脑膜炎是什么引起的

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脑膜炎可由细菌、病毒、真菌感染及颅脑外伤、医源性因素等引起。细菌方面,肺炎链球菌可致儿童及成人患病,脑膜炎奈瑟菌经飞沫传播,B族链球菌易致新生儿感染;病毒中肠道病毒儿童多发,单纯疱疹病毒1型成人易患;真菌以新型隐球菌为主,侵犯免疫低下人群;颅脑外伤致儿童和成人易发病;医源性操作消毒不严可致感染。

一、细菌感染引起

(一)肺炎链球菌

1.儿童情况:在儿童中较为常见,肺炎链球菌可通过呼吸道侵入人体,进而引发脑膜炎。儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟,更容易受到肺炎链球菌的侵袭。例如,一些研究发现,在肺炎链球菌性脑膜炎患儿中,多发生于2岁以下婴幼儿,这与该年龄段儿童免疫系统功能不完善有关。

2.成人情况:成人若患有上呼吸道感染等疾病,肺炎链球菌可能会趁机体抵抗力下降时,通过血流到达脑部,引起脑膜炎。比如,当成人过度劳累、患有慢性疾病导致抵抗力降低时,就增加了肺炎链球菌感染引发脑膜炎的风险。

(二)脑膜炎奈瑟菌

1.传播与感染:主要通过呼吸道飞沫传播,在人群密集的场所容易传播。无论是儿童还是成人都可能感染,在儿童群体中,5岁以下尤其是6个月-2岁的婴幼儿是高发人群。该菌侵入人体后,可进入血液循环,进而到达脑膜,引发化脓性脑膜炎。例如,在一些学校、军营等人员密集的地方,如果有脑膜炎奈瑟菌感染者,就容易造成疾病的传播流行。

(三)B族链球菌

1.新生儿情况:新生儿感染B族链球菌较为常见,母亲生殖道携带B族链球菌是新生儿感染的重要途径。新生儿通过产道时可被感染,进而引发脑膜炎。由于新生儿的免疫系统极其脆弱,B族链球菌感染引起的脑膜炎可能会导致严重的后果,如智力发育障碍、听力丧失等。

二、病毒感染引起

(一)肠道病毒

1.儿童及成人情况:肠道病毒是引起病毒性脑膜炎的常见病原体,可通过粪-口途径传播,也可通过呼吸道飞沫传播。儿童由于卫生习惯相对较差,更容易接触到肠道病毒而感染。例如,在夏季和秋季,肠道病毒感染高发,儿童在幼儿园、学校等集体场所容易相互传播。肠道病毒侵入人体后,可经血液循环到达中枢神经系统,引起脑膜炎症。

(二)单纯疱疹病毒

1.成人情况:单纯疱疹病毒1型可引起成人的脑膜炎,它可通过口腔-面部接触传播等途径感染人体。当人体抵抗力下降时,如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病时,单纯疱疹病毒容易激活,侵犯中枢神经系统,引发脑膜炎。

三、真菌感染引起

(一)新型隐球菌

1.高危人群情况:主要侵犯免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。新型隐球菌广泛存在于土壤、鸽粪等环境中,免疫功能低下者接触后,新型隐球菌可通过呼吸道进入人体,然后经血行播散到脑部,引起脑膜炎。艾滋病患者由于免疫系统严重受损,是新型隐球菌性脑膜炎的高发人群,病情往往较为严重,治疗难度较大。

四、其他因素引起

(一)颅脑外伤

1.儿童及成人情况:头部受到外伤时,如车祸、摔倒等导致颅骨骨折,细菌等病原体可通过破损的脑膜进入脑部引发脑膜炎。儿童活泼好动,发生颅脑外伤的风险相对较高,例如儿童在玩耍过程中摔倒导致头部受伤,就可能增加脑膜炎的发生风险。成人如果发生高处坠落、交通事故等导致颅脑外伤,也容易引发脑膜炎。

(二)医源性因素

1.特定医疗操作后:如进行腰椎穿刺、脑室引流等有创操作时,如果消毒不严格,病原体可直接进入脑膜引起感染。在进行这些医疗操作时,必须严格遵守无菌操作规范,否则就可能导致医源性脑膜炎的发生。尤其是对于新生儿进行腰椎穿刺等操作时,更要谨慎,因为新生儿的机体抵抗力低,医源性感染的后果较为严重。

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急性脑膜炎怎么办
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急性脑膜炎首先要进行对症治疗,可以脱水降颅压,另外可以要对因治疗,进行抗病毒,抗炎,还要相应原因进行相应处理。急性脑膜炎这个病可以分为几大类,一般常见是病毒性脑膜炎、脑炎,还一个是细菌性脑膜脑炎,还有其它化学性寄生虫等脑膜脑炎。一般出现脑膜炎时候病人表现可以是比较剧烈头疼,可以有颅内压高表现,恶心呕吐,严重可能出现一些意识障碍。
什么是结核性脑膜炎
韩诗淼 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵犯到脑膜和脊膜引起的非化脓性的感染性疾病,它是全身结核的一种,约占全身性结核发病的6%。临床上结核杆菌经血部侵犯到软脑膜下种植,然后形成结核结节,结核结节破溃以后,就会进入蛛网膜下腔,引起脑膜的炎症,从而引起结核性脑膜炎。结核性脑膜炎的起病一般多是隐匿的,病程比较长,初期表现是结核中毒症状,长期的低热、盗汗、
脑动脉炎会发展成脑膜炎
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑膜炎是中枢神经系统脑膜感染,脑膜的炎症可以是细菌、病毒、真菌、结核菌的感染,当其对脑膜侵害后就会造成脑膜炎症。脑膜是由动脉来供血的,动脉如果有炎症,是动脉管壁本身的病变,则病变可能会造成脑膜的供血不好,会造成脑膜本身的营养障碍。动脉的炎症如果是细菌性的,细菌跑到脑膜,也可以造成脑膜的炎症,这些是由感染造成的脑膜本身的炎症,而不是由于动脉
结核性脑膜炎的治愈率
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性脑膜炎的治愈率,一般临床上是较高的,治愈率大于50%。结核性脑膜炎如果是属于早期发现,进行早期治疗,治愈率会大大提高,一般不会发生后遗症等。如果结核性脑膜炎错过最佳治疗阶段,可能会出现脑积水、偏瘫等严重情况。甚至会导致死亡。
脑膜炎能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎能治好。脑膜炎叫做脑软膜弥漫性的炎性改变,有很多原因,包括细菌、病毒、真菌、肿瘤等,都能够导致脑膜炎,如果患者诊断的非常早,而且治疗也特别及时,还是有希望能够治愈的。但是,如果脑膜炎被发现的比较迟,并且患者出现了高热、抽搐,或者是脑积水的情况下,治愈的机会便会非常的小,如果是由于肿瘤导致的,此时必须要辅助化疗才能够往治愈的方向发展。
脑膜炎严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑膜炎相对严重,如细菌感染、结核感染、真菌感染等,易导致患者出现脑膜炎。对于各种脑膜炎,可出现严重症状,控制效果不理想。对于部分轻症脑膜炎,可经过有效治疗恢复正常;对于部分病情较重的脑膜炎,即使经过有效治疗,患者症状可持续加重、不能恢复,且易终身残疾,危及生命安全等。
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