早产儿智力受胎龄、出生体重、出生后并发症等因素影响可通过定期智力发育监测评估如新生儿行为神经评分、丹佛发育筛查测验等进行监测评估早期干预包括视觉听觉运动训练营养支持需充足营养母乳喂养或适合配方奶并补充必要营养素营造良好家庭环境给予关爱刺激定期监测体检家庭护理注意安全家长保持积极心态保证充足睡眠。
早产儿智力是否受影响与多种因素相关。首先是胎龄，胎龄越小，发生脑损伤等影响智力发育的风险相对越高。一般来说，胎龄<32周的早产儿，发生神经发育问题包括智力异常的概率较胎龄较大的早产儿更高。研究表明，胎龄在28周以下的早产儿，出现认知、运动等发育落后的比例明显高于32周以上的早产儿。其次是出生体重，出生体重越低，发生脑白质损伤、脑室周围-脑室内出血等脑部病变的可能性越大，而这些脑部病变会对智力发育产生不良影响。例如，出生体重<1500g的极低出生体重儿，智力发育落后的发生率显著高于出生体重正常的足月儿。另外，出生后是否发生严重的并发症，如呼吸窘迫综合征、严重感染、坏死性小肠结肠炎等，也会影响早产儿的智力。这些并发症可能导致脑部供血、供氧不足，或者直接引起脑部炎症损伤，从而干扰智力发育。
早产儿智力发育的监测与评估
对于早产儿，需要进行定期的智力发育监测与评估。在婴幼儿期，可以通过神经行为测定来初步判断。例如，在生后数月内进行新生儿行为神经评分（NBNA），该评分可以反映早产儿早期的神经行为发育状况，若评分较低，提示可能存在神经发育异常风险。随着年龄增长，还可以采用丹佛发育筛查测验（DDST）、贝利婴儿发育量表等进行评估。一般在矫正月龄3个月、6个月、12个月、18个月、24个月等阶段进行定期评估，通过对大运动、精细运动、语言、适应能力和社交行为等方面的评估，及时发现智力发育落后等问题。
促进早产儿智力正常发育的措施
早期干预：在早产儿出院后应尽早开展早期干预。早期干预包括视觉刺激、听觉刺激、运动训练等。视觉刺激可以通过让早产儿注视黑白卡、彩色玩具等进行；听觉刺激可以播放轻柔的音乐、与人进行语言交流等；运动训练则包括俯卧位抬头训练、翻身训练等大运动训练以及手指抓握训练等精细运动训练。研究显示，早期进行规范的干预能够显著提高早产儿智力发育水平，降低智力落后的发生率。
营养支持：合理的营养对于早产儿智力发育至关重要。早产儿需要充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养物质。母乳喂养是早产儿最好的营养来源，母乳中含有丰富的营养成分以及免疫活性物质，有助于早产儿脑部发育。对于不能母乳喂养的早产儿，应选择适合早产儿的配方奶。同时，要注意补充必要的营养素，如铁、锌、DHA等，DHA对早产儿脑部发育有一定益处，研究表明补充DHA的早产儿在认知发育方面可能表现更好。
营造良好的家庭环境：家庭环境对早产儿智力发育也有影响。父母应给予早产儿充足的关爱和刺激，与早产儿多进行情感交流、互动游戏等。温馨、丰富的家庭环境能够为早产儿智力发育提供良好的外部条件。例如，经常与早产儿说话、唱歌、做游戏，刺激其感官和认知发展。
特殊人群（早产儿）的温馨提示
对于早产儿家庭，要注意以下几点。首先，要严格按照医生的建议定期带早产儿进行智力发育监测和健康体检，以便及时发现问题并干预。其次，在家庭护理中要注意安全，避免意外伤害，因为早产儿身体各方面机能相对较弱。另外，家长要保持积极乐观的心态，不要过度焦虑，因为家长的情绪也会影响早产儿。同时，要保证早产儿有充足的睡眠，睡眠对脑部发育很重要，良好的睡眠有助于智力正常发育。
