抽烟与胃炎有关系，烟草中的尼古丁等成分会直接损伤胃黏膜、影响胃酸分泌，还能降低人体免疫力影响幽门螺杆菌感染及相关炎症，不同人群抽烟患胃炎风险不同，戒烟对胃炎预防和治疗有重要意义。
一、抽烟对胃炎的影响机制
1.对胃黏膜的直接损伤
烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环。尼古丁可使胃黏膜血管收缩，导致胃黏膜缺血缺氧。有研究表明，长期抽烟的人群胃黏膜血流速度会减慢，这会影响胃黏膜的正常代谢和自我修复功能。例如，正常情况下胃黏膜上皮细胞不断更新，以维持胃黏膜的完整性和屏障功能，而缺血缺氧会干扰这一过程，使得胃黏膜的屏障功能减弱。
抽烟还会刺激胃酸分泌增加。胃酸中的盐酸等成分对胃黏膜有侵蚀作用，当胃酸分泌过多时，会超过胃黏膜的耐受限度，从而损伤胃黏膜，引发炎症反应。多项临床观察发现，抽烟者的胃液中胃酸浓度往往高于不抽烟者，长期如此就容易诱发胃炎。
2.影响幽门螺杆菌的感染及相关炎症
抽烟会降低人体的免疫力，使得机体对幽门螺杆菌（Hp）的清除能力下降。幽门螺杆菌是引发胃炎、胃溃疡等胃部疾病的重要病原体，人体免疫力降低时，幽门螺杆菌更容易在胃内定植并繁殖。有研究数据显示，抽烟人群幽门螺杆菌的感染率相对较高，而且在感染幽门螺杆菌后，抽烟者的胃部炎症反应往往更为严重。例如，抽烟的幽门螺杆菌阳性患者，其胃黏膜的炎症细胞浸润程度可能比不抽烟的同类患者更明显。
二、不同人群中抽烟与胃炎的关联
1.成年男性
成年男性中，由于社会交往等因素，抽烟比例相对较高。长期抽烟的成年男性患胃炎的风险明显增加。在一些流行病学调查中发现，长期抽烟的成年男性胃炎患病率比不抽烟的成年男性高出约30%-50%。而且，抽烟量越大、抽烟年限越长，患胃炎的可能性就越高。例如，每天抽烟20支以上且抽烟超过10年的成年男性，胃炎的发生率显著高于抽烟量少或不抽烟的人群。
2.成年女性
虽然成年女性整体抽烟率相对成年男性较低，但抽烟对成年女性胃炎的影响同样存在。女性的生理特点使得她们对烟草中有害物质的代谢可能与男性有所不同，但抽烟导致胃黏膜损伤、胃酸分泌异常等机制同样作用于女性。有研究表明，抽烟的成年女性患胃炎的风险也会随着抽烟相关因素的增加而升高，只是相对男性而言，其关联程度可能在统计学上略有差异，但依然是明确存在的。
3.特殊病史人群
对于本身已经患有胃部基础疾病的人群，如已经患有胃溃疡、萎缩性胃炎等的患者，抽烟会进一步加重病情。例如，患有萎缩性胃炎的患者，抽烟会加速胃黏膜的萎缩进程，因为萎缩性胃炎本身胃黏膜已经处于一种相对脆弱的状态，抽烟引起的胃黏膜缺血、胃酸分泌异常等因素会使病情恶化得更快。对于有胃部手术史的人群，抽烟也会影响胃的恢复和功能，增加胃炎复发或加重的风险。比如，胃大部切除术后的患者，抽烟会干扰胃的消化和吸收功能相关的恢复过程，导致胃炎相关症状更容易出现。
三、减少抽烟对胃炎防治的意义
1.对胃炎预防的作用
对于没有胃炎的人群，戒烟可以有效降低患胃炎的风险。通过戒烟，胃黏膜的血液循环会逐渐恢复正常，胃酸分泌也会趋于稳定，从而维护胃黏膜的屏障功能，减少幽门螺杆菌感染的易感性等，从源头上预防胃炎的发生。
2.对胃炎治疗的辅助作用
对于已经患有胃炎的患者，戒烟是胃炎治疗的重要辅助措施。在接受药物等正规治疗的同时，如果能够戒烟，会有助于提高治疗效果。例如，在使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等药物治疗胃炎时，戒烟可以减少胃酸分泌异常等因素对胃黏膜的持续损伤，使得胃黏膜有更好的环境来修复和恢复正常功能，从而加快胃炎的康复进程。
