长期大量使用。
（二）番泻叶
1.作用机制：通过刺激肠道神经，促进肠道蠕动。
2.适用人群：成人便秘可短期使用，女性在使用时要注意月经期间应避免使用，因为番泻叶可能会引起子宫收缩。老年人使用时要谨慎，避免因腹泻导致脱水等情况。
3.特点：价格较为低廉，但口感较差，且长期使用容易产生依赖性，导致肠道功能进一步减退。
三、润滑性泻药
（一）开塞露
1.作用机制：开塞露有甘油型和甘露醇、硫酸镁型等，甘油型开塞露通过软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应；甘露醇、硫酸镁型则是利用高渗作用，让更多的水分渗入肠腔，软化大便，刺激肠道蠕动。
2.适用人群：可用于各年龄段便秘患者的临时通便，尤其是老年人突发便秘时可紧急使用。儿童便秘时也可使用，但要注意使用方法和剂量，避免损伤肛门黏膜。孕妇便秘时也可偶尔使用，但不宜长期依赖。
3.特点：起效迅速，一般使用后几分钟到十几分钟即可排便，但长期使用可能会导致直肠对刺激的敏感性降低，反而加重便秘，所以只能作为临时缓解便秘的手段，不能长期使用。
在选择便秘药物时，首先应优先考虑非药物干预措施，如调整饮食结构（增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等；增加饮水量，保证每天足够的水分摄入）、适度运动（根据自身情况进行合适的运动，如散步、慢跑等，促进肠道蠕动）。如果需要使用药物，应根据不同人群的特点选择合适的药物，同时要注意药物的不良反应和使用禁忌，特殊人群如儿童、孕妇、老年人、糖尿病患者等更要谨慎选择药物，并在医生或药师的指导下使用。
