脾虚常见消化系统方面有食欲减退、腹胀、大便异常（便溏或便秘）；身体状态方面有神疲乏力、肢体倦怠；其他方面有面色萎黄、舌苔舌质淡白且白腻、脉象缓或弱，不同人群症状有细微差别，出现相关较多症状应考虑脾虚并及时就医调理。
食欲减退：脾虚者往往会出现食欲不佳的情况，食量较正常时减少。从中医角度来看，脾主运化，若脾的功能虚弱，就会影响对食物的消化和吸收，导致胃肠的消化功能降低，从而使人没有明显的饥饿感。例如，一些长期脾虚的患者，吃饭时食量明显少于常人，而且进食后容易有饱胀感。在不同年龄段人群中表现有所不同，儿童脾虚可能表现为对食物缺乏兴趣，不愿意主动进食；成年人则可能是自觉不想吃东西，即使面对喜欢的食物也没有强烈的欲望。
腹胀：进食后容易出现腹部胀满不适的感觉，尤其是在饭后更为明显。这是因为脾虚导致运化无力，食物不能及时被消化和传输，在胃肠内停留时间过长，产生气滞，进而引起腹胀。比如，有些脾虚患者吃完一顿饭后，腹部会鼓胀很久都不消退。对于女性来说，在生理期前后可能因身体气血变化，脾虚腹胀的情况会更明显；老年人由于脾胃功能本身相对较弱，更容易出现脾虚腹胀的问题。
大便异常
便溏：大便质地稀薄，不成形，像溏泥一样。这是由于脾虚不能正常运化水湿，水湿下注肠道，导致大便溏泄。例如，有的脾虚患者每天大便次数可能正常，但大便很稀，用筷子一夹就会散开。儿童脾虚便溏可能会影响生长发育，因为营养物质不能很好地被吸收；老年人便溏则可能导致身体虚弱，抵抗力下降。
便秘：部分脾虚患者也会出现便秘的情况，这是因为脾虚推动无力，肠道传导功能减弱，大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而变得干结难解。不过这种便秘与实热等原因引起的便秘不同，往往还伴有气短、乏力等脾虚的表现。
身体状态方面
神疲乏力：患者常常感觉身体疲倦，没有力气，精神状态较差。脾为气血生化之源，脾虚则气血生成不足，不能充分滋养全身，所以会出现神疲乏力的症状。无论是年轻人还是老年人，都会有这种感觉，年轻人可能是因为长期劳累、饮食不规律等导致脾虚乏力；老年人则多因年龄增长，脾胃功能衰退而出现乏力现象。比如，脾虚的人稍微活动一下就会气喘吁吁，容易感到劳累。
肢体倦怠：表现为四肢沉重、倦怠，活动不灵活。这也是由于脾虚气血不足，不能濡养四肢肌肉所致。在生活中，脾虚者可能会觉得走路时下肢沉重，提不起劲，长时间坐着后站起来会有腿部发沉的感觉。对于从事体力劳动的人来说，脾虚肢体倦怠会严重影响工作效率；而对于老年人，可能会增加跌倒的风险。
其他方面
面色萎黄：面部皮肤失去红润光泽，呈现出萎黄的颜色。这是因为脾虚影响了气血的生成和运行，不能上荣于面，所以面色显得萎黄无华。儿童脾虚面色萎黄可能会影响外观形象，也提示其身体营养状况不佳；成年人面色萎黄可能是身体健康出现问题的一个信号，需要引起重视；老年人面色萎黄则可能是多种慢性疾病导致脾虚，进而影响面色的表现。
舌苔脉象异常
舌苔：舌质淡白，舌苔白腻。舌质淡白反映了气血不足，因为脾主生血，脾虚则气血生成减少，所以舌质颜色变淡；舌苔白腻是因为脾虚不能运化水湿，水湿内停，与体内的寒湿等相互凝结，导致舌苔出现白腻的表现。
脉象：脉象多为缓脉或弱脉。缓脉表示脾胃功能虚弱，气血运行不畅；弱脉则体现了气血不足的情况，因为脉道失于充盈，所以脉搏感觉软弱无力。
不同人群脾虚的症状可能会有一些细微差别，但总体上都围绕上述消化系统、身体状态等方面的表现。如果出现上述较多症状，应考虑脾虚的可能，及时就医进行进一步的诊断和调理。
